СпросиВрача

Что вас беспокоит?

По результатам анализов на гормоны помогите подобрать КОК

26 года, на 3 день цикла: ТТГ 1,04 мЕд/л, ФСГ - 4,03 мМЕд/мл, ЛГ - 5,19мМЕд/мл, Эстрадиол - 101пмоль/л, ДЭА-SO4 - 4,8 мкмоль/л, Тестостерон - 1,74 нмоль/л, ГСПГ - 121,0 нмоль/л, ИСТ - индекс свободного тестостерона - 1,4%, Кортизон - 399 нмоль/л, Пролактин - 680 мЕд/л На 23 день цикла был сдан прогестерон - 17,9нмоль/л, Была у врача, врач сказала перебирай, но я пробовала принимать года 3 назад при этом клайра, джес,и белара снижали мне либидо. КОК назначают так как возникла киста желтого тела на 17 день цикла.

30 Января 2021·Просмотров: 1265·Анна, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Анна кисты возникают постоянно, или это однократный случай? Кок назначают только для профилактики кист в будущем, но не для лечения уже существующей кисты. Какие размеры? Можете приложить протокол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, Прикрепила результаты анализов и узи

Анна, что Вас беспокоит?
Цикл регулярный? Киста впервые появилась или появляется периодически? Есть жалобы на избыточное оволосение, акне, жирную кожу, растяжки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, цикл регулярный, киста была 3 года назад точно,лопнуладделали лапароскопию, кожа не жирная, прыщи редко беспокоют

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, растяжки на груди есть

Анна, попробуйте препарат Ярина. Не факт, что нарушения либидо не будет на любом препарате - это индивидуальная особенность и действительно порой приходится «перебирать» препараты. Конечно приём КОК в Вашем случае оправдан. Также можно использовать пластырь или вагинальное кольцо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, пластырь меньше влияет на либидо?

Принятый ответ

Анна, это тот же гормональный препарат, поэтому сказать наверняка о влиянии на либидо нельзя.
Из гестагенов антианлрогенным эффектом не обладает левоноргестрел - поэтому меньшее влияние на либидо будут оказывать препараты, содержащие левоноргестрел - это Микрогинон, Модэлль Либера, или спираль Мирена.
Пластырь Евра так же не обладает антиандрогенным эффектом, поэтому снижения либидо так же может не быть.

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста бланк с результатами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Араксия, Прикрепила результаты анализов и узи

Анна, Вам нужно повторить УЗИ на 5-7й день менструального цикла. Кисты во 2й фазе оценить невозможно, т.к. они после менструации многие рассасываются.

Или Вы хотите принимать КОК с целью контрацепции?

Здравствуйте! Скажите пожалуйста что вас беспокоит? нарушение менструального цикла или боли? Вы не могли бы прикрепить результат УЗИ последний и прикрепите пожалуйста бланк с вашими анализами

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, Прикрепила результаты анализов и узи

По результатам анализов у вас несколько повышен пролактин Скажите пожалуйста какой у вас рост и вес? были ли у вас беременности и роды? Сколько вам лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, Здравствуйте, рост 164, вес 55.6, лет 26, беременности не было

Так как пролактин повышен он блокируют процесс овуляции -процесс выхода яйцеклетки, поэтому доминантный фолликул перерастает в кисту, такое случается,не переживайте. принимать препараты никакие не нужно, эти кисты рассасываются самостоятельно. Скажите пожалуйста а как часто они у вас появляются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, 3 года назад была, хочу сесть на ок, что бы защититься от кист и беременности, до этого принимала ферматекс

Если с целью контрацепции, тогда можно подобрать. Скажите пожалуйста были у вас беременности и роды? если проблемы с давлением? если варикозное расширение вен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, беременностей и родов нет, варикоз есть из-за стоячей работы , ад 110/80

Если у вас при перечисленных препаратах было снижение либидо, то оно скорее всего будет и на других препаратах, я бы вам рекомендовала Зоэли, либо можно старый и добрый регулон, который без всяких добавок

Добрый вечер, у вас по рез-м анализов обращает внимание повышенный Пролактин, его лучше пересдать и при повторном повышении дообследовании. В плане кок, они все практически снижают либидо, все очень индивидуально, подбор зависит и от ожидаемого эффекта, учитывается есть ли избыточный вес, Есть проявления гирсутизма , акне и тп

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, а какие не снижают либидо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, вес 55,6 рост 164 акне нет

Добрый вечер. Я бы вам рекомендовала пересдать пролактин с учетом макропролактина. Так как все ОК повышают пролактин и если он повышен, то надо это откорректировать. Если вы принимали Клайру,Джес и белару и либидо снижалось,то вряд ли у вас будет по другому при приеме других КОК. Можно попробовать Зоэли или пластырь Евра.

Добрый день! Какой то системы подбора таблеток нет, в том числе по гормонам. Единственно при повышенном количестве андрогенов назначают таблетки с антиандрогенным эффектом, но они соответственно и снижают либидо. Их Вы и принимали. Но все современные препараты в принципе обладают антиандрогенным действием. Поэтому существует вероятность , что на любом кок такое будет в большей или меньшей степени. Можно посмотреть в интернете таблицу подбора кок по фенотипу. Но это относительно, но в принципе для принятия решения иногда подходит. Если не понятно будет по таблицы какой типаж, а такое может быть, то принимайте новинет или линденет 20. Удачи!

Здравствуйте. Чтобы не снижалось либидо вам нужен низкодозированный кок с остаточным андрогенным эффектом. Это КОК с гестоденом, левоноргестрелом или дезогестрелом с этинилэстрадиолом в дозировке 0,3.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валерия, зоэли не подойдёт?

Хорошая концентрация эстрогенного компонента, но прогестин с антиандрогенной активностью, что может привести к снижению либидо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.