По результатам анализов на гормоны помогите подобрать КОК — вопрос №408237

Question

По результатам анализов на гормоны помогите подобрать КОК — вопрос №408237

Анна, Челябинск

989 просмотров

30 января 2021

26 года, на 3 день цикла: ТТГ 1,04 мЕд/л,
ФСГ - 4,03 мМЕд/мл,
ЛГ - 5,19мМЕд/мл,
Эстрадиол - 101пмоль/л,
ДЭА-SO4 - 4,8 мкмоль/л,
Тестостерон - 1,74 нмоль/л,
ГСПГ - 121,0 нмоль/л,
ИСТ - индекс свободного тестостерона - 1,4%,
Кортизон - 399 нмоль/л,
Пролактин - 680 мЕд/л
На 23 день цикла был сдан прогестерон - 17,9нмоль/л,
Была у врача, врач сказала перебирай, но я пробовала принимать года 3 назад при этом клайра, джес,и белара снижали мне либидо.
КОК назначают так как возникла киста желтого тела на 17 день цикла.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 30 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Анна кисты возникают постоянно, или это однократный случай? Кок назначают только для профилактики кист в будущем, но не для лечения уже существующей кисты. Какие размеры? Можете приложить протокол?

Пожаловаться

Анна, 30 января 2021

Клиент

Адэль, Прикрепила результаты анализов и узи

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 30 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Анна, что Вас беспокоит?
Цикл регулярный? Киста впервые появилась или появляется периодически? Есть жалобы на избыточное оволосение, акне, жирную кожу, растяжки?

Пожаловаться

Анна, 30 января 2021

Клиент

Адэль, цикл регулярный, киста была 3 года назад точно,лопнуладделали лапароскопию, кожа не жирная, прыщи редко беспокоют

Пожаловаться

Анна, 30 января 2021

Клиент

Адэль, растяжки на груди есть

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 30 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Анна, попробуйте препарат Ярина. Не факт, что нарушения либидо не будет на любом препарате - это индивидуальная особенность и действительно порой приходится «перебирать» препараты. Конечно приём КОК в Вашем случае оправдан. Также можно использовать пластырь или вагинальное кольцо.

Пожаловаться

Анна, 30 января 2021

Клиент

Адэль, пластырь меньше влияет на либидо?

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 30 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста бланк с результатами.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 30 января 2021

Клиент

Араксия, Прикрепила результаты анализов и узи

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 30 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Анна, Вам нужно повторить УЗИ на 5-7й день менструального цикла. Кисты во 2й фазе оценить невозможно, т.к. они после менструации многие рассасываются.

Или Вы хотите принимать КОК с целью контрацепции?

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 30 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Скажите пожалуйста что вас беспокоит? нарушение менструального цикла или боли? Вы не могли бы прикрепить результат УЗИ последний и прикрепите пожалуйста бланк с вашими анализами

Пожаловаться

Анна, 30 января 2021

Клиент

Светлана, Прикрепила результаты анализов и узи

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 30 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По результатам анализов у вас несколько повышен пролактин Скажите пожалуйста какой у вас рост и вес? были ли у вас беременности и роды? Сколько вам лет?

Пожаловаться

Анна, 30 января 2021

Клиент

Светлана, Здравствуйте, рост 164, вес 55.6, лет 26, беременности не было

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 30 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Так как пролактин повышен он блокируют процесс овуляции -процесс выхода яйцеклетки, поэтому доминантный фолликул перерастает в кисту, такое случается,не переживайте. принимать препараты никакие не нужно, эти кисты рассасываются самостоятельно. Скажите пожалуйста а как часто они у вас появляются?

Пожаловаться

Анна, 30 января 2021

Клиент

Светлана, 3 года назад была, хочу сесть на ок, что бы защититься от кист и беременности, до этого принимала ферматекс

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 30 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если с целью контрацепции, тогда можно подобрать. Скажите пожалуйста были у вас беременности и роды? если проблемы с давлением? если варикозное расширение вен?

Пожаловаться

Анна, 30 января 2021

Клиент

Светлана, беременностей и родов нет, варикоз есть из-за стоячей работы , ад 110/80

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 30 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если у вас при перечисленных препаратах было снижение либидо, то оно скорее всего будет и на других препаратах, я бы вам рекомендовала Зоэли, либо можно старый и добрый регулон, который без всяких добавок

Пожаловаться

Васютина Юлия Михайловна, 30 января 2021

Гинеколог, Детский гинеколог

Добрый вечер, у вас по рез-м анализов обращает внимание повышенный Пролактин, его лучше пересдать и при повторном повышении дообследовании. В плане кок, они все практически снижают либидо, все очень индивидуально, подбор зависит и от ожидаемого эффекта, учитывается есть ли избыточный вес, Есть проявления гирсутизма , акне и тп

Пожаловаться

Анна, 30 января 2021

Клиент

Юлия, а какие не снижают либидо?

Пожаловаться

Анна, 30 января 2021

Клиент

Юлия, вес 55,6 рост 164 акне нет

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 30 января 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер. Я бы вам рекомендовала пересдать пролактин с учетом макропролактина. Так как все ОК повышают пролактин и если он повышен, то надо это откорректировать. Если вы принимали Клайру,Джес и белару и либидо снижалось,то вряд ли у вас будет по другому при приеме других КОК. Можно попробовать Зоэли или пластырь Евра.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 30 января 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день! Какой то системы подбора таблеток нет, в том числе по гормонам. Единственно при повышенном количестве андрогенов назначают таблетки с антиандрогенным эффектом, но они соответственно и снижают либидо. Их Вы и принимали. Но все современные препараты в принципе обладают антиандрогенным действием. Поэтому существует вероятность , что на любом кок такое будет в большей или меньшей степени. Можно посмотреть в интернете таблицу подбора кок по фенотипу. Но это относительно, но в принципе для принятия решения иногда подходит. Если не понятно будет по таблицы какой типаж, а такое может быть, то принимайте новинет или линденет 20. Удачи!

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Чтобы не снижалось либидо вам нужен низкодозированный кок с остаточным андрогенным эффектом. Это КОК с гестоденом, левоноргестрелом или дезогестрелом с этинилэстрадиолом в дозировке 0,3.

Пожаловаться

Анна, 30 января 2021

Клиент

Валерия, зоэли не подойдёт?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Хорошая концентрация эстрогенного компонента, но прогестин с антиандрогенной активностью, что может привести к снижению либидо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

О приеме лекарства

6 ответов

1 октября 2019

Галина

Вопрос закрыт

Что за киста?

5 ответов

3 сентября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Месячные при приеме ярина плюс

4 ответа

11 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

При приеме джесс плюс месячные пошли на 20 активной таблетке

5 ответов

24 ноября 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 30 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-30T20:32:17+03:00

Анна, это тот же гормональный препарат, поэтому сказать наверняка о влиянии на либидо нельзя.
Из гестагенов антианлрогенным эффектом не обладает левоноргестрел - поэтому меньшее влияние на либидо будут оказывать препараты, содержащие левоноргестрел - это Микрогинон, Модэлль Либера, или спираль Мирена.
Пластырь Евра так же не обладает антиандрогенным эффектом, поэтому снижения либидо так же может не быть.