Что вас беспокоит?
Почему повышен билирубин?
Здравствуйте! Сдавал анализы в рамках диспансеризации перед новым годом, все показатели были в норме, кроме билирубина. Билирубин был 31.4. Сейчас еще раз пересдал билирубин, показатели увеличились. Общий Б: 52,9, непрямой Б:40; прямой Б:12,9. Ничего не беспокоит. С чем это может быть связано и чем это опасно? К какому врачу обратиться для очной консультации или какое обследование пройти дополнительно? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите анализы.
Хайшат Нарзановна, прикрепил, и прошлые анализы, общий и биохимию, и последний только на билирубин.
Признаки синдрома Жильбера.
Сдайте генетический анализ на синдром Жильбера.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Хайшат Нарзановна, сделал УЗИ брюшной полости. Подгрузил результат, посмотрите, пожалуйста.
По узи брюшной полости деформация желчного пузыря, полип желчного пузыря.
Сдайте генетический анализ на синдром Жильбера.
Показан приём урсосана 500 мг в сутки 1 месяц.
Консультация гастроэнтеролога.
Хайшат Нарзановна, понял, спасибо Вам!
Хайшат Нарзановна, выше подгрузил фото то что сегодня терапевт выписал принимать, посоветуйте что из это лучше
Карсил, урсосан и креон в указанной дозе принимайте.
Принятый ответ
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования
Вита Григорьевна, прикрепил, и прошлые анализы, общий и биохимию, и последний только на билирубин.
По результату УЗИ есть деформация жёлчного пузыря, в связи с чем может нарушатся его функция , отток желчи, выявлено доброкачественное образование полип за которым необходимо наблюдать первый год узи контроль ( рост) 3-6-12 месяца, далее раз в год при росте жёлчный пузырь удаляют, рекомендую еще исключить Жельбера. Показана консультация гастроэнтеролога, курсом желчегонные препараты, диета 5 стол по Певзнеру.
Вита Григорьевна, понял, спасибо Вам за консультацию!
Пожалуйста!
Вита Григорьевна, выше подгрузил фото то что сегодня терапевт выписал принимать, посоветуйте что из это лучше
Здравствуйте, из выше указанного я бы рекомендовала Урсосан ( урсодизоксихолиевая кислота) и креон.
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо сдать анализ мутаций в гене UGT1A1 для подтверждения синдрома или исключения синдрома Жильбера и исключения других заболеваний,связанных с обменом билирубина. Также необходимо сделать УЗИ брюшной полости
Анна Николаевна, понял, спасибо! А кроме генетических заболеваний с чем это может быть связано и насколько опасно?
Нужно определить сначала причину, чтобы понять риски и последствия
Анна Николаевна, хорошо, спасибо!
Может быть желчекаменная болезнь,какие-то гепатиты, например
Анна Николаевна, сделал УЗИ брюшной полости. Подгрузил результат, посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте, сейчас посмотрю
Перегиб желчного пузыря встречается очень часто у людей и к таким повышениям билирубина не приведёт,если только перегиб не критический, о чем бы обязательно указали в протоколе. За полипами нужно наблюдать,УЗИ контроль 1 раз в 3 месяца, при росте полипа до 1 см, желчный пузырь удаляют. В вашем случае всё же нужно исключать синдром Жильбера
Анна Николаевна, понял, спасибо!
Пожалуйста! Всего вам доброго!
Анна Николаевна, выше подгрузил фото то что сегодня терапевт выписал принимать, посоветуйте что из это лучше
В качестве ферментов лучше креон или микразим
Из гепатопротекторов- урсосан
Анна Николаевна, вот только врач мне не написал в какой дозировке покупать лекарство, что посоветуете?
Креон 15 тыс ед / кг массы тела в сутки и делить на количество приёмов пищи. Принимать во время приёма пищи
Урсосан 250 мг в сутки перед сном 1-3 месяца
Анна Николаевна, благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае необходимо исключить синдром Жильбера ( так как билирубин повышен за счет непрямой фракции) нужно сдать анализ в лаборатории на UGT1A1
Сделать УЗИ органов брюшной полости с прицелом на печень и желчный пузырь.
Так же для скрининга стоит сдать анализ крови на гепатиты В и С.
Крепкого Вам здоровья!
Ольга Сергеевна, понял, спасибо!
Вам необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости, исключить проблемы с жёлчным пузырем, исключить синдром Жельбера сдайте генетический анализ UGT1
Вита Григорьевна, сделал УЗИ брюшной полости. Подгрузил результат, посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам нужно увеличить питьевой режим. Пить около 2, 5 л жидкости в сутки.
Выполнить УЗИ органов брюшной полости. Для исключения перегиба желчного пузыря или наличия в нем конкрементов.
Выполнить генетический анализ на мутацию генов для подтверждения синдрома Жильбера.
Инна Чеславовна, понял, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 202314 ответов
- 22 Июля 20246 ответов