Что вас беспокоит?
Ушной отит
Здравствуйте. Заболел отитом, сначала пошёл к одному врачу, они сказал что у меня грибковый отит, прописывал антигрибковые капли, потом попал к другому, он стал говорить что ни какого грибкового отита у меня нет, а что у меня жидкость в барабанной перепонке и выписала вот такие лекарства. Среди которых двое спреей в нос и муколтин, отхаркивающее средство. Хотя с носом и с кашлем у меня проблем нету. Подскажите, почему такое прописали? Надо ли всё это принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
При эксудативном отите основное лечение проводят через нос. Так как именно в носу открывается слуховая труба, которая сообщается со средним ухом.
Нет смысла чего-либо капать в ухо, если перепонка целая. Максимум что-то обезболивающее. Поэтому все правильно. Фоуимуцилтвпм назначен для того чтобы жидкость из уха легче выходила, не от кашля.
Татьяна Владимировна, я добавил фотографии. Заключение двух врчачей и фото уха которое сделано на той неделе. Сейчас из него ничего не течëт, только кровоточит и плохо слышит
Я поняла. Но перфорацию перепонки никто из докторов не увидел. Вы можете капать и в ухо, и проводить лечение предназначенное для носа. Вы плохо слышите так как есть воспаление в среднем ухе.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При жидкости в барабанной полости может не быть выраженного затруднения носового дыхания, однако, возможен отёк в носоглотке, куда открываются устья слуховых труб, ввиду чего в барабанной полости может скапливаться жидкость.
В таких ситуациях в первую очередь, лечение должно быть направлено на снятие отека. Для этого нужно в течение недели использовать сосудосуживающие назальные капли, промывать нос.
Если присутствует густая слизь - Ринофлуимуцил-спрей 3 раза в день, 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие симптомы у вас со стороны уха? Как дышит нос?
Основной механизм возникновения экссудативного отита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Анна Юрьевна, нос дышит хорошо. Ухо только плохо слышит и кровоточит немного
Когда появились выделения из уха? Была ли боль в ухе перед тем как появились выделения?
Анна Юрьевна, боль была очень сильная с двух сторон. После того как прокапал антигрибковые капли, боль исчезла
Была боль при жевании, нажатии на козелок? Наиболее вероятно у вас действительно изначально был наружный отит
Анна Юрьевна, боль была постоянно) нажимать немог вообще вокруг ушей и трогать их. Постоянно просыпался из за сольной боли. Врач промывал уши и сказал что грибковой отит. А второй потом говорит что грибкового отита у меня нет) как понять какой он у меня? Не сделаю ли я хуже этим лечением?
Нет хуже не сделаете. Антибиотики в настоящий момент вам не показаны. Бывает так что изначально был действительно грибковый наружный отит, а затем воспаление в слуховом проходе под влиянием лечения стихает и переходит на барабанную перепонку. В вашей ситуации лечение заключается в спреях в нос и упражнениях для слуховых труб
Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли боль при нажатии на козелок?
Как дышит нос? Есть ли выделения из носа?
Маргарита Александровна, болей и выделений нету. Дышит хорошо
Скорее всего у вас симптомы дисфункции слуховой трубы
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Без осмотра затруднительно сказать.
Если у вас действительно был грибковый отит, то от этого лечения станет хуже.
При экссудативном отите антибиотики не назначаются. В случае экссудативного отита основное лечение направлено на нос и облегчения эвакуации жидкости из среднего уха. Поэтому назначаются лекарства в нос, мукорегуляторы и специальные упражнения.
Какие у вас жалобы? Сколько времени вы болеете и после чего?
У вас есть возможность приложить оба осмотра разных врачей?
Татьяна Евгеньевна, жалобы, стал плохо слышать. Была сильная боль, сейчас прошла. Болею с 7 декабря. Заболел от того что плавал в басейне долго, нырял. Вода попала в уши. Заключения и фото уха сделанное на той неделе сейчас загружу
Татьяна Евгеньевна, готово
Татьяна Евгеньевна, жидкость которая в ухе на фото, была раньше. Сейчас её нет. Сейчас оно плохо слышит и немного кровточит
Здравствуйте.
Я думаю, что ошибкой было идти к другому врачу.
Учитывая первоначальные жалобы, а также начало заболевания после посещения бассейна, скорее всего все-таки прав первый врач, который вас смотрел первично, выполнил туалет уха и назначил капли с противогрибковым компонентом.
То, что при следующем осмотре другим врачом, у вас практически не было особых изменений в ушах, скорее всего подтверждает первоначальный диагноз и эффективность назначенного лечения. Скорее всего у вас не средний отит, а мирингит, т.е. воспаление барабанной перепонки. Это часто наблюдается при грибковых отитах,
Если все же у вас грибковый наружный отит, мирингит, то курс лечения в 7 дней - это очень мало. Обычно курс лечения не менее 2-3 недель. Во время всего периода лечения, а также в течение 6 мес.-1 года после выздоровления нужно беречь ухо от попадания воды.
Я думаю, что вам стоит повторно обратиться к тому врачу, у которого вы были изначально.
Если уже жалоб практически нет, нет боли, то можно сделать тимпанометрию. А также не лишним будет сделать аудиометрию для уточнения диагноза.
При рецидиве заболевания нужно обязательно брать соскоб для микроскопии на предмет наличия грибов, а также посев на грибы+определение чувствительности к антимикотикам.
Татьяна Евгеньевна, врача того нету. Он походу ушёл на больничный
При мирингите и остром среднем отите барабанная перепонка может выглядеть абсолютно одинаково. Но механизм развития у них абсолютно разный. Если это мирингит на фоне наружного отита, в том числе грибкового, то продолжают местное лечение, при необходимости добавляют системные препараты.
Если средний отит, то лечение, как вам написал второй доктор.
Здравствуйте. Симптомом грибкового отита чаще всего является зуд и отек слухового прохода, выделения. А частым симптомом экссудативного отита я валяется снижение слуха. Но оба отита могут присутствовать одновременно
Если есть экссудативный отит ,то лечение обязательно проводится через нос для обеспечения хорошей вентиляции слуховой трубы и тем самым разрешение отита
Виктория Викторовна, я вообще человек очень мнительный и ипохондрик. Очень волнуюсь сейчас, а не может ли вот это заболевание которое у меня, привести к менингиту? Очень тревожно от таких мыслей и волнительно
К менингиту экссудативный отит не приводит. К менингиту могут приводить хронические гнойные отиты при неправильном лечении, и то в единичных случаях
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 201812 ответов
- 15 Июля 20194 ответа
- 22 Августа 201926 ответов
- 18 Сентября 20197 ответов