Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №182620

Что вас беспокоит?

Беременность,киста гормоны

Добрый день.не могла забеременеть 1,5 года. Обследована. Повышен пролактин (1200 при норме 547),принимаю достинекс по под табл 2 р в неделю 1,5 месяца. Так же с этого цикла назначили Дюфастон по 1 таб 2 р в день с 16 по 25 дц( цикл30-31 день,последние месячные были 25.10) 11.11 почувствовав себя странно сделала тест-все 3 положительных ,включая электронный(1-2 недели показал,хотя знала,что рано слишком делаю) 12.11сдаю хгч-348 14.11-401 Иногда очень слабая коричневая мазня( такое иногда бывало в середине цикла),пару капель крови видела 1 раз,далее-слабая коричневая. 15.11-узи.естественно ничего не увидели. Говорят ждите( но есть киста жёлтого тела-80*65*60.ранее 8.11 была так же на узи - была киста жт-31*30. Говорят рассосётся) Вечер 15.11. Мнение врачей разнятся- 1 говорит- внематочная! В стационар!, а другой- ждёте. Не тягайте тяжести+ Дюфастон по 3 табл до предполагаемого дня мес ,а потом узи.и транексам по 3 табл на неделю Как быть?ничего не беспокоит. Чуть потянет и отпустит .крови не было больше

16 Ноября 2019·Просмотров: 1679·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте!
ХГЧ очень плохо растет и в целом срок маленький чтобы что-то увидеть на узи. Скорей всего здесь будет замершая , за замершую не вижу пока данных., принимать дюфастон не вижу смысла, к сожалению.

Маргарита, вы имеете ввиду за внематочную нет данных? Очень боюсь

Принятый ответ

Ответила в сообщении

Ольга, но ведь даже нет задержки еще, была практически середина цикла. Все равно должен в 2 раза скааанутт ?

Принятый ответ

Здравствуйте, очень медленный прирост ХГЧ, поэтому Дюфастон пока однозначно не нужен. Если у вас нет жалоб, я бы тоже однозначно остановилась на динамическом наблюдении. Сдайте ещё раз ХГЧ может он уже и падает...

Да, при наступлении беременности ХГЧ в любом случае независимо от дня цикла каждые 48 часов увеличивается в 2 раза.

Ольга, можно ли дождаться дня задержки (25.11), принимая Дюфастон, а далее на узи решить дальше???хуже не будет? Что можно сделать с кистой?кроме чувства распирания сбоку-ничего.
Внематочную можно исключить и успокоиться?

Дюфастон можно продолжать принимать, хуже не будет, но УЗИ ничего не даст, плодное яйцо появляется в полости матки при ХГЧ более 1000, поэтому сдайте ещё раз ХГЧ, если сегодня не сдали завтра или в понедельник, если будет падать тогда отменяйте дюфастон и ожидайте менструацию, на отмену дюфастона начинается в среднем на 3-4 день. С кистой делать ничего не нужно, наблюдать, половой и физический покой, чтобы избежать разрыва или перекрута кисты. В течении 3 месяцев рассосется самостоятельно, может быть уже после очередной менструации. Внематочную сейчас исключить полностью не можем, наблюдать за динамикой ХГЧ, хоть она и маловероятна. Прошедшая менструация был обычная по объему или скудная?

Ольга, в общем такая же, ну чуууть менее обильная. Можно ли принимать Дюфастон до 25.11 , как настаивает врач?хуже не будет? Есть ли надежда на хороший исход?
По поводу кисты- ощущаю только небольшое чувство распирания и всё. Не могло ли быть прикрепление где то там?очень боюсь хирургических вмешательств

Ольга, маловероятна внематочная или беременность?

Нет, киста и возможная беременность никак не связана между собой. Дюфастон принимать можно, но смысла я не вижу. Чтобы Вам было спокойнее сдайте повторно кровь на ХГЧ в той же лаборатории при первой возможности при отсутствии роста или падении дюфастон отменять, чтобы напрасно не отодвигать наступление менструации. Дискомфорт понятен, киста больших размеров, давит на окружающие ткани. Маловероятна внематочная, беременность по уровню ХГЧ есть, но учитывая практически отсутствие прироста она не развивается.

Ольга, спасибо за ответы! А на узи в 1 день задержки всё станет ясно?если ( не дай бог) беременность не развивается- то может само всё уйти с месячными?без хирург вмешательств

Ольга, сейчас опять чуть водянистые темно-коричневые выделения ( слабо), но ничего не беспокоит,ранее такое было иногда в другие циклы - врач говорил из за овуляции.

