Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №1823352

Что вас беспокоит?

Вопрос по результатам анализов

Доброе утро! Заболел ковидом в 3 раз. По результатам анализов повышены лейкоциты-12, тромбоциты-518 и СОЭ-26. Подскажите, нужно ли уже принимать антибиотики и что делать с тромбоцитами? Нужна ли ещё какая-то коррекция?

37 лет
16 Января 2024·Просмотров: 197·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Данные отклонения в клиническом анализе крови говорят о бактериальной инфекции. Показания к назначению антибиотика вероятно есть. Прикрепите анализы к вопросу и скажите пожалуйста, какие у вас на данный момент жалобы?

Алексей Cергеевич, кашель небольшой, темп-ра 36.4. Меня беспокоит количество тромбцитов в анализе крови. Это нормально в процессе ковида?

Это физиологическое повышение тромбоцитов, при вирусной инфекции они могут повышаться, это нормально.
Из рекомендаций, увеличить водный режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
Антибиотик советую начать принимать, т.к. в ОАК присутствует картина бактериального воспаления.
Амоксиклав 875/125 мг по 1 таб. 2 раза в день, 7 дней.

Алексей Cергеевич, А то, что лимфоциты понижены? При вирусной инфекции они должны быть повышены же. Причём здесь ковид тогда? Амоксиклав вчера врач прописал. Начинать сегодня полагаете?

При вирусной инфекции иногда наслаивается бактериальная.
Коронавирусная инфекция у вас же была подтверждена тестом?

Алексей Cергеевич, да вчера в поликлинике взяли экспресс-тест на антиген. Он положительный был. И ещё я платно сдал ПЦР. То же самое. А антикоагулянты не нужно принимать для разжижения крови?

Понятно.
Ну у вас как бы исходно вирусная инфекция, но с присоединением бактериальной, по лабораторной картине анализов.
Касаемо прямых антикоагулянтов, рекомендуется сдать коагулограмму, для оценки целесообразности их назначения.
Не во всех случаях коронавирусной инфекции они показаны.

Алексей Cергеевич, А куалогоамму сдавать уже при выписке? Сейчас достаточно антибиотика?

Можно сейчас, если есть такая возможность.
Антибиотик принимайте + нормализуйте водный режим как рекомендовал вам в прошлых своих ответах.

Алексей Cергеевич, а если не сейчас, просто режим семоизоляции же? Ничего плохого не произойдет до выписки?

Ничего плохого не будет, по описанию болезнь протекает в легкой форме. На случай ухудшений в самочувствии, рекомендую вызвать участкового терапевта на дом для осмотра.

Алексей Cергеевич, а ещё такой вопрос. Раньше (21-22) года при ковиде давали специальные препараты типа фавибирин и антибиотик-левофлоксацин. Это я помню. Сейчас же вообще никаких не дают. Только рецепты. С чем это связано? Ковид ослаб?

Левофлоксацин иногда назначается, но не в качестве первой линии, это антибиотик резерва.

Принятый ответ

Добрый день протививирусные не доказали свою эффективность. Антикоагулянты только после сдачи коагулограммы, самоизоляция сейчас не важна, ковид стал сезонным вирусным заболеванием. Тромбоциты могут повышаться. Лимфоциты понижены так как растут нейьрофилы. Это клетки принять считать в соотношении одни растут других становится меньше это нормально.

Принятый ответ

Добрый день. Желательно добавить антибиотик - например, Амоксиклав или Экоклав 1000 мг по 1 таб. 2 раза в день, 7 дней. Параллельно промывать слизистые солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель 3-5 раз в день курсом. Ингаляции с физраствором 2 раза в день. Для горла граммидин 3-4 раза в день для рассасывания. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.