Что вас беспокоит?
Простатит.
В январе прошлого года первый раз появился простатит. Сделал посев эякулята, обнаружен рост Streptococcus mitis 10^5,corynebacterium pseudodiphtheriticum 10^5.Назначен левофлоксацин 500мг 10 дней. Свечи диклофенак 3 дня, витапрост плюс 10 дней, омник. Через пару недель после курса антибиотика было улучшение до октября. Появились частые мочеиспускание, слабая струя, неприятные ощущения внутри живота. Сдал сперму на иппп результаты отрицательные и посев, Streptococcus mitis 10^5, резистивный ко всем антибиотикам. Через пару недель пересдал в другой клинике роста бактерий не обнаружено. Врач назначил антибиотик панцеф 7 дней, свечи диклофенак 3 дня, витапрост плюс 10 дней, доксазозин 10 дней. На второй день начались улучшения. После пропил урокомплекс св 30 дней. Но уже больше двух месяцев рези и боли в животе остались, особенно ощутимы во время эякуляции и в конце мочеиспускание. Также после эякуляции учащается мочеиспускание.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Анализ секрета простаты не воспалительный. Антибактериальная терапия вам не показана.
При пальцевом исследовании простаты болевые ощущения были?
Владимир Александрович, добрый день. Микроскопию и посев сдавал через три недели после приёма антибиотика. Неприятные ощущения были, но боли не чувствовал. В июле сдавал кровь на пса - 0.6
Владимир Александрович, а вот сдача микроскопии была болезненная.
Я бы посоветовал использовать свечи Лонгидада 3000 МЕ на ночь 20 на курс, далее повторное исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Владимир Александрович, хорошо. В последние две недели заметил, что если если соблюдать половой покой дня 4 - 5,то неприятные ощущения в животе почти проходят. А после эякуляции опять появляются.
Рекомендации прежние
Принятый ответ
Доброй ночи. Простатит не лечится на основании только посевов.
Хр. простатит есть у большинства мужчин в этом возрасте, процесс закономерный, связан с множеством факторов воздействия на железу в течение лет, да и возрастные изменения не обходят порой стороной. Но лечть его следует при обострениях.
Активность воспалительного процесса в простате (т.е. есть ли обострение - требующее лечения) - определется просто не по посеву, а от копмллекса дианостических данных: по данным ТРУЗИ, по пальцевому ректальному исследованию (болезненность, размеры, плотность...), по полученному в результате этого обследования/массажа анализа секркта/сока простаты (повышения лейеоцитов в анализе - а у ваз вполне хорший анализ), и лишь после доказанности бактериального фактора подбирается а/б-терапия по бак. посеву - при выявления патогенной флоры, на не условоно-патогенной как у вас), а также в идеале и по данным ПЦР на ИППП - они тоже зачастую играют этиологическую роль (если были незащ. ПА или давно не проверялись - тоже сдан, это хорошо).
Дмитрий Владимирович, доброй ночи. Что надо сдавать микроскопию при простатите в первую очередь я узнал у вас на сайте,но уже начал пить антибиотики, пришлось ждать три недели и сдавать. Меня сейчас беспокоят только неприятные ощущения в животе и плохого оргазма. А отсутствие лецитиновых зёрен очень плохо?
А вы случайно Тамсулозин не пьете?
Дмитрий Владимирович, нет. Только свечи и доксазозин пропил. И урокомплекс св в декабре закончил.
На фоне приема Доксазозина - это тоже бывает - ретроградная эякуляция, сперма уходит в мочевой пузырь, такое побочное свойство у лекарства. Но после прекращения - должно пройти в течение 2-5 дней ?♂️
Дмитрий Владимирович, это началось в комплексе до приёма таблеток. Частое мочеиспускание, слабая струя, плохой оргазм, неприятные ощущения внизу живота.
Про лецитиновые зерна - на фоне воспаления или полсе - впоне возможно, говорит о снижении секреторной ф-ции простаты.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ИППП у Вас нет. А также воспалительного процесса в простате нет, так как микроскопическое исследование секрета в норме.
Вам можно сейчас порекомендовать для облегчения состояния принимать алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца, также свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 10 дней, далее продолжить с 11 ого дня витапрост таблетки по 1 таблетке 2 раза в день до 20 дней. После повторно сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы и посев секрета с определением чувствительности к антибиотикам.
Галина Александровна, добрый день. А свечи витапрост обычные или плюс, форте?
Обычные.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20252 ответа
- 26 Июля 202554 ответа
- 9 Апреля 20251 ответ
- 13 Марта 20253 ответа
- 21 Июля 20243 ответа
- 25 Августа 20233 ответа
- 21 Мая 20229 ответов
- 25 Мая 202110 ответов
- 30 Августа 20204 ответа
- 12 Августа 20191 ответ
Андрей, скажите пожалуйста, чем закончилось? Получилось победить болезнь?
Добрый день. Нет, не победил. Но курсы пермиксона или простамол уно уменьшают неприятные симптомы. Улучшение начинается уже через неделю.
Так же и у меня, 2 года лечусь и получается только уменьшить симптомы на время.
А физеопроцедуры пробовали? Высокоинтенсивный магнит, ингаляции водородом, смт форез с ферментами. Врач предложил я пока не делал. Пил таваник 25 дней не помогло.
Физиопроцедуры на пробовал. Помогали на некоторое время антибиотики почти здоровым себя чувствовал, но после окончания курса боль снова возвращалась. Антибиотики помогали не смотря на то что анализы практически чистые.