На УЗИ при задержке и ХГЧ менее 1000 ничего, к сожалению, ясно не станет. Плодного яйца в полости матки не будет, поэтому и говорю о том, что сейчас важно проконтролировать ХГЧ и отменить дюфастон при отсутствии роста. Выделения в середину цикла да, могут быть овуляцией, но учитывая сложившуюся ситуацию сейчас я думаю они следствие того, что Вы задерживаете начало менструации дюфастоном. Вмешательств не понадобится, не волнуйтесь! Сдавайте ХГЧ и отменяйте дюфастон.

Ольга, от самого Дюфастона могут быть выделения? Киста не лопнет, если не тягать тяжести? Очень боюсь
По идее - я сейчас ничего не должна была знать, тк меридиан цикла была)а внематочную увидят в день задержки?хгч не уверена, что будет возможность сдать

Дюфастон трансформирует эндометрий, выделения могут быть, при появлении выделений прием дюфастона нужно прекращать. Киста не лопнет без провоцирующих факторов, но при появлении острой боли срочное обращение в дежурное гинекологическое отделение. Внематочная беременность по УЗИ не определяется, только косвенные признаки, поэтому в этих ситуациях важно контролировать уровень ХГЧ. Может быть в течении недели когда то получится сдать, но сейчас я бы все таки отменила дюфастон и продолжала наблюдение.

Ольга, я прикрепила результат узи. Посмотрите пожалуйста, особенно на кисту. Так же читалка , что бывает внематочная в яичнике? Такое возможно? Очень волнуюсь за кисту.. так же подскажите пожалуйста как растёт хгч при внематочной?

ХГЧ при внематочной беременности растет также как при маточной, замедляется после 1000, когда плодное яйцо должно прикрепиться к полости матки, а прикрепляется в трубе. Яичниковая беременность бывает, но признаков по узи нет. Эндометрий хороший, готов к имплантации плодного яйца, но уровень ХГЧ говорит об обратном. Поэтому все по прежнему сводится к контролю ХГЧ. Киста большая, но Вы можете только наблюдать ее в динамике и соблюдать половой и физический покой.

Ольга, добрый день . Снова прошу совета. Хгч 14.11 был=401,сегодня =476, до задержки неделя. Можно расчитывать на нормальную беременность?

за внематочную тоже слишком малый срок

Маргарита, добрый день . Подскажите . Хгч 14.11 был=401,сегодня =476, до задержки неделя. Можно расчитывать на нормальную беременность?

К сожалению, беременность не развивается

К сожалению, о развивающейся беременности этот уровень ХГЧ не свидетельствует. Отменяйте дюфастон, чтобы не довести до высказывания полости матки.

Ольга, добрый день. Врач настоял на принятии Дюфастона до задержки, те ещё неделю, надеясь на скачок хгч,но при этом уже 9-й день коричневая мазня так и идёт. Из за чего может быть?хватает пары ежедневное в день. Кровоостанавливающее не помогает особо.

Здравствуйте! Мажущие выделения потому что организм готов к менструации, а дюфастоном Вы сдерживаете ее наступление. Тактика Вашего доктора мне не понятна, рекомендации по росту ХГЧ для всех одинаковые. Решать конечно Вам. Но я за отмену дюфастона, хотя до 25.11 осталось не так долго.

Ольга, может ли начаться кровотечение даже с Дюфастон или точно нет? Очень боюсь.если я в ближайшее время его отменю , то начнутся месячные, а как же внематочная? Или ее исключаем??

Внематочную исключаем, ХГЧ практически не растет. Кровотечения быть не должно, но если будет кровотечение, то приемом дюфастона Вы его не остановите, поэтому сейчас отменять дюфастон и наблюдать, при усилении выделений, наполнении прокладки за 2 часа и менее обращение в дежурный гинекологический стационар. УЗИ контроль на 5 день цикла для контроля кисты, контроль ХГЧ.

Ольга, Спасибо! В связи с чем возможно кровотечение?

Ольга, спасибо за развёрнутые ответы. Те на узи до месячных можно не ходить? Очень боялась внематочной

Если плодное яйцо все таки прикрепится в полость матки и матка не сможет сократиться самостоятельно. Но ХГЧ менее 1000, поэтому это маловероятно, пройдет обычная менструация, может быть немного обильнее.

Нет, можно не ходить. На 5 день менструации контроль УЗИ и ХГЧ. Пишите по результатам

Ольга, спасибо огромное. Можно ли без опаски вести половую жизнь? После менструации или сначало узи?

Киста большая, разрыв кисты или перекрут ножки мы исключить не можем, поэтому до контроля УЗИ я бы рекомендовала половой и физический покой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.