Крапивница 1,5 месяца хроническая — вопрос №1827335

Алиса, добрый день!
По фото лекарственно-индуцированная кожная реакция по типу острой крапивницы
По анализам - IgE высокий, говорит об аллергическом компоненте.
Остальные анализы не сильно отличаются от нормы.
Рекомендую:
- исключить новые продукты/лекарства/БАДы/напитки
- исключить наиболее частые аллергены (кофе, шоколад, яйца, цитрусовые)
- обильное питье
- Зодак/Телфаст по 1 т 3 р/д 7 дней (начать с одной, если не помогает можно увеличивать до 3-х раз в день - это самая эффективная группа препаратов выбора во всех клинических рекомендациях мира)
- энтеросгель по 1 ст ложке 3 р/д - 3 дн
Не пройдёт за неделю или появятся другие жалобы - на очный прием для составления плана обследования:
- терапевт,ЛОР врач, стоматолог - для поиска очагов хронической инфекции (тем более, у Вас повышен уровень Антистрептолизина-О)
- сделать панель на аллергены (вариантов много - по Вашему бюджету): Аллергочип ALEX, PROTIA и др)
К сожалению, часто причина крапивницы не находится, поэтому не стоит бесконечно обследоваться. Следует пройти базовое обследование у специалистов, этого достаточно.

Алиса, здравствуйте!

У вас хроническая крапивница, судя по срокам. Лечние вам назначили правильное. Но, как правило, развитие холодовой крапивницы вызывают нарушение в системе пищеварения, необходимо пройти полное обследование для выявления причин и устранения. Рекомендую сделать ФГДС с уреазным тестом на Helikobacter Pilory, УЗИ органов брюшной полости, кал на паразитоз методом парасеп 3кратно, мазки из носа и зева на микрофлору, с учетом асло и Ig E, и обследование на аллергию:

Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

Если причины не будут найдены, то крапивница считается аутоиммунный и лечится по протоколам хронической крапивницы.

С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет.