Что вас беспокоит?
Болит правый бок
Здравствуйте! У меня уже три недели болит правый бок, то меньше, то больше. По узи и по анализам острой патологии нет. Принимала и Одестон, и Дюспаталин, и Тримедат... Но что то особо не помогают... Наверное у меня синдром раздраженного кишечника... После еды обычно могу сходить в туалет... диареи нет, стул немного жирноват.. сдала анализ на кальпротектин, скоро должен прийти... тошноты, рвоты нет, только ноющая прстоянная боль справа... на фото показываю, где болит.... Я читала статьи, и при стойком болевом синдроме можно испробовать Дицетел, можно мне его попробовать? Ну потому что боль постоянная, ноющая, я уже устала, честно говоря...
Здравствуйте!
1) по анализам есть повышение аст и алт - это печеночные ферменты. Повышаться могут из-за:
- приема лекарственных препаратов (витамины, бады, антибиотики, обезболивающее)
- вирусные гепатиты (но обычно при гепатитах показатели в несколько раз выше)
- нарушение в питании
Подскажите принимали какие нибудь препараты?
2) есть повышение холестерина. Необходимо сдать его фракции лпвп и лпнп (хороший и плохой холестерин). Если будет повышен лпнп, необходимо пройти узи брахиоцефальных сосудов. Если в сосудах обнаружатся бляшки, то необходимо начать прием статинов. Если нет, соблюдаем средиземноморскую диету, увеличить потребление овощей и фруктов, питьевой режим 30мл на 1 кг массы тела.
3) подскажите как у вас со стулом? Часто ли нервничаете?
Пробовали ли принимать но-шпу?
Пока есть повышение печеночных показателей аст и алт, плюс есть небольшие изменения по узи - рекомендуют пропивать гептрал 400 мг по 1 капсуле 2 раза в день 2 месяца с последующим контролем показателей
На гепатиты сдала кровь, отрицательно.... Гептрал пропью, после болей... пока боли есть, нужно избавиться от боли.... Так что на счет Дицетела???
В качестве спазмолитика его можно принимать, да! Рекомендуют по 1 таблетке 3 раза в день. Запоры бывают? Проверяли кишечник?
Запоров нет. По поводу кишечника сдала фекальный кальпротектин, жду результат...
Поняла вас! Будем ждать результат
Здравствуйте, пришел фекальный кальпротектин
Приерепила в файл
Здравствуйте! Фекальный кальпротектин в пределах нормы, то есть воспалительные заболевания кишечника как язвенный колит и болезнь крона можем исключить
Спасибо, Доктор!🩷 А бывает такое, что эти функциональные нарушения лечатся только спазмолитиками? Потому что просто так плохо проходят? Дицетел 50 мг два раза сегодня выпила, получше...
Да, возможно, что только спазмолитики
Принятый ответ
Единственное, если часто стрессы, может быть на фоне стресса проблемы с кишечником. Тогда рекомендуют колофорт рассасывать (там спазмолитик и типо антидепрессант в легком виде)
Здравствуйте! По результатам анализов
повышен холестерин общий.
В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов.
Также повышены АЛТ и АСТ.
Наиболее частые причины повышения - воздействие лекарственных препаратов (БАДы, НПВС, антибиотики, гормональные препараты), токсическое повреждение (алкоголь, токсические вещества), Неалкогольная жировая болезнь печени, вирусные гепатиты, холестаз(нарушение выведения желчи)
Сейчас прежде всего нужно рассмотреть прием препарата, который улучшит метаболизм в печени, приведет показатели АЛТ, АСТ в норму.
В таких случаях обычно назначают гепатопротекторы, например, гептрал 400 мг 2 раза в день в течение 2-3 месяцев.
Далее контроль биохимического анализа крови.
Диета сейчас для Вас актуальна среднеземноморская.
Прежде всего рекомендуют модифицировать образ жизни, физическая активность, приветствуется пешие прогулки. Инсулин может быть повышен на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике его не контролируем.
Да можете попробовать начать приём дицетела . Согласно инструкции стандартная доза препарата - 100 мг 2 раза в день, максимальная суточная доза- 100 мг 3 раза в день.
Длительность курса до месяца, возможен прием по требованию.
