Проблемы с засыпанием — вопрос №1827594

Question

Проблемы с засыпанием — вопрос №1827594

Иван

227 просмотров

17 января 2024

Здравствуйте. Проблемы с засыпанием, не сплю до 3-4 ночи. Сон поверхностный. Раздражительность, резкие перепады настроения, апатия, агрессия. Советы по типу душ, проветрить помещение, мелатонин и т.д. не работают.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

засыпание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 17 января 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Как давно это наблюдается? Помимо мелатонина еще какие-нибудь препараты принимали?

Пожаловаться

Иван, 17 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, несколько лет. Препаратов было много. Из того что помню атаракс, золофт.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 17 января 2024

Психиатр

Если сейчас есть атаракс в наличии, можно принять 1 таб

Пожаловаться

Иван, 17 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, пил курсом бесполезно.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 17 января 2024

Психиатр

тогда вот список препаратов, которые улучшают сон:
Из безрецептурных - мелаксен и донормил;
Из рецептурных - флувоксамин, тразодон, миртазапин, агомелатин, тералиджен, кветиапин, хлорпротиксен, гидроксизин (атаракс), зопиклон и феназепам (но вызывает привыкание)

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 17 января 2024

Психиатр

Если рассматривать антидепрессанты, то у флувоксамина минимальное воздействие на либидо и нет влияние на вес (это если говорить о разнице препаратов в рамках побочных эффектов). Из нейролептиков препаратами выбора при нарушениях сна являются тералиджен и хлорпротиксен.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 17 января 2024

Психиатр

Дополнительно сможете сейчас пройти тест HADS онлайн с целью оценки уровня тревоги, депрессии? Если да, прикрепите результат, пожалуйста

Пожаловаться

Иван, 17 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, прикрепил

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 17 января 2024

Психиатр

Спасибо, по описанию у вас тревожно-депрессивное расстройство. Ангедония - утрата удовольствия, радости, возникает в рамках дефицита нейромедиатора дофамина. По описанию вам бы подошел антидепрессант флувоксамин - он обладает выраженным противотревожным действием, способен накапливать мелатонин, в связи с чем дополнительно нормализует сон + тералиджен в качестве прикрытия. Курс лечения минимум 6 месяцев.

Пожаловаться

Иван, 17 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, подскажите дозировки и как принимать?

+ 1

Пожаловаться

Иван, 17 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 января 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Назначение транквилизаторов или антидепрессантов со снотворным эффектом не рассматриваете?

Пожаловаться

Иван, 17 января 2024

Клиент

Марина Алексеевна, рассматриваю любые варианты.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 января 2024

Невролог, Рентгенолог

Какие уже препараты принимали? С чем связываете данные симптомы? К сомнологу не обращались?

Пожаловаться

Иван, 17 января 2024

Клиент

Марина Алексеевна, из того что помню атаракс, золофт. К сомнологу не обращался. Была нервная работа, но ушел от туда год назад. Сейчас свободный график, проблема обострилась.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 января 2024

Невролог, Рентгенолог

На фоне их приема эффекта не было?

Пожаловаться

Иван, 17 января 2024

Клиент

Марина Алексеевна, может в начале, потом нет.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 января 2024

Невролог, Рентгенолог

Если есть возможность в первую очередь советую обратиться к сомнологу.
По препаратам можно начать принимать Триттико 150 мг, начать с 75 мг 5 дней, далее 150 мг ежедневно в течение 6-12 месяцев, препарат накопительного действия и рецептурный

Пожаловаться

Иван, 17 января 2024

Клиент

Марина Алексеевна, триттико пил, разницы не заметил

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 января 2024

Невролог, Рентгенолог

Сколько по