Консультация сомнолога /

Ночью во время сна проснулась с улучшением — вопрос №1826992

149 просмотров

Здравствуйте. Врач поставил диагноз: смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Расстройства сна. ПА.
Сегодня ночью при сне, проснулась резко от удушье, не могла вздохнуть, через 20-30 сек нормализовалось дыхание , но очень сильно испугалась и своих близких испугала. По ощущению как будто меня душили и резко отпустили. Это связано все с моим диагнозом? Ранее такого не было. И еще я заметила, как будто после того как нормализовалась дыхание, горечь в горле была.

Возраст: 32

Хронические болезни: Тахикардия, повышен липидный профиль
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Да, это связано с вашим диагнозом. Получаете лечение, если да, то какое?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, сегодня только второй день лечения
Тералиджен 1/4 утро, 1/4 обед, 1/2 вечер
Эсциталопрам 1/4 5 дней утром ; 1/2 14 дней утром, потом 12 мес по 1 таб утром
Гидроксизин 1 таб на ночь 2 мес

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Эсциталопрам начнёт свое противотревожное действие спустя 4-6 недель от начала лечения, в связи с чем в начале лечения может усилиться тревожность, ухудшаться сон. Начинайте с 1/4 таб утром после еды и повышайте по 2,5 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут.
Если в течение дня будет сонливость от препаратов, то нужно оставить один. Со стороны сердечно-сосудистой системы патологии у вас нет?
Клиент
Анжела Вильевна, холестерин повышенный общий 7,2, ЛПНП 4.7ммоль, липопротеин 135, индекс атерогенности 4. Сдавала месяц назад.
Психиатр
Поняла, а жалоб на аритмию нет? Только на учащенный пульс? Экг давно делали?
Клиент
Анжела Вильевна, ЭКГ в норме, делала недели 2 назад. Только пульс учащенный, принимаю конкор 2,5 уже давно
Психиатр
Почему я задаю эти вопросы, атаракс нельзя принимать с эсциталопрамом, если есть патология со стороны сердечно-сосудистой системы, так как оба препарата удлиняют интервал QT.
Клиент
Анжела Вильевна, а Тералиджен можно?
Психиатр
Тералиджен можно, во время прикрытия антидепрессантов достаточно одного транквилизатора
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо вам за консультацию )
Психиатр
Успехов в лечении!
Есть еще книга «Свобода от тревоги» Роберта лихи, там есть ответы на многие вопросы, советую к прочтению, есть в свободном доступе в интернете.
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, это эпизод панической атаки
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
то лечение, что вы выше написали, вы его как давно пьете?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, сегодня только второй день
Невролог, Детский невролог
поняла, усугубилось ваше тревожное расстройство, но это прогнозируемый и понятный момент, потерпите 2 недельки, вам станет значительно лучше. Заснули вчера нормально или тоже тяжело?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, уснула да, лучше. До этого при погружении в сон тело вздрагивала и не могла уснуть(погрузиться в сон)
Невролог, Детский невролог
тогда оставляем пока все в той же дозе, продолжаем пить, набираемся терпения, вам станет намного лучше, просто нужно потерпеть!
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, хорошо, спасибо за консультацию)
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. У вас усиление симптомов заболевания в ответ на адаптацию к антидепрессанту. И у вас указано 12 мес принимать, таких указаний четко нет, кому- то больше, кому- то меньше. Минимум 6 мес с постепенной отменой. Смотреть на ваш ответ на терапию. Не имеет смысла пить два противотревожных препарата. Принимайте тералиджен:1/2 утро, 1/2 обед и 1/2- 1 т на ночь. Элицею( эсциталопрам) как описано в схеме. Атаракс не нужно с элицеей не лучшая комбинация.
Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо большое)
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пожалуйста, Алена.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, это связанно с вашим диагнозом, тревожно/депрессивным р-вом, у вас была паническая атака, требуется медикаментозное лечение+КПТ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Горечь во рту.
7 октября 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Горечь в горле
20 ноября 2023
Вадим, Ачинск
Вопрос закрыт
Горечь во рту,слегка пожелтели склеры
8 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Горечь во рту
5 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Сомнолог, Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Сомнолог, Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Максим Николаевич Булгаков
12 отзывов
Сомнолог, Психолог
Практическая психология,
Опыт работы: 2 года
Никита Сергеевич Герлинг
19 отзывов
Сомнолог, Психиатр
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психологу Маргарита Пикк
Мне очень понравился развернутый ответ на мой вопрос. Получила ясный и четкий ответ на свой...