Консультация гастроэнтеролога /

Поверхностная гастропатия, лечение — вопрос №1818827

626 просмотров

Здравствуйте. У мамы до нового года ФГДС показала поверхностную гастропатию. Начал давить желудок, да и нужно было ФГДС делать, так как год назад была язва, а сейчас острые эрозии. Врач, который делал ФГДС, сказал что эти эрозии хорошо лечатся. Обращалась сюда и у местному терапевту, лечились следующим образом: 2 недели антибиотики амоксициллин 1000, кларитромицин 500, улькавтс по 2 таблетки до 1 месяца,нексиум 40 мг до месяца. Антибиотики принимать закончили. Раньше боль в желудке отдавала при ходьбе, сейчас такого нет, но при повороте, при движениях боль сохранятся, отдаётся. То в бок, то в спину. Когда была язва, она была не маленькая, болей таких не было. Было полегче. При язве пила де нол, ноль пазу, стоит подключить эти препараты? Ещё метронидазол

Возраст: 30

Хронические болезни: Ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте нольпаза и нексиум препараты из одной группы, де нол и улькавис также, поэтому переходить на них нет смысла.
Подскажите а что со стулом? Есть ли тошнота?
Есть ли анализы крови?
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, стул нормальный, тёмного цвета. Тошноты нет.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Скажите есть ли проблемы со спиной?
Клиент
Марина Константиновна, в пятницу съела пшеничную кашу, а в субботу лепила пельмени, не ела конечно, могло сегодня спровоцировать боль? Прочитали, что пшеничную нельзя
Клиент
Марина Константиновна,у неё шейный остеохондроз был, в так нет
Клиент
Марина Константиновна, может вместо нексиума рабепрозол попробовать? Есть смысл?
Клиент
Марина Константиновна, анализы были в октября, проходила диспансеризацию, соэ бвла повышена
Клиент
Марина Константиновна, сейчас прикреплю
Гастроэнтеролог
Пшеничная каша никак не навредит желудку , если конечно кушать умеренно.
Переходить не рабепразол тоже не стоит , так он из той же группы что и нексиум, плюс оказывает большее влияние на печень.
Такие симптомы как у Вас может давать проблема со спиной, необходимо поверить и другие отделы позвоночника, а также сдать анализ на мочевую кислоту, срб, РФ
Гастроэнтеролог
Сейчас нужно начать приём гастростат(ребагит) 100 мг по 1 т 3 раза в день 8 недель
Тримебутин 200 мг по 1 к 2 раза в день 1 мес
Ганатон 50 мг по 1т 3 раза в день 4 недели
Клиент
Марина Константиновна, говорит, что не спина болит, просто отдаёт бывает в спину. А такие боли могут сохраняться?
Клиент
Марина Константиновна, а нексиум, улькавис убирать?
Гастроэнтеролог
Такие боли могут сохраняться по причине нарушений моторики из за:
Хеликобактерная инфекция
Приём большого количества антибиотиков
Поэтому я вам рекомендую начать лечение( рекомендации выше)
Оно направлено на восстановление моторики, а также восстановление слизистой желудка после инфекции
Гастроэнтеролог
Нексиум и улькавис добиться курс , как прописал доктор
Клиент
Марина Константиновна, получается начинаем это лечение и также пьем улькавис и пьем нексиум, верно? А потом проверить нужно бак или тест сдать?
Клиент
Марина Константиновна, подскажите по результатам ФГДС не всё так страшно?
Гастроэнтеролог
Эрозии хорошо поддаются лечению, так как у вас была хеликобактер, вам назначено было адекватное первичное лечение.
Страшно тогда, когда пациент отказывается лечиться
Посмотрела ваши последние анализы, сахар прям по верхней границе, рекомендую на это обратить внимание, снизить количество употребляемых углеводов
Клиент
Марина Константиновна, да, мама придерживается диеты. Вес был 150 кг, сейчас 126, принимает Глюкофаж, сдавала на гликимированный сахар, диабет не показал, но сказали всё равно пить
Клиент
Марина Константиновна, просто она принимала много лекарств и для защиты желудка, никто ей не подсказал принимать, после такого как вылечили язву. Лечимся у невролога ещё, также для давления принимает лекарства
Гастроэнтеролог
Скажите принимает ли тромбо АСС, кардиомагнил или другие препараты для разжигание крови?
Клиент
Марина Константиновна, как начал давить желудок, тромбо асс перестала пить и не пьёт пока. Только для желудка, от давления и на ночь, что невролог прописал
Гастроэнтеролог
Если ей рекомендован тромбо АСС на постоянной основе, то по окончанию лечения перейдите на нольпазу 20 мг по 1т утром натощак длительно( 1 раз в год сдавать анализ на общий кальций и магний)
Клиент
Марина Константиновна, ещё аторис,бесапролол индап
Клиент
Марина Константиновна, спасибо, так и сделаем
Клиент
Марина Константиновна, не подскажите из-за чего появляется эта бактерия? Помню после лечения язвы, повторно, был один плюсик вместо 3 , наверное надо было долечить? Плюс препараты, которые принимала без защиты. Говорят осень и весну, надо при обострениях принимать препараты, не подскажите какие?
Клиент
Марина Константиновна, после повторного ФГДС, сказали только через год сделать, тут как раз и выявилось, что воспаление
Гастроэнтеролог
Хеликобактер коварная бактерия, передается через посуду, поцелуй+ прием тромбо АСС усугубил ситуацию, просто так антибиотики пить нельзя, я бы рекомендовала курсами принимать гастростат ( ребагит), он усиливает собственную защиту желудка, тем самым понижая шансы хеликобактер, также прием ипп( нольпаза) чтобы прикрыть желудок от воздействия препаратов
Клиент
Марина Константиновна, когда принимаешь гастростат,ноль пазу не принимать?
Гастроэнтеролог
Их принимать вместе
Клиент
Марина Константиновна, всё,поняла.Ещё раз спасибо??
Гастроэнтеролог
Т.е сейчас вы начинаете :
гастростат(ребагит) 100 мг по 1 т 3 раза в день 8 недель
Тримебутин 200 мг по 1 к 2 раза в день 1 мес
Ганатон 50 мг по 1т 3 раза в день 4 недели
Одновременно: заканчиваете назначение доктора и сразу переходите на нольпазу.
Гастростат повторять курсами осень весна
Клиент
Марина Константиновна, ???
Клиент
Марина Константиновна, тримедат это не аналог?
Гастроэнтеролог
Посмотрели Ваш анализ на ФОБ, результат хороший
Гастроэнтеролог
Также после проведения лечения необходимо сдать бак(аст, алт, щф, ггт) через 6 недель после окончания антибиотиков необходимо повторить эгдс + уреазный тест, если процедуру провести сложно- кал на антиген к хеликобактер или дыхательный тест
Клиент
Марина Константиновна, подскажите нужно дополнительно панкреатин 25 ед? Терапевт прописала, но дозу не указала
Гастроэнтеролог
Не вижу смысла, ферменты назначают при обострении поджелудочной железы, либо вторичной ферментативной недостаточности, данный ни за первое, ни за второе у Вас нет
Дополнительные ферменты могут только закрепить стул
Клиент
Марина Константиновна, поняла.
Гастроэнтеролог
Была рада помочь)
Клиент
Марина Константиновна, большое спасибо, будем завтра начинать лечение.
Клиент
Марина Константиновна, порекомендуете ещё дополнительно что-то из народной медицины? Наш дежурный терапевт, просто сказал натощак пить облепиховое масло, мы не пили
Клиент
Марина Константиновна, и подскажите диету придерживаемся, на весь курс лечения?
Гастроэнтеролог
Народная медицина, к сожалению, не имеет доказательной базы для лечения желудка, а просто эксререментировать на людях, не мой метод.
Если пациент принимает большое количество препаратов, особенно агрессивных для желудка( препараты ацетилсалициловой кислоты , нпвс) то на постоянной основе ему рекомендуется принимать ипп. Поэтому я и спрашиваю какие препараты она принимает еще
Гастроэнтеролог
Диета рекомендуется на весь период лечения, затем постепенно можно возвращаться к привычном питанию
Клиент
Марина Константиновна, на ночь имован 1,5 таблетки, атаракс 1/2 , тритико 1/3 , твинсту 10+80 ,
Гастроэнтеролог
Как и написала переходить на нольпазу, так как она не имеет пересечение с препаратами
Клиент
Марина Константиновна, хорошо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую продолжить терапию согласно назначениям. добавить к терапии Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20т минут до еды до 14 дней при болях.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, благодарю ?
Клиент
Марина Юрьевна, лучше препарат гастростат или ребагит?
Клиент
Марина Юрьевна, и тримебутин какой лучше аналог? Или лучше именно его?
Гастроэнтеролог
Тримебутин - это действующее вещество, рекомендую Тримедат.
Ребагит - это оригинальный препарат, Гастростат- аналог.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Терапию доктор вам расписал верно .
Для снятие болевого синдрома можно принимать дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней.
На фоне приема антибиотиков обязательно принимать Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, благодарю ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Скорейшего выздоровления .
Гастроэнтеролог
Ирина, здравствуйте.
Лечение расписано полностью верное, но хотелось бы добавить 2 препарата:
1. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней или Дюспаталин по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
На этих препаратах самочувствие быстро нормализуется.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, благодарю ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в животе после еды
5 мая 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Боль в животе
27 ноября 2021
Алексей, Челябинск
Вопрос закрыт
Болит живот
5 июня 2024
Настя
Вопрос закрыт
Слабость, тошнота, боли
11 декабря 2024
Светлана, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий