Что вас беспокоит?
Плановое кесарево
У меня есть панические атаки с повышением давления. Сейчас у меня 30 недель беременности и мне предстоит пкс. Я от любых стрессов и волнений постоянно трясусь слишком сильно сейчас и давление сразу подскакивает до 140/90.Переживаю за операцию, боюсь что начну волноваться так что все испорчу. При паничках были кризы с 180/120 быстро проходящии, делала смад в ноябре, гипертонии нет, но сейчас в беременность постоянные скачки на нервной почве. Пью допегит по совету гинеколога, чтобы хоть как то приостанавливать давление при панике. Что мне делать? Я хочу эпидуралку, но боюсь себя и давления. Боюсь общего наркоза, может можно какое то успокоительное посильнее при эпидуралке или что лучше сделать. Рожать в конце марта.
Добрый день. Перед операцией вы обязательно встретитесь с врачом анестезиологом и я рекомендую вам рассказать ему о своих переживаниях. Есть ряд лекарственных препаратов, которые способны снизить уровень тревоги. Вид анестезии (общий или спинальный, эпидуральный) вы обсудите с доктором. За давление на операции переживать не стоит, спинальная анестезия его снижает. Также вам нужно постараться настроиться на позитивный лад, все таки вы носите ребеночка и он чувствует ваш стресс. Если не получается самостоятельно, можно воспользоваться помощью психолога.
Алексей Викторович, если перед операцией уже будет 140/90 мне проведут ее под эпидуральной анастезией? И как быть с пульсом, который при панике тоже растет?
Вполне допустят, но окончательное решение будет принимать анестезиолог роддома. Еще раз повторюсь, заранее обговорите с ним свои беспокойства и он назначит вам седативные (против стресса и переживаний) препараты.
Добрый день, Екатерина!
Переживать перед операцией - нормально.
Современные методы оказания помощи позволяют контролировать уровень артериального давления на разных этапах наблюдения беременной. В том числе и интраоперационно (во время операции).
Общий наркоз дается по строгим показаниям, будьте уверены, никто просто так не примет решение о таком вида наркоза.
По поводу терапии гипертензии - если эффект от назначенных препаратов есть, то обсудите дополнительно с наблюдающим вас гинекологом седативную терапию, разрешенную в период беременности.
Евгения Сергеевна, из всего разрешенного только магний, глицин и валерьянка, которые как вы понимаете не помогают) есть ли какое-то разрешенное в виде укола и посильнее непосредственно перед самой операцией? И вопрос такой же, если перед самой операцией уже будет давление 140/90 допустят до эпидуральной анестезии? И естественно с пульсом высоким от волнения что делать?
Евгения Сергеевна, эффект есть от допегита только в том что когда начинаеться сейчас паника, давление выше 140/90 не поднимаеться, но это давление только от нервов, спускается обратно при успокоения, а тут я долго на операционном столе думаю буду успокаиваться)
Если нет других противопоказаний к данному виду анестезии - то эпидуральная анестезия не является абсолютным противопоказанием, не переживайте.
Общий наркоз дается в экстренных случаях, когда есть угроза жизни женщине и/или плоду.
Евгения Сергеевна, какие противопоказания к эпидуральной анестезии есть?
Принятый ответ
- тяжелое и крайне тяжелое состояние роженицы (сепсис, шок, гипотензия и т.д), т.е состояния, когда может потребоваться реанимационная помощь
- изменения в свертывающей системе крови (низкая свертываемость), тяжелые патологии печени
- патология нервной системы или пороки сердца (пациентку консультирует невролог и кардиолог)
- аллергия на анестетики (лекарственные препараты, которые использует анестезиолог)
- изменения кожи в месте постановки (дерматит, гнойничковые изменения кожи)
- грубые нарушения физиологической оси позвоночного столба (искривление, деформация)
В момент подготовки к операции к вам обязательно придет анестезиолог, расскажет про все виды наркоза и подпишет с вами информированное добровольное согласие.
Евгения Сергеевна, спасибо вам огромное за такие развернутые ответы)
Евгения Сергеевна,
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 2 ответа
- 6 Июля 1 ответ
- 5 Июля 4 ответа
- 5 Июля 1 ответ