Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с ЖКТ — вопрос №1822739

202 просмотра

Здравствуйте! Замучили боли и жжение в верхней части живота! Делала фгдс, пропивала после этого таблетки,всё опять вернулось! В августе после этого обследования я переболела ковид! Пол года нет вкуса еды, запахи есть не все и слабые, этмоидит лечила, думала из-за отека не слышу, оказалось нет.
Думаю возможно из-за того, что проблемы с ЖКТ, с кишечником тоже! Подскажите пожалуйста, серьёзно у меня пр результатам обследования и как пролечиться сейчас?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите , пожалуйста, результаты
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, здравствуйте! Прикрепила! Сейчас еще узи всего, что делала приложу!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Рекомендую : Нольпаза/нексиум 20мг 2р за 30 Мин до еды месяц
Улькавис 2таб 2р месяц за 30 мин до еды месяц
Ребагит 1т 3р после еды месяц
После еды в течение 15-30мин не ложиться, не наклоняться
Ограничить прием жаренного, острого, копченного
Терапевт
Так же необходимо сделать узи брюшной полости, так как на фгдс имеются изменения панкреатобиллиарной системы
Клиент
Яна Ринатовна, делала, сейчас прикреплю!
Терапевт
Так как в желчном пузыре определяется густая желчь, для того, чтобы это в будущем не перешло в камни, необходимо начать прием урсосана 250мг на ночь месяц
Для улучшения работы поджелудочной железы фермент панзинорм 10.000 ед во время основных приемов пищи

Питаться дробно, небольшими порциями
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер, Вы обследованы на хеликобактер?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте! Да, был, лечила в прошлый раз! Сейчас не проверяла! Со стулом как раз хотела и задать вопрос, в динамике есть такие моменты, тошнит, побаливает по кругу в животе и в правой стороне под ребром в основном, вроде как хожу по большому в туалет, но мало, потом скачок давления 160 на 100, почти падаю в обморок, такое вот состояние, голову кидает и я понимаю, что хочу сильно в туалет и иду, и прям всё печет везде в животе от того, что я сходила! И давление прыгает туда сюда, в основном держится повышенное! Что это может быть!?
Нет, не сдавала кал! Даже и не знаю есть у нас такое, чтоб сдать, надо узнать!
Гастроэнтеролог, Гепатолог
У Вас синдром раздражённого кишечника
Но нужно исключить воспаление в кишечнике
Кальпротектин это белок, который появляется при воспалении в кишечнике
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы сейчас описывается эти жалобы, Вы и имеете ввиду эти боли вверху живота? Как в вопросе изначально написали?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
По результатам колоноскопии, спастический колит, очень активный, легковозбудимый, спазмированный кишечник. Это объясняет Ваши жалобы. Что провоцирует боли?
Клиент
Елена Николаевна, я читала за СРК! Только не вписывается, вот, что голова кружится и иногда как температура 37 и давление вот высокое на этом фоне!
Это нужно на воспаление сдавать кал?
Клиент
Елена Николаевна, нет, это по кишечнику, возникает иногда, а вот, что в вопросе написано, это каждый день беспокоит, жжение вверху живота! (
Клиент
Елена Николаевна, честно сказать не знаю, что провоцирует боли! В этот раз, например, начала пользоваться Фликсоназе в нос, сегодня 3 дня, и за эти дни тошнило и вот сейчас, сегодня этот скачок давления, всё, что описала (( сейчас в голове шум и кружиться! Урчит в животе! Я еще после ковид слабо слышу боль как-то, она вдалеке как бы, я её ощущаю, но не такая яркая как раньше и это связано со всеми телесными проявлениями, как в мозг не доходит четкость всех ощущений! (
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро
Начните прием
Тримедат форте 300 мг два раза в день до еды(1 месяц)
Разо или нексиум 20 мг утром до еды(1 месяц)
Ребагит 100 мг три раза в день после еды через час (1 месяц)
Сдайте кал на фекальный кальпротектин
Копрограмму

Срк это общее понятие, корон включает в себя все эти жалобы
На колоноскопии у Вас есть признаки колита , т.е. возможно и есть воспалительный процесс.
Еще хорошо бы сдать дых тест на СИБР, если есть симптомы метеоризма, урчание, возможно в кишечнике есть рост патогенной флоры. При положительном результате нужно пропить противомикробный препарат.
Клиент
Елена Николаевна, доброе утро! Хорошо, спасибо большое! Скажите, а по типу фестала ничего не нужно пить, панкреатина?
Тримедат раньше принимала, знаю препарат этот!
Противомикробные, к ним не относиться бак-сет? Это только пробиотик?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Фестал можно оставить на 5-7 дней, больше не нужно, но он не особо то и важен в Вашем случае.
Бак сет не нужен, я вообще не люблю пробиотики, без доков базы, ничего они не дают
А противомикробные это альфаксим 400 мг три раза (10 дней)
Вы даже можете сразу начать прием, без теста, сибр у Вас есть в кишечнике.
Клиент
Елена Николаевна, хорошо, я поняла! Спасибо! Я тоже так думаю, что есть! Куплю поеду, такого никогда не пила! Только тримедат знаю!
Клиент
Елена Николаевна, единственное, по биохимии у меня немного повышен билирубин общий и прямой
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сейчас желчный не трогаем, так как можете еще больше спровоцировать данные жалобы со стороны желудка и кишечника.
Вы билирубин впервые обнаружили такой? Или раннее повышался?
Клиент
Елена Николаевна, хорошо! Нет, раннее было тоже так, пила Эссенциале! Потом меньше стал, но повышен!
Скажите пожалуйста, возможно приём эсциталопрама, мне его назначили раннее, но я не пропила курс!
Если сейчас его принимать начать, он совместим с Фликсоназе, я в нос пшикаю!
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, эсцелопрам неплохой, можно Вам его начать.
А что с желчным на узи?
Сейчас не нужно Вам ни Эссенциале принимать, ни какие либо другой препарат для печени и для желчного. Сначала нужно решить вопрос с кишечником.
А показатели аст, алт, ггтп, щф в норме были? Прикрепите результат пожалуйста биохимии
Клиент
Елена Николаевна, да, что сдавала сейчас прикрепляю!
Клиент
Елена Николаевна, желчный на узи я прикрепила вроде там, там перекрут уже давно у меня!
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Что у Вас со стулом? Вы сдавали на фекальный кал протектин кал?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Раньше тоже был повышен билирубин?
Клиент
Елена Николаевна, в течении года вот наблюдается всё это! У меня был стресс больше года назад, в ноябре был стресс 2022, в феврале 2023 начались изменения в анализах, лейкоциты низкие стали, до этого было с желудком, но не так выражено! Пропивала курсы таблеток, ну анализы были вроде норма! И в оак было всё нормально, а сейчас уже год вот так!
Клиент
Елена Николаевна, не знаю связано ли это! И сильно повлиял ковид! Была в состоянии стресса и заболела ковид! (
Уже пол года слышу отдалённо запахи, и от этого голова не своя, всё в каком-то непонимании...
От головы идет, что не слышу хорошо запахи скорее всего!
Вкуса еды совсем нет((
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сложно сказать, но если остальные показатели в норме, то это не связано точно с нарушением работы печени.
Есть такое понятие, как Синдром Жильбера, это доброкачественное повышение билирубина , генетически обусловлено, не влияет на качество жизни и на развитие каких либо серьезных состояний.
В динамике через три месяца сделайте контроль, если будет опять повышен, то сдайте кровь на синдром Жильбер, генетический анализ
Клиент
Елена Николаевна, хорошо, попробую сдать! Мне терапевт говорила возможно из-за застоя желчи такое у меня! И прописала Эссенциале!
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сейчас не нужно пить желчегонные, при данном состояние только хуже будет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со стулом
4 ноября 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Головная боль
27 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Болит кишечник
28 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный, грамотный специалист, отвечает оперативно, развёрнуто. Рекомендации врача...
— Екатерина, г. Королёв
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна