Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1825206

Что вас беспокоит?

Запор сильный

Добрый вечер ! Просьба помочь ,Сильно нарушился стул . Хожу совсем маленькими порциями еле выдавливая их. Позывы при этом присутствуют , ощущаешь ,что вот вот сходишь ,но по итогу совсем чуть-чуть. Дополнительно беспокоит небольшая боль в области копчика ( она беспокоит только когда сидишь ),бывает проходит сама по себе . Также присутствует вздутие живота ,небольшая боль ,тяжесть в левом и правом боку . Тяжесть периодами в зависимости от приема пищи ( случается после еды и проходит спустя 2-3 часа ). По Бристольской шкале напоминает кал : Тип 1 ,Тип 5 Что можно принять в домашних условиях для облегчения состояния ?

25 лет
16 Января 2024·Просмотров: 238·Виталий

Принятый ответ

Добрый вечер!
Что то из обследований вам проводилось?

Анна Михайловна, обследований в последнее время не делал ,возникло спонтанно

Анна Михайловна, ранее был всегда частый стул (большими порциями ) по 3-4 раза ,когда оформленный ,когда
кашицеобразный.

А сейчас самостоятельный стул когда наступает?

Принятый ответ

Добрый день. Нужно отрегулировать питание, чтобы в нем было достаточное количество жидкости (вода 1.5-2 литра в день), клетчатки ( фрукты и овощи, мкц, цельнозерновые продукты, отруби и так далее), обязательно использование препаратов, облегчающих стул (препараты подорожника - мукофальк, препараты лактулозы - нормазе, дюфалак, иногда - не чаще 1-2 раз в неделю - стимулирующие препараты). По показаниям - спазмолитики (дюспаталин, метеоспазмил), ветрогонные (эспумизан и аналоги), обязательно препараты, снижающие психоэмоциональное напряжение (адаптол, афобазол и так далее).

Ольга Александровна, подскажите пожалуйста,меня очень сильно беспокоит ситуация ,что это может быть рак кишечника,он же имеет схожие симптомы ?

Принятый ответ

Здравствуйте .
Для нормализации стула важно соблюдать питьевой режим . В рацион добавить чернослив , киви , тыкву , свеклу , клетчатку.
Вода магний Донат 100 мл 3 раза в день 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор в день , если эффекта не будет, то добавляете еще 1 пор и так можно до 5 пор в день .
Если боль в копчике так и Будет , то осмотр проктолога и невролога .

При сохранении болевого синдрома слева :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб , липаза , амилаза панкреатическая, общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренние органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Далее решение вопроса о колоноскопии.

Екатерина Андреевна, Добрый день !
Спасибо за ваш ответ .
Вчера употребил чернослив , сегодня с утра резко заболел живот ( в центре в районе пупка ) ,вначале ( прошу прощения за подробности ) вышел кал размером с мизинец совсем немного ,затем был жидкий стул .
Что это может быть ,это может быть раком кишечника?

Нет , это нарушение моторной функции . Начните принимать тримедат .

Екатерина Андреевна, спасибо за ответ
А подскажите пожалуйста,Дюфалак можно применять при запорах ? Как он действует и в какое время его пить ?

Лучше начать с фитомуцила или форлакса . Дюфалак он может вызвать сильное газообразование и дать болевой синдром .

Принятый ответ

Виталий, здравствуйте.
Для того, чтобы быстро нормализовать стул Вам нужно придерживаться следующих рекомендаций:
1. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день на 1 месяц.
2. Питьевой режим не менее 2х литров воды за сутки.
3. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, свекла, тыква.
4. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день на 14 дней.
5. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Если на фоне данных рекомендаций постоянного стула не будет, можно добавить Форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в день на 1 месяц.
С учётом Ваших жалоб рекомендую выполнить обследование:
1. УЗИ ОБП.
2. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, ферритин).
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
6. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По результатам обследований при необходимости лечение подкорректируем.

Елена Сергеевна, начал вчера принимать фитомуцил
Сегодня утром был стул( очень мягкий ) но совсем немного
Проблема именно с выходом кала .
Позывы есть ,но ощущение что застревает на выходе ,и выходит совсем маленькими порциями ( размером с пол мизинца условно ) приходится сильно тужится
С этим поможет фитомуцил ?
Вчера также сделал УЗИ БП ,в заключении
Диффузные изменения в поджелудочной железе по типу хр.панкретита - остальное в норме .

У проктолога на осмотре были?

Елена Сергеевна, у проктолога не был на осмотре ,это проблема возникла спонтанно .
До этого был частый жидкий стул. Иногда оформленный

А из за чего это может быть ?

По проктологической проблеме - геморрой.
По поводу органов ЖКТ - нужно сдать анализы, чтобы мы смогли поставить верный диагноз.

Елена Сергеевна, извините пожалуйста,еще один вопросик ,был на очной консультации гастроэнтеролога вчера ,выписал пить нексиум 20 мг и сдать те же анализы.
Выпил нексиум вчера на ночь перед отходом ко сну 20 мг ( предварительно таблетку растворил в воде ) ,и выпил с утра на голодный желудок .
После этого начались голодные боли в желудке ,достаточно сильные .
Ослабляются по факту приема гевискона и приема пищи.
Нексиум может такую побочку давать ?
Пил 2 года назад его ,ничего такого не было.

У Вас могла развиться индивидуальная непереносимость. Попробуйте пока пить только на ночь 20 мг и посмотрите по состоянию в течение недели.

У Вас могла развиться индивидуальная непереносимость. Попробуйте пока пить только на ночь 20 мг и посмотрите по состоянию в течение недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.