Консультация инфекциониста /

Месяц антибиотиков результат нулевой. Мальчик 8 лет. Длительный Cубфебрилитет (37-37.2). ночью во время сна 36, — вопрос №181779

306 просмотров

Мальчик 8 лет. Длительный Cубфебрилитет (37-37.2). ночью во время сна 36, уже более месяца. Жалуется на то, что чешется в горле и боли в ногах.

первая неделя - азитромицин 4 дня по 250 мг
вторая неделя цефазолин по 1 г утром и вечером.
четвертая неделя цефтриаксон 7 дней по 1 мг 1 раз в день.

к концу месяца сдали анализы:
Биохимический анализ
1. Ревматоидный фактор - 8.9 ед/мл
2. С-реактивный белок - 0,25 ед/л
3. АСЛО - 32,0 Ед/мл

2. ИФА инфекции
1. Хламидиоз IgA - отрицательно
2. Хламидиоз IgA - (КП) - 0.22
3. IgG к капсидным антигенам VCA вируса Эпштейн-Барр -
положительно
4. IgG к капсидным антигенам VCA вируса Эпштейн-Барр (КП) - 16,80
5. Индекс авидности IgG к капсидным - 90,30
антигенам VCA вируса Эпштейн-Барр
6. IgG к ядерному антигену NA вируса Эпштейн-Барр - 55,25

остальные вирусы Герпеса отрицательны,

Ставят вирус Эпшеин- Барр.
Назначено:
ацикловир 200 3 раза в день х10 дней
Протефлазид 3 месяца по схеме
Циклоферон по 1мл внутримышечно 1 раз в день х 5 дней.
Гексоспрей в зев по 2 3 раза в день 5 дней
Неодекс по 2 капли в нос 3 раза в день 7 дней
Лантиген-Б по 2 нажатия 1 раз в ден по язык 10 дней

Вопросы:
Действительно ли это вирус Эпштейн-Барр?
В какой стадии?
Адекватно ли лечение?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Представленные анализы не подтверждают ВЭБ-инфекционный мононуклеоз. Для ВЭБ-инфекционного мононуклеоза характерны: 1) Положительный IgМ к капсидным антигенам VCA вируса Эпштейн-Барра 2) Лейкоцитоз в общем анализе крови за счет лимфоцитов 3) Биохимия крови, где легкое повышение АЛТ, АСТ 4) Моноспот 4) Положительный моноспот-тест
Клиент
Добрый день Руслан, спасибо за ответ. Есть еще анализ крови возможно они прольют свет?
Анализ крови
Гемоглобин - 131 г/л
Эритроциты - 4.4 10/12/л
Цвет показатель - 0,89
Лейкоциты - 6.4 10/9/л
Нейтрофилы сегментоядерные - 25 %10\9\л
Эозинофилы - 9 %10/9/л
Моноциты - 8 %10/9/л
Лимфоциты - 58 %10/9/л
Скор. оседания эритр. - 4 мм/ч

Общий анализ мочи

Уд.вес 1,020
Реакция - 6
Белок - neg
Глюкоза - norm
Лейкоциты - neg
Эритроциты - neg
Уробил - norm
Кетоны - neg
Билирубин - neg
Бактерии - neg

Анализ крови коагуологические исследования
1. АЧТВ - 32 сек
2. Определение международного
нормализованного отношения (МНО ) в - 0,88 снижение
плазме крови на анализаторе
3, Определение протромбинового - 9,9 сек
времени (ПВ)
4, Тромбиновое время - 18,10 сек удлинение
Протромбиновый индекс - 116,44 %
5, Фиброген - 2,46 г/л

Методы выполнения - Клотинговый


Исследования методом ПЦР в режиме реального времени
ДНК CMV - не обнаружено

Что еще нужно сделать для выявления причины длительного субфебрилитета?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Владимир. Причин длительного субфебрилитета очень много и инфекционных и неинфекционных. Попробуйте обследовать ЦМВ-инфекцию - IgM, IgG с авидностью и ПЦР ДНК-ЦМВ. Также показана консультация фтизиатра и эндокринолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по препарату аллокин альфа
22 октября 2022
Арина
Вопрос закрыт
Прививки в 2 месяца
19 января 2023
Элина
Вопрос закрыт
Сосудистая сетка на груди
19 августа 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Вежливый и внимательный врач Я получил консультацию. Успокоился, но хочется узнать о новых...
— Сергей, г. Хабаровск
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва