Консультация андролога /

Отсутствие либидо, ухудшение эрекции — вопрос №1826360

365 просмотров

Здравствуйте,в октябре 2023 года заметил ухудшение мужского здоровья...начались проблемы с эрекцией,подолгу ее не было, напрочь отсутствовало сексуальное влечение (я это ассоциировал с потерей чувствительности,потом понял что это отсутствие либидо).Чтоб было понимание ,мне 39,рост 178,вес 85,не курю,не пью практически,но в последнее время (около 2 лет)веду преимущественно сидяче-ночной образ жизни (водитель),в связи с этим мало двигаюсь...Раньше активно занимался спортом,но уже как раз пару лет не занимаюсь,т к получил травму мениска.В результате в феврале 23 была сделана операция на мениск,но после этого с марта по август у меня собиралась жидкость в колене и чтобы ее задавить ,ортопеды кололи мне Дипроспан,флостерон,и Кеналог 40(в общей сложности 3-4 укола за полгода)+параллельно принимал Мовалис,сульфазалазин(от последнего сильно подпрыгнули печеночные показатели).С ногой все нормально теперь,но повторюсь с октября 23 начались проблемы мужского характера+постоянная усталость,недосып,какие то боли в суставах и т д ..Пошел к урологу,он направил меня на анализ микрофлоры урогенитального тракта методом ПЦР: streptococcus 10*5,1; corynebacterium 10*4,6....принимал Тадалафил 5 мг 2 раза в неделю(эрекция появилась,но влечения так и не было)..тогда был назначен курс Флуконазола Орцепол,Энерион, Экстракт из предстательной железы КРС(ПРОСТАКОР),Свечи Полифит,Пантокрин....курс был рассчитан на месяц,я его прошел-особого эффекта не увидел.....Пошел уже к андрологу,который отправил меня на сдачу анализов .Уже январь,сдал анализы:ЭСТРАДИОЛ 83,6...ТЕСТСТЕРОН ОБЩИЙ 11,256...ГСПГ 12,3...ЛГ 4,89...ПРОЛАКТИН 363,73...ТТГ 3.75...ФСГ 5.9..АЛТ 37.6...АСТ 28.2.....
По результатам анализов был поставлен диагноз:НОРМОГОНАДОТРОПНЫЙ ГИПОГОНАДИЗМ и прописан курс лечения на месяц Андрогель 50 мг по пакетику утром и ХГЧ 1000 МЕ 2 укола в неделю...через месяц опять сдача анализов(не прекращая курса),ну и далее делать выводы.....ПОВТОРЮСЬ -ЗА ПОСЛЕДНИЕ ПАРУ ЛЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СИДЯЧИЙ НОЧНОЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ+ПРИЕМ ПРЕПАРАТОВ И УКОЛОВ ПО ТРАВМЕ МЕНИСКА.....хотелось бы услышать мнение специалистов,так как ГЗТ не очень в принципе хвалят(пока только один пакетик Андрогеля нанес)... спасибо заранее ! В последние пару месяцев принимаю Тадалафил 5 мг по 1/4 таблетки 2 раза в неделю ..эрекция лучше,но все таки не то и желание так и не появилось....партнёр постоянный почти год уже...утренние эрекции практически отсутствуют

Возраст: 39

Хронические болезни: зарубцованная давно язва,операция на мениск колено
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый. Вы пишите "В последние пару месяцев принимаю Тадалафил 5 мг по 1/4 таблетки 2 раза в неделю"
Это совсем "никакая" доза, вероятно эффект был антипсихосоматический. Лечебная доа - 20 мг. Но можно сперва попробовать перейти на 5 мг (для этой дозы - вообще лптимальнен ежедневный прием - вне зависимости даже от предполагаемого ПА). Так что смело 5 мг за 30 минут до ПА (т.е. пока ситуационно).
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, здравствуйте!даже при такой небольшой дозе видимые улучшения есть,но опять же -в эрекции,но не в появлении желания...пробовал ранее по таблетке каждый день (5 мг)-болела голова каждый день от этого.. спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дмитрий Владимирович, привыкания к дозировкам Тадалафила нет никакого?
Андролог, Уролог
Считается что нет, но на мой взгляд - со временем всё-таки формируется.
Клиент
Дмитрий Владимирович, вот поэтому и все по минимуму)а курс ГЗТ одновременно с приемом Тадалафила совместимы?
Андролог, Уролог
Да, вполне совместимы
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо большое за информацию ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Детей не планируете в ближайшее время?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте!год-два возможно,но об этом я и сказал своему лечащему врачу,на основе этих данных он мне схему лечения и написал.Вобще ,мне интересно -ЗГТ не подавляет выработку собственного тестостерона?и есть ли вероятность,что это навсегда,и без препаратов улучшения не будет? спасибо за ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
ЗГТ - добавляет недостающий тестостерон, в вашем случае это Андрогель). А вот ХГЧ - как раз будет стимулировать выработку собственного.
Клиент
Владимир Александрович, то есть в принципе лечение нормально подобрано?просто город у меня небольшой, специалистов нет, хотелось бы ещё мнения послушать... спасибо за ответ!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Я бы единственное в вашем случае делил пакетик Андрогель на 2 раза. Для этого удобнее использовать 5 граммовый шприц.
Вынуть поршень, выдавить в шприц содержимое пакетика, вставить поршень и можно дозировать. Остаток в холодильник до завтра.
Клиент
Владимир Александрович, а примерные сроки такого курса?примерные,повторюсь...и образ жизни тоже менять надо(работу,подвижность и т д)?
Клиент
Владимир Александрович, как я понимаю, тестостерон вырабатывается ночью,а я ночами в основном не сплю,и так продолжительное время
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Лечение 2-3 месяца. По возможности нормализовать сон и образ жизни..
Клиент
Владимир Александрович, а спровоцировать это все могли уколы Дипроспан ,флостерона и Кеналог 40?или все таки возраст,образ жизни и т д?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
И то и это могло внести свою лепту. Главное что ничего критичного нет, всё и поправимо и ремонтопригодно.
Клиент
Владимир Александрович, спасибо большое!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ухудшилось качество эрекции
4 апреля 2018
Анон, Минск
Вопрос закрыт
Резко пропала эрекция.
29 октября 2019
Егор
Вопрос закрыт
Витапрост и детралекс
1 июня 2020
Вадим, Кемерово
Вопрос закрыт
Выбор ОК при выпадении волос
3 ноября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Узи результаты
4 сентября 2023
Алик
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий