Консультация гинеколог-эндокринолога /

ЗГТ переход с анжелик — вопрос №1823173

1425 просмотров

Здравствуйте, мне 50 лет, 3 года принимала Фемостон 1/10, месячные были скудные, врач рекомендовала перейти на Анжелик, 1 мес кровило, пила Транексам,стала набирать вес по 1кг в месяц, пью 4 месяца, пробовала пить по половинке, начались месячные и приливы.
Может на Фемостон вернуться?

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Елена, здравствуйте! Прикрепите Ваше УЗИ органов малого таза.
Сколько у Вас менопауза?
Приливы вернулись,потому что Вы не правильно принимали Анжелик, пить по половине таблетки нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, УЗИ к сожалению нет, выросла грудь, объем увеличился на 4 см.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Маммография есть?
Клиент
Екатерина Сергеевна, я пила Анжилик по целой, а на половинках вернулись прилив, беспокоит вес, на Фемостоне держался в норме.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Сколько принимаете по пол таблетки? Сколько дней выделения?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Так как возникли мажущие выделения, необходимо оценить состояние эндометрия и придатков полости матки и потом решить вопрос о препарате. И скорее всего это будет фемостон 1/10. Чем быстрее сделаете узи и будет известно состояние эндометрия, тем быстрее будет возможно возобновить прием ЗГТ.
Пока отмените Анжелик и принимайте феминал -растительный фитоэстроген.
Клиент
Екатерина Сергеевна, не допивать Анжелик 8 таблеток?
Феминал или Фемостон лучше?
Клиент
Екатерина Сергеевна, по пол таблетки принимала 4 дня, на второй день начались выделения, начала по целой, прекратились.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Вот, теперь все понятно! Переход на фемостон возможен. Просто с завтрашнего дня начинаете прием фемостон 1/10. УЗИ органов малого таза необходимо пройти в ближайшее время.
Клиент
Екатерина Сергеевна, т.е фемостон 1/10, не конти? месячные вернутся опять?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Смотрите, Вам нужно оценить состояние эндометрия. Фемостон конти тоже может дать мазанья. Поэтому сейчас , если Вам с фемостон 1/10 было комфортнее переходите на него, и делайте УЗИ органов малого таза. После узи решение вопроса о переходе на Анжелик микро или фемостон Конти.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Рада помочь!
Клиент
Екатерина Сергеевна, т.е все таки нужно переходить на непрерывную ЗГТ? Фемостон 1/10 на 1 месяц?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Все верно,фемостон 1/10 на месяц до выяснения состояния эндометрия.
Принимать Анжелик микро или фемостон Конти без перерывов.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а грудь как перед месячными и вес растёт , это от нехватки гормонов или от перебора? Или просто в Анжелик другой гормон? Хотя пила Медиану 3 года назад, с этим же гормоном, воду хорошо выводил.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
В Анжелик другой состав гормонов. Мне нравится как женщины реагируют на Анжелик, очень редко бывают побочные эффекты. Но я всегда назначаю сначала Анжелик микро, месяц женщина его принимает и если нет никаких признаков, что гормона мало и все хорошо, то она с этим препаратом и остается. Если возникают признаки,то переход на Анжелик. Всегда легче добавить гормон, чем дать много , а потом попробуй пойми какую дозировку нужно организму и как перейти к меньшей дозе и когда. Поэтому я Вам рекомендовала вообще отменить препарат и побыть на растительном пока. Но если приливы мешают Вашей социализации,то это тоже не выход. Фемостон 1 Вам подходил, значит пока с ним. После узи будет понятно что с эндометрием , и тогда можно будет переходить на фемостон Конти.
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите, какие анализы нужно сдать помимо УЗИ, самые необходимые?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Узи органов малого таза, маммография, БХ (АЛТ,АСТ,билирубин общий,общий белок, холестерин,глюкоза),коагулограмма- эти анализы нужны так как гормон влияет на печень и на свертывающую систему крови. Уровень и вен нижних конечностей, если есть варикоз.
Клиент
Екатерина Сергеевна, четвёртый день пью Фемостон, начались месячные, это норм?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте!
Это нормально, реакция организма. Узи прошли?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Когда последний раз делали УЗИ органов малого таза? Когда была последний раз менструация? Какой у Вас рост и вес? Хронических заболеваний нет?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте, УЗИ делала год назад, рост 164, вес последние 3 года 65, на Анжелик 68кг.
Месячные последние были 3 года назад на Медиане, как только прекратила её пить, пропали сразу.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Поняла Вас, в таком случае можно обратно вернутся на Фемостон, например, с завтрашнего дня. И необходимо сделать УЗИ контроль, чтобы оценить состояние эндометрия и яичников. Учитывая менопаузу, эндометрий должен быть тонкий. Затем я бы порекомендовала снижать дозировку Фемостона, выбрать Конти, так как 1/10 используем у женщин, у кого ещё есть менструации или не так давно закончились. Ежегодно при приёме МГТ нужно делать УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей. Плюс на постоянной основе витамин Д принимать по 2000ед и курсом витаминно-минеральный комплекс, например, Эстровэл, Менсе, Фамвиталь на 3 месяца
Клиент
Елена Александровна, как понять, что нужно перейти на конти или Анжелик?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Переходите сейчас на Фемостон 1/10, например, на месяц-два, потом переходите на Фемостон Конти и наблюдаете за состоянием. Если всё хорошо, то оставляете дозировку, если чувствуете, что не хватает, то можно обратно вернутся на 1/10
Клиент
Елена Александровна, что лучше Фемостон конти или Анжелик микро, или Анжелик обычный?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Не могу сказать, что лучше, оба препарата хорошие, просто в разных ситуациях выбираем одно или второе. Если есть склонность к отекам, то Анжелик, либо если на Фемостоне есть нежелательные реакции, то Анжелик. Мне нравится линейка Фемостона, она оказывает хороший эффект
Клиент
Елена Александровна, а разве Фемостон конти и Анжелик не одно и тоже по действию? Если на Анжелик такая реакция...
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Нет, это разные препараты, там разный прогестерон в составе. В Фемостоне дидрогестерон, а в Анжелик дроспиренон
Клиент
Елена Александровна, фемостон пью четвёртый день, начались месячные, так и должно быть?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, может быть
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Возможно Вам еще рано переходить на непрерывную ЗГТ (Анжелик), поэтому у весь месяц были кровяные выделения. Попробуйте пока вернуться на циклическую МГТ, на Фемастон 1/10.

Узи малого таза во время сбоя делали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, а как я пойму, что пора отменять циклическую ЗГТ? Должны при приеме Фемостон пропасть месячные, тогда только переходить?
Акушер, Гинеколог
Либо два цикла без менструации и Вы переходите на непрерывную МГТ; либо просто через год пробуете переходить.
Клиент
Екатерина Владимировна, а если не пропадут месячные, год, то продолжать фемостон1?
Акушер, Гинеколог
Нет, лучше все равно попробовать перейти на Анжелик или что- то другой, на непрерывную МГТ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли месяц перерыва для перехода с фемостон на анжелик
15 мая 2021
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Чем заменить анжелик при отсутствии матки и яичников
28 июня 2021
Наталья, Барнаул
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
28 июня 2024
Светлана, Киров
Вопрос закрыт
Месячные при приеме анжелик
14 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Смена гормоно-заместительной терапии
20 декабря 2024
Мария, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Карпачева
Внимательный доктор Было полезно , врач дал ответы на все вопросы Обязательно посоветую
— Марина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург