Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №181598

Что вас беспокоит?

ЖКБ

Здравствуйте,результат УЗИ прикрепляю к сообщению врач в моём случае приписала урсосан и одестон!!Насколько это лечение корректно и не навредит ли оно мне?Ноющая боль под ребром беспокоит очень часто!!

13 Ноября 2019·Просмотров: 3248·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте! Сколько размер камней? ?

Принятый ответ

Здравствуйте!Не очень корректно.В вашем случае корректнее была бы холецистэктомия.Какой размер камней?

Просто пить его стоит , если есть чисто холестериновые (иначе- рентгенонегативные - на узи не дают акустической тени. )камни не более 15–20 мм, при сохраненной функции пузыря и проходимости пузырного и общего желчного протоков.

Маргуба, посмотрите УЗИ

Да, толку от урсосана тут не будет,. ТК камни по описанию с большим содержанием кальция. Поэтому оптимально удалит такой желчный, ибо Вам по- любому надо будет соблюдать диету , что с таким желчным, что без него . Но наличие такого желчного- полстояновй Омск острой абдоминадьгой катастрофы, экстренной оранрации поэтому планово лучше удалить

Постоянный риск

желчный надо удалять!от препаратов эффекта не ждите

Ирина, здравствуйте !
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией ! Если какие - то "доброжелатели" советуют Вам выводить их как - то , ещё что - то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, - полостная !
Вам необходимо:
- ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
- ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
- ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ !
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких - либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 7 дней !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, -напишите !

Принятый ответ

Добрый день! Если вы не знакомы с приступом жёлчной колики, то можно занять выжидательную тактику и на строгом режиме и диете жить дальше. Рекомендованная терапия обоснована при доказанных холестериновых камнях, и при камнях другого состава она не эффективна и может навредить. Предполагаемый состав камней можно определить по рентгенографии брюшной полости.

Лариса, вы же мне и писали начать принимать урсосана просто тот вопрос закрыт и я написала по новой т.к была у врача и она тоже сказала принимать урсосана и ещё одестон

Принятый ответ

Здравствуйте!В Вашем случае принимать данные препараты не стоит. Проконсультируйтесь с хирургом.Соблюдайте диету.При необходима одимости используйте спазмолитики и ферменты

Прекрасно, тогда принимайте урсосан, без одестона. Если дискомфорт есть, то добавлять бускопан или дюспаталин.

Лариса, извините а одестон почему нет?

Результат растворения камней от урсосана как повезёт. В мой практике ещё не встречала растворения, а полипы пузыря уходили. Тем не менее, показания у урсосана именно растворение, улучшение реологических свойств жёлчи. Одестон желчегонный, со спазмолитическим эффектом. Желчегонный эффект вам не нужен, с ним все в порядке.

Лариса, изначально же была проблема застоя желчи значит желчь плохо отходит

Здравствуйте лучше Консультация хирурга и плановое удаление жп

Не желчь плохо отходит, а пузырь плохо сокращается. Изначальный диагноз ДЖВП, который возникает от неправильного режима питания и образа жизни. А назначить вам теорию стимулирующую перистальтику пузыря опасно. Одестон этим немного занимается, а урсосан тоже несколько желчегонит.
Моё мнение в вашей ситуации неоднозначно. Стенки пузыря деформированы от частых воспалений, то есть ваш пузырь источник хронической инфекции. Расстаться с ним или нет вам решать.

Лариса, вот и я в замешательстве..как ни как но это операция и лишних органов же у нас нет)) и врачи говорят по разному

Тогда принимайте урсосан на ночь, дюспаталин 2 недели, затем по необходимости, и режим: есть в одно и тоже время, не переедать, не есть на ночь, рацион питания по диете 5, избегать стрессы.
Если приступов не будет, то через 6 мес приема урсосана можно идти на контрольное Узи. Если будет приступ - сразу вызывать неотложку.

Принятый ответ

Здравствуйте! В первую очередь Вы должны определиттся самостоятельно с помощью лечащего врача с дальнейшей тактикой лечения: относительне показания к оперативному лечению у Вас есть,но абсолютных нет. Если камни выявлены недавно и приступы болей как таковые не беспокоили, необходимо определиться,хотите ли Вы попробовать растаорить камна. Если хотите, необходимо сдплать КТ брюшной полости для определения точрого размера и плотности камней. Если нет- придерживаться консервативной тераиии: Дюспаталин (200мг) по 1 табл при болях, мезим-форте по 1-2 табл по требованию; Урсосан (250мг) 10 мг на 1 кг веса в течение 2-3 месяцев 2 раза в год, Одестор можро добавить к Урсосану коротким курсом по 1 табл 3 раза за 15 минут до еды 2 недели в том случае,если есть ноющип боли в правом боку,так как он обладает спазмолитическим действием. Диета 5. Здоровья Вам и удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.