Что вас беспокоит?
Ангина после недавнего курса антибиотиков
Добрый день. Начало лечения и проведённые анализы указаны в этом посте https://sprosivracha.com/questions/1801898-angina-spustya-4-dnya-posle-okonchaniya-priema-antibiotikov На данном этапе температуры нет, пью амоксиклав 1000 мг 4 день, Тантум Верде орашение (но после него почему-то горло как будто немеет), был насморк в течение дня. Со вчерашнего дня по нему начала лечение називин, затем аквамарис, затем дезринит с промежутками по времени, синупрет 3 р в день, 50 кап. С одного применения носу стало значительно лучше дышать. Но на данном этапе беспокоит полученный сегодня результат анализа АСЛ-О. Очень переживаю по поводу результата. А также до сих пор на одной из миндалин налет, пропила танзилгон вначале в 1 эпизоде болезни (с конца декабря по 3 января, затем, как лор сказал, продолжила для профилактики и на 2 эпизод болезни пропила ещё 5-7 дней, то есть в общей сложности около 2 недель) и полощу да фурацилином по 5-6 раз в день. По-прежнему немного больно глотать и чувствую воспаленность подчелюстных лимфоузлов, также как и миндалины, с левой стороны. Нос закладывает также слева. Скажите, пожалуйста, сколько дней все-таки в моем случае придётся принимать антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
АСЛО совершенно минимально повышен
Антибиотик принимать полных 10 днкй,не меньше.
Лечение ваше хорошее,продолжайте,динамика положительная
Приложите фото горла на данный момент пожалуйста
Марина Гергардовна, добрый день, я думала, что выше нормы почти на 100 ед., это не очень хороший анализ. Фото горла сейчас прикреплю
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите фото горла к вопросу, пожалуйста
АСЛО после острого тонзиллита в норму приходит в течение 6 месяцев, постепенно.
Елизавета Сергеевна, добрый день, сейчас прикреплю
Антибактериальную терапию нужно проводить, местно - полоскать растворами антисептиков
Воспаление сохраняется, на, на мой взгляд, сейчас оно затихает
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Вы сдавали показатель асло ранее или сдали ли его впервые?
Анна Юрьевна, добрый день, АСЛ-О сдавала впервые. Фото горло прикреплю сейчас.
Антибиотик обязательно пропейте до 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка наиболее вероятного возбудителя ангины.
Асло, кровь на с-реактивный белок и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой повторите через 14 дней для оценки динамики- только выраженный прирост показателя асло будет говорить о перенесенном остром стрептококковом воспалении. Асло мы всегда оцениваем в динамике
Анна Юрьевна, хорошо, пересдам. Можно ли будет выписаться с больничного 17.01.24,а антибиотик продолжить принимать ещё 3 дня уже на работе?
Да, конечно. Но антибиотик обязательно продолжайте
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, прочла в побочных действиях - чувство онемения в ротовой полости после орашения. Подскажите, пожалуйста, чем можно заменить Тантум верде в данном случае? Переживаю, что даже не фоне приёма антибиотиков налёт не уходит с миндалин в течение продолжительного времени.
Переживать нет повода. Можно заменить на Каметон или Ингалипт по 4 дозы 3 раза в день 5 дней
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, посоветовали препарат фурасол для полоскания, что можете сказать про него?
Обычный антисептик, никакими волшебными свойствами не обладающий. Полоскать им можно
ОАК не передавали? Мазок посев есть у вас результат?
Марина Гергардовна, добрый день, ОАК прикрепляла к предыдущему вопросу. Результат мазка нет возможности забрать, так как на больничном нахожусь, а сдавала его в поликлинике не по м/ж
Я посмотрела анализ,но я не вижу число,от какого он. В анализе имеется бактериальный процесс,антибиотик нужно пропить 10 дней несмотря на отрицательный стрептотест
Марина Гергардовна, ОАК от 09.01.24
Кровь бы я рекомендовала пересдать вам числа 17.01.24 ...
