СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализ крови

Была у терапевта, повторный прием чуть позже. Хочу расшифровать анализы, на что обратить внимание нужно. Смущает показатель моноцитов и тромбоцитов

27 Мая 2025·Просмотров: 240·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Я врач-терапевт сервиса «СпросиВрача»
Рудоманова Юлия Вадимовна
Рада буду помочь вам в вашем вопросе.
Для этого приложите пожалуйста результаты анализов для ознакомления(в настройках вопроса)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, готово

Здравствуйте )
1. Изменение уровня моноцитов связано с перенесённым инфекционным процессом. Возможно болели незадолго до сдачи анализа или перенесли бессимптомно .
2. Изменение уровня гемоглобина , эритроцитарных и тромбоцитарных индексов может указывать на дефицит железа .
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -2 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Меня больше беспокоит показатель с тромбоцитами . Он говорит про наличие тромбов?

Принятый ответ

Нет , это не говорит о тромбах.
Уровень тромбоцитов у вас в абсолютной норме .
Изменение тромбоцитарного индекса также возможно на фоне дефицита железа .

Здравствуйте!
В общем анализе изменены моноциты в относительном значении. При нормальном абсолютном значении этот показатель не имеет клинической значимости

Отмечается снижение уровня гемоглобина и эритроцитарных индексов. В большинстве случаев это указывает на признаки анемии.
Дополнительно рекомендуют оценить уровень ферритина, витамина В9 и В12.
При снижении уровня ферритина и гемоглобина рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа.

Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например
сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день,
либо тотема 50 мг в ампулах,
либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше

Тромбоциты 316. Это указывает на нормальные значения. Изменены тромбоцитарные индексы. Эти изменения могли быть связаны с признаками Анемии.
А так же указывать на недостаточное потребление жидкости.

Здравствуйте!
Ранее не болели простудными явлениями?
По результатам признаки перенесенного заболевания.
А также анемия наблюдается, ранее в анамнезе анемии не было? Ферритин не сдавали? Препараты железа принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, анемия была рантше, связана с миомой видимо . Железо не принимаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На счёт простуды не знаю, сейчас подозрение на астму

Принятый ответ

Сдать анализ на ферритин и после прием препарата железа до 1-2 месяцев: сорбифер дурулес ( если нет аллергии на этот препарат)по 1 таб 1 раза в сутки
По другии показателям ничего критичного, не переживайте

Здравствуйте!

Изменения тромбоцитарных индексов при нормальных тромбоцитах обычно не является клиническим значимым, поэтому не переживайте!

Подобное изменение моноцитов в % может говорить о контакте с вирусом, даже бессимптомном.

Снижение гемоглобина говорит об анемии легкой степени, уточните ранее была анемия? Сдавали ли ферритин?

Здравствуйте, по анализу крови повышение моноцитов может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции, не болели наконуне? Также можно предположить наличие дефицита железа в организме, для этого рекомендуется сдать ферритин, в норме ферритин равен 40, при снижении данного показателя врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Изменения индексов тромбоцитов при нормальном уровне тромбоцитов клинической значимости не несут не переживайте 🙏🏼
Остались еще вопросы?

Здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены моноциты). Отклонения в тромбоцитарных индексах также могут наблюдаться при орви. Не болели недавно?

Снижен гемоглобин и МНСН- признак железодефицитной анемии.

В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Обследования, которые рекомендуют врачи для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.