Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа, сильный кашель
Здравствуйте, ребёнку 1,9 1 апреля заболели, была высокая температура (до 40 градусов), сопли, не сильный кашель был 9 числа все прошло, был не большой кашель 10, 11 числа сходили в садик 12 числа снова поднялась высокая температура держалась на протяжении 4 дней (38-40 градусов) Так же вместе с повторным поднятием температуры начал беспокоить сильный кашель в ночное время, за ночь ребёнок раз по 10 просыпается от кашля, кашель влажный Вызвали врача на дом, лёгкие послушали, без хрипов, нам поставили отит и выписали отофу, капли прокапали ушки прошли 19, 20 числа снова поднималась температура (37-38 градусов), появились жёлтые сопли. Сдали анализ крови, 20 числа. На сегодня так же беспокоит сильный влажный кашель. Сходили в поликлинику, нас только послушали и выписали аскорил сироп. (лечили амбробене, протаргол, панавир, аква море, не помогает) (кашель продолжается примерно 4 месяца, с перерывами 1-2 недели переходя вне орви в сухой кашель) В общем нас сухой кашель беспокоит с рождения. Записались к пульмонологу, подскажите к пульмонологу идти лучше с кашлем который при орви, или когда нет простудного кашля? В комнате поддерживаем влажность и температуру, спит ребёнок с приподнятым концом кровати, животных в квартире нету. Скажите пожалуйста, что можете сказать по результату крови? Чем можно помочь ребёнку с нашим затяжным кашлем?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !🤝
По общему анализу крови можно предположить, что у ребенка протекает вирусная инфекция :
- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)
- тромбоциты в рамках возрастной нормы (от 150 до 500-600).
- воспалительных изменений по анализу нет (лейкоциты в норме до 17, СОЭ повышено- неспецифический маркер )
- лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)
- эозинофилы и базофилы в норме по возрасту (аллергонастроенности нет)
- моноциты повышены - что характерно для вирусной инфекции
В целом, анализ крови хороший!
Амбробене / Амброксол /Флюдитек и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты. Есть риск затяжного кашля после их применения.
При затяжном кашле обычно рекомендуется пройти дообследование:
- кровь на антитела IgM и IgG к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии ,коклюшу, паракоклюшу
Рентген легких по показаниям
Здравствуйте, чем можно сейчас помочь ребёнку с кашлем?
В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическую терапию:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор / аквамарис душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин детский не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
Принятый ответ
Здравствуйте,по общему анализу крови,кровь вирусная,антибиотик не показан,лечение симптоматическое ,поите ребенка водой 40 мл на кг веса,проветривайте и увлажняйте помещение.
Сдайте на антитела ig M и G к микоплазме и хламидиям.
Исключите микоплазме и хламидии,тогда можно идти к пульмонологу.
Здравствуйте, чем можно сейчас помочь ребёнку с кашлем?
Сейчас я могу сказать только синекод,если кашель сухой.
Принятый ответ
Добрый день
По описанной симптоматике возможно предположить течение вирусной инфекции.
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, увеличены моноциты
СОЭ
Добрый день
По описанной симптоматике возможно предположить течение вирусной инфекции.
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, увеличены моноциты
СОЭ - показатель, который поздней всех остальных поднимается при инфекционных процессах и долгое время сохраняется после выздоровления.
При длительном кашле нужно обследование не только на коклюш и паракоклюш, но и кровь на IgE общий, IgM и IgG к микоплазме, хламидиям.
Здравствуйте, чем можно сейчас помочь ребёнку с кашлем?
Добрый день.
Сиропы у детей нежелательно использовать, именно муколитики и отхаркивающие. Так как у детей недостаточно развит рефлекс, мышечно мускулатура тем самым ребёнок не сможет от кашлять всю мокроту.
Но если на данный момент кашель сухой, изнуряющий мешает ребёнку спать , то в таких случаях рекомендуется противокашлевые средства, например синекод, Омнитус
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаки вирусного процесса.
-Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15 × 10^9 / л.
-Гемоглобин , эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма .
-Количество тромбоцитов в норме (норма от 150 до 500 тыс/мл)
-Количество Лимфоцитов в норме .
-Моноциты повышены , эти показатели говорят о вирусной инфекции.
-СОЭ в пределах нормы- 15 мм/ч.
К пульмонологу при затяжном кашле можно сходить для дообследования.
Здравствуйте, чем можно сейчас помочь ребёнку с кашлем?
Принятый ответ
Здравствуйте! В анализе крови имеются данные за вирусную инфекцию. В таких случаях применяют сипстоматическое лечение, Ваша тактика верна, единственное, что сиропы от кашля, разжижающие мокроту(муколитики) в соответствии с современными рекомендациями не назначаются детям до 5 лет, тк у них несовершенный кашлевой рефлекс. Таким образом, применяя эти сиропы, мы разжижаем мокроту и увеличиваем ее продукцию, и кашель затягивается.
К пульмонологу можно идти с любым кашлем, здесь важна история болезни ребенка - что есть сухой кашель с рождения, затяжной кашель при ОРВИ.
Рекомендуется сдать антитела IgM IgG к микоплазме и хламидиям.
Здравствуйте, чем можно сейчас по лечить кашель?
Специфического лечения кашля не требуется. Рекомендуется сон с возвышенным головным концом, частое питье (хотя бы 3-5 глотков воды/морса/чая каждые 40-60 минут), ингаляции с физиологическим раствором натрия хлорида 2 р/день, после вибрационный массаж (постукивать по спине), если имеются сопли - то промывать нос.
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20202 ответа
- 13 Июня 202125 ответов
- 7 Октября 202240 ответов
- 30 Ноября 20221 ответ