Что вас беспокоит?
Ночью во время сна проснулась с улучшением
Здравствуйте. Врач поставил диагноз: смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Расстройства сна. ПА. Сегодня ночью при сне, проснулась резко от удушье, не могла вздохнуть, через 20-30 сек нормализовалось дыхание , но очень сильно испугалась и своих близких испугала. По ощущению как будто меня душили и резко отпустили. Это связано все с моим диагнозом? Ранее такого не было. И еще я заметила, как будто после того как нормализовалась дыхание, горечь в горле была.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сомнолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, это связано с вашим диагнозом. Получаете лечение, если да, то какое?
Анжела Вильевна, сегодня только второй день лечения
Тералиджен 1/4 утро, 1/4 обед, 1/2 вечер
Эсциталопрам 1/4 5 дней утром ; 1/2 14 дней утром, потом 12 мес по 1 таб утром
Гидроксизин 1 таб на ночь 2 мес
Эсциталопрам начнёт свое противотревожное действие спустя 4-6 недель от начала лечения, в связи с чем в начале лечения может усилиться тревожность, ухудшаться сон. Начинайте с 1/4 таб утром после еды и повышайте по 2,5 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут.
Если в течение дня будет сонливость от препаратов, то нужно оставить один. Со стороны сердечно-сосудистой системы патологии у вас нет?
Анжела Вильевна, холестерин повышенный общий 7,2, ЛПНП 4.7ммоль, липопротеин 135, индекс атерогенности 4. Сдавала месяц назад.
Поняла, а жалоб на аритмию нет? Только на учащенный пульс? Экг давно делали?
Анжела Вильевна, ЭКГ в норме, делала недели 2 назад. Только пульс учащенный, принимаю конкор 2,5 уже давно
Почему я задаю эти вопросы, атаракс нельзя принимать с эсциталопрамом, если есть патология со стороны сердечно-сосудистой системы, так как оба препарата удлиняют интервал QT.
Анжела Вильевна, а Тералиджен можно?
Тералиджен можно, во время прикрытия антидепрессантов достаточно одного транквилизатора
Анжела Вильевна, спасибо вам за консультацию )
Успехов в лечении!
Есть еще книга «Свобода от тревоги» Роберта лихи, там есть ответы на многие вопросы, советую к прочтению, есть в свободном доступе в интернете.
Принятый ответ
здравствуйте, это эпизод панической атаки
то лечение, что вы выше написали, вы его как давно пьете?
Шукуфа Рамиз кызы, сегодня только второй день
поняла, усугубилось ваше тревожное расстройство, но это прогнозируемый и понятный момент, потерпите 2 недельки, вам станет значительно лучше. Заснули вчера нормально или тоже тяжело?
Шукуфа Рамиз кызы, уснула да, лучше. До этого при погружении в сон тело вздрагивала и не могла уснуть(погрузиться в сон)
тогда оставляем пока все в той же дозе, продолжаем пить, набираемся терпения, вам станет намного лучше, просто нужно потерпеть!
Шукуфа Рамиз кызы, хорошо, спасибо за консультацию)
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас усиление симптомов заболевания в ответ на адаптацию к антидепрессанту. И у вас указано 12 мес принимать, таких указаний четко нет, кому- то больше, кому- то меньше. Минимум 6 мес с постепенной отменой. Смотреть на ваш ответ на терапию. Не имеет смысла пить два противотревожных препарата. Принимайте тералиджен:1/2 утро, 1/2 обед и 1/2- 1 т на ночь. Элицею( эсциталопрам) как описано в схеме. Атаракс не нужно с элицеей не лучшая комбинация.
Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Татьяна Александровна, спасибо большое)
Пожалуйста, Алена.
Принятый ответ
Здравствуйте, это связанно с вашим диагнозом, тревожно/депрессивным р-вом, у вас была паническая атака, требуется медикаментозное лечение+КПТ
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20211 ответ
- 28 Января 20247 ответов
- 13 Марта 20254 ответа
- 24 Ноября 202523 ответа