Спасибо! Ну гептрал подключу, когда боли пройдут..... А почему говорят, что Дицетел лучше, чем Тримедат и Дюспаталин... он сильнее?
Ведь врачи всегда сначала назначают именно Дюспаталин или Тримедат
Дицетел, в отличие от дюспаталина, блокирует не один, а два механизма развития спазма и повышения тонуса кишечника. Поэтому он должен быть более эффективным, что подтверждается и практикой.
Здравствуйте! 🍀 пришел результат фекальный кальпротектин. Прикрепила в файл
Дицетел помогает лучше. Хотя пью 50 мг два раза в день
Его неделю хотя бы желательно пропить?
Здравствуйте! Фекальный кальпротектин в норме.
Длительность курса Дицетела согласно инструкции до месяца, возможен прием по требованию
Спасибо, Доктор!🩷 А бывает такое, что жти функциональные нарушения лечатся только спазмолитиками? Потому что просто так плохо проходят?
Принятый ответ
Да, всё верно. Терапия функциональных нарушений включает медикаментозную терапию( в вашем случае приём спазмолитика ), коррекцию питания.
Здравствуйте
По данным анализам наблюдается повышение показатели печёночных ферментов Алт и аст , что вероятнее всего связано с приемом каких-либо препаратов
Скажите пожалуйста вы принимали препараты на постоянной основе?
Панель крови также повышенная инсулин что необходимо исключить сахарный диабет, сдать анализы на Гликированный гемоглобин и обратиться к эндокринологу.
Также по анализу повышен холестерин необходимо сдать на ( лпнп , лпвп) , если будут повышенные данные фракции холестерина то необходимо будет сделать узи сосудов шеи
Также при повышенном холестерине необходимо соблюдать диету желательно средиземноморскую, пить больше воды чистой дистиллированной 30 мл на 1 кг массы тела, исключить фастфуд, минимизировать прием жирной, мучной пищи сладких газированных напитков
Спасибо, я все понимаю. Но пока мне нужно снять болевой синдром
В таком случае возможен прием препарата Дицетел
А у гастроэнтеролога на приеме были ?
К гастроэнтерологу очередь на прием 2 месяца.....
Здравствуйте,
Буду рада, проконсультировать вас в этом вопросе. Однако для этого мне необходимо задать вам несколько уточняющих вопросов:
1. Когда усиливается боль?
2. Зависит ли от положения тела?
3. Иррадиируют ли боли?
4. Есть ли вздутие, метеоризм?
От положения тела не зависит. Не иррадирует. Усиливается вот непонятно может даже когда голодный...Сильного вздутия нет... иногла бывает бурление... стул нормальный... иногда после еды иду в туалет, такое бывает...
Поняла вас, для расстройства кишечника такие боли малохарактерны.
Такая боль - признак задетого нервного корешка и напряжения окружающих мышц.
Ее особенность заключается в способности «маскироваться» под патологию внутренних органов. Все просто: поврежденный нерв посылает искаженный сигнал, и наш мозг интерпретирует как болезненность именно в той области, за которую этот нерв отвечает.
Характерные особенности таких болей:
⦿ возникают/усиливаются после физической нагрузки
⦿ не зависят от приема пищи
⦿ не вызывают нарушения мочеиспускания или стула
⦿ зависят от положения тела
⦿ могут усиливаться при кашле, глубоком вдохе
Фактором этого процесса является:
□ физическая нагрузка
□ длительное положение стоя или сидя
□ неправильный подъём тяжести
□ ношение неудобной обуви
□длительная ходьба
Во качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ мрт грудного, поясничного отдела позвоночника
То есть мне Дицетел особо ничего не расслабит?
Этот препарат направлен на снижение спазмов в кишечнике и расслабления гладкой мускулатуры, если боль возникает из-за раздрожения нервного корешка и спазма мышц спины и живота, то этот препарат может быть неэффективным.
Здравствуйте! Пришел кальпротектин, приложила в файлы
Принятый ответ
Кальпротектин не превышает досюпустимыз значений. Что обычно означает отсутствие воспалительного процесса в кишечнике.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20203 ответа
- 7 Января 20234 ответа
- 9 Августа 20234 ответа
- 30 Апреля 20244 ответа