По фото в горле картина значительно лучше в сравнении с фото из прошлого вопроса
Есть некоторые пробочки слева,но на лечении все уйдёт, не нужно переживать
Лечение назначенное продолжайте и носа и глотки,ничего не нужно добавлять,нет смысла
Марина Гергардовна, хорошо, спасибо!
Марина Гергардовна, Можно ли будет выписаться с больничного 17.01.24,а антибиотик продолжить принимать ещё 3 дня уже на работе?
Также что касается АСЛО..если вы для себя хотите знать был ли стрептококковый процесс,то АСЛО сдаём ещё через 14дней после первого анализа и если титр повышается значительно то процесс стрептококковый...далее снижение идёт 3-6 мес.
Конечно можно,часто так поступаем,если состояние с улучшением
Марина Гергардовна, подскажите, пожалуйста, прочла в побочных действиях у Тантум Верде- чувство онемения в ротовой полости после орашения. Подскажите, пожалуйста, чем можно заменить Тантум верде в данном случае? Переживаю, что даже не фоне приёма антибиотиков налёт не уходит с миндалин в течение продолжительного времени.
Можно заменить на Ангидак
Не нужно смотреть горло и ждать чтобы ушли налеты,они не представляют никакой опасности и уйдут со временем
Марина Гергардовна, просто кажется, что из-за налёта болит горло с левой части, с правой стороны горло уже не беспокоит.
Под налетами идёт заживление, может болеть,а может не болеть
Принятый ответ
Здравствуйте
АСЛО увеличен как раз на фоне контакта с пиогенным стрептококком - это антитела, которые выработались против стрептококка
Онемение от Тантум Верде - на фоне обезболивающего действия препарата
Антибиотик продолжайте 10 дней
Маргарита Александровна, прочла в побочных действиях - чувство онемения в ротовой полости после орашения. Подскажите, пожалуйста, чем можно заменить Тантум верде в данном случае? Переживаю, что даже не фоне приёма антибиотиков налёт не уходит с миндалин в течение продолжительного времени.
Замените на Ангидак
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антибиотик все-таки лучше пить полных 10 дней.
АСЛ-О мы всегда оцениваем в динамике, чтобы можно было правильно интерпретировать результат. АСЛ-О можно пересдать через 10-14 дней с момента первого анализа, также дополнительно пересдать ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ для оценки динамики от лечения.
У тантум верде обезболивающий эффект, скорее всего с этим и связано онемение.
Обязательно очное наблюдение у врача.
Татьяна Евгеньевна, прочла в побочных действиях - чувство онемения в ротовой полости после орашения. Подскажите, пожалуйста, чем можно заменить Тантум верде в данном случае? Переживаю, что даже не фоне приёма антибиотиков налёт не уходит с миндалин в течение продолжительного времени.
просто не исключено, что у вас острый тонзиллофарингит вирусного происхождения. Пиогенный стрептококк очень чувствителен к этому антибиотику и резистентности практически не встречается. Этим можно объяснить длительное сохранение налетов на миндалинах не смотря на лечение. Но антибиотик лучше пропить полный курс, как при стрептококковой ангине, так как вы не делали стрептатест и нет результатов посева.
Можно без него вообще обойтись. Можно антисептиками полоскать горло, например мирамистин или гексэтидин. И/или леденцы/таблетки для горла по вашему предпочтению. Тут особых строгих рекомендаций нет.
Татьяна Евгеньевна, полощу фурацилином уже 3 день, но будто не помогает тоже. Потому что горло как болело с этой стороны, так и болит, налёт не ушёл.
Тогда всё-таки лучше местные НПВС попробовать.
Если не зашёл Тантум Верде, то есть ещё Оки р-р или стрепсилс интенсив леденцы. Можно что-то из этого попробовать или оба.
Здравствуйте. АСЛО сдается в динамике ,за несколько месяцев снижается. Но осложнения обычно могут быть связана с высокими показателями,иногда встречаются 800 и 1000, у Вас умеренное повышение,переживать не стоит
К лечению антибиотиком рекомендуется спрей и с противовирусным эффектом. Хорошо на мой взгляд такой налет убирает Панавир Инлайт для ротовой полости, орошают миндалины 2 -4 раза в день до месяца
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 59 минут назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад5 ответов