Отсутствие либидо, ухудшение эрекции

Здравствуйте,в октябре 2023 года заметил ухудшение мужского здоровья...начались проблемы с эрекцией,подолгу ее не было, напрочь отсутствовало сексуальное влечение (я это ассоциировал с потерей чувствительности,потом понял что это отсутствие либидо).Чтоб было понимание ,мне 39,рост 178,вес 85,не курю,не пью практически,но в последнее время (около 2 лет)веду преимущественно сидяче-ночной образ жизни (водитель),в связи с этим мало двигаюсь...Раньше активно занимался спортом,но уже как раз пару лет не занимаюсь,т к получил травму мениска.В результате в феврале 23 была сделана операция на мениск,но после этого с марта по август у меня собиралась жидкость в колене и чтобы ее задавить ,ортопеды кололи мне Дипроспан,флостерон,и Кеналог 40(в общей сложности 3-4 укола за полгода)+параллельно принимал Мовалис,сульфазалазин(от последнего сильно подпрыгнули печеночные показатели).С ногой все нормально теперь,но повторюсь с октября 23 начались проблемы мужского характера+постоянная усталость,недосып,какие то боли в суставах и т д ..Пошел к урологу,он направил меня на анализ микрофлоры урогенитального тракта методом ПЦР: streptococcus 10*5,1; corynebacterium 10*4,6....принимал Тадалафил 5 мг 2 раза в неделю(эрекция появилась,но влечения так и не было)..тогда был назначен курс Флуконазола Орцепол,Энерион, Экстракт из предстательной железы КРС(ПРОСТАКОР),Свечи Полифит,Пантокрин....курс был рассчитан на месяц,я его прошел-особого эффекта не увидел.....Пошел уже к андрологу,который отправил меня на сдачу анализов .Уже январь,сдал анализы:ЭСТРАДИОЛ 83,6...ТЕСТСТЕРОН ОБЩИЙ 11,256...ГСПГ 12,3...ЛГ 4,89...ПРОЛАКТИН 363,73...ТТГ 3.75...ФСГ 5.9..АЛТ 37.6...АСТ 28.2..... По результатам анализов был поставлен диагноз:НОРМОГОНАДОТРОПНЫЙ ГИПОГОНАДИЗМ и прописан курс лечения на месяц Андрогель 50 мг по пакетику утром и ХГЧ 1000 МЕ 2 укола в неделю...через месяц опять сдача анализов(не прекращая курса),ну и далее делать выводы.....ПОВТОРЮСЬ -ЗА ПОСЛЕДНИЕ ПАРУ ЛЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СИДЯЧИЙ НОЧНОЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ+ПРИЕМ ПРЕПАРАТОВ И УКОЛОВ ПО ТРАВМЕ МЕНИСКА.....хотелось бы услышать мнение специалистов,так как ГЗТ не очень в принципе хвалят(пока только один пакетик Андрогеля нанес)... спасибо заранее ! В последние пару месяцев принимаю Тадалафил 5 мг по 1/4 таблетки 2 раза в неделю ..эрекция лучше,но все таки не то и желание так и не появилось....партнёр постоянный почти год уже...утренние эрекции практически отсутствуют