Консультация терапевта /

Почему повышен билирубин? — вопрос №1818770

185 просмотров

Здравствуйте! Сдавал анализы в рамках диспансеризации перед новым годом, все показатели были в норме, кроме билирубина. Билирубин был 31.4. Сейчас еще раз пересдал билирубин, показатели увеличились. Общий Б: 52,9, непрямой Б:40; прямой Б:12,9. Ничего не беспокоит. С чем это может быть связано и чем это опасно? К какому врачу обратиться для очной консультации или какое обследование пройти дополнительно? Спасибо!

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите анализы.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, прикрепил, и прошлые анализы, общий и биохимию, и последний только на билирубин.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Признаки синдрома Жильбера.
Сдайте генетический анализ на синдром Жильбера.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Клиент
Хайшат Нарзановна, сделал УЗИ брюшной полости. Подгрузил результат, посмотрите, пожалуйста.
Терапевт, Кардиолог
По узи брюшной полости деформация желчного пузыря, полип желчного пузыря.
Сдайте генетический анализ на синдром Жильбера.
Показан приём урсосана 500 мг в сутки 1 месяц.
Консультация гастроэнтеролога.
Клиент
Хайшат Нарзановна, понял, спасибо Вам!
Клиент
Хайшат Нарзановна, выше подгрузил фото то что сегодня терапевт выписал принимать, посоветуйте что из это лучше
Терапевт, Кардиолог
Карсил, урсосан и креон в указанной дозе принимайте.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, прикрепил, и прошлые анализы, общий и биохимию, и последний только на билирубин.
Терапевт, Функциональный диагност
По результату УЗИ есть деформация жёлчного пузыря, в связи с чем может нарушатся его функция , отток желчи, выявлено доброкачественное образование полип за которым необходимо наблюдать первый год узи контроль ( рост) 3-6-12 месяца, далее раз в год при росте жёлчный пузырь удаляют, рекомендую еще исключить Жельбера. Показана консультация гастроэнтеролога, курсом желчегонные препараты, диета 5 стол по Певзнеру.
Клиент
Вита Григорьевна, понял, спасибо Вам за консультацию!
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Клиент
Вита Григорьевна, выше подгрузил фото то что сегодня терапевт выписал принимать, посоветуйте что из это лучше
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, из выше указанного я бы рекомендовала Урсосан ( урсодизоксихолиевая кислота) и креон.
Терапевт
Здравствуйте! Необходимо сдать анализ мутаций в гене UGT1A1 для подтверждения синдрома или исключения синдрома Жильбера и исключения других заболеваний,связанных с обменом билирубина. Также необходимо сделать УЗИ брюшной полости
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, понял, спасибо! А кроме генетических заболеваний с чем это может быть связано и насколько опасно?
Терапевт
Нужно определить сначала причину, чтобы понять риски и последствия
Клиент
Анна Николаевна, хорошо, спасибо!
Терапевт
Может быть желчекаменная болезнь,какие-то гепатиты, например
Клиент
Анна Николаевна, сделал УЗИ брюшной полости. Подгрузил результат, посмотрите, пожалуйста.
Терапевт
Здравствуйте, сейчас посмотрю
Терапевт
Перегиб желчного пузыря встречается очень часто у людей и к таким повышениям билирубина не приведёт,если только перегиб не критический, о чем бы обязательно указали в протоколе. За полипами нужно наблюдать,УЗИ контроль 1 раз в 3 месяца, при росте полипа до 1 см, желчный пузырь удаляют. В вашем случае всё же нужно исключать синдром Жильбера
Клиент
Анна Николаевна, понял, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста! Всего вам доброго!
Клиент
Анна Николаевна, выше подгрузил фото то что сегодня терапевт выписал принимать, посоветуйте что из это лучше
Терапевт
В качестве ферментов лучше креон или микразим
Из гепатопротекторов- урсосан
Клиент
Анна Николаевна, вот только врач мне не написал в какой дозировке покупать лекарство, что посоветуете?
Терапевт
Креон 15 тыс ед / кг массы тела в сутки и делить на количество приёмов пищи. Принимать во время приёма пищи
Урсосан 250 мг в сутки перед сном 1-3 месяца
Клиент
Анна Николаевна, благодарю за ответ
Терапевт
Здравствуйте, в данном случае необходимо исключить синдром Жильбера ( так как билирубин повышен за счет непрямой фракции) нужно сдать анализ в лаборатории на UGT1A1
Сделать УЗИ органов брюшной полости с прицелом на печень и желчный пузырь.
Так же для скрининга стоит сдать анализ крови на гепатиты В и С.
Крепкого Вам здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Сергеевна, понял, спасибо!
Терапевт, Функциональный диагност
Вам необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости, исключить проблемы с жёлчным пузырем, исключить синдром Жельбера сдайте генетический анализ UGT1
Клиент
Вита Григорьевна, сделал УЗИ брюшной полости. Подгрузил результат, посмотрите, пожалуйста.
Терапевт
Здравствуйте.
Вам нужно увеличить питьевой режим. Пить около 2, 5 л жидкости в сутки.
Выполнить УЗИ органов брюшной полости. Для исключения перегиба желчного пузыря или наличия в нем конкрементов.
Выполнить генетический анализ на мутацию генов для подтверждения синдрома Жильбера.
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, понял, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Билирубин при беременности
28 апреля 2020
Алина, Самара
Вопрос закрыт
Синдром жильбера
5 августа 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Синдром Жильбера
15 сентября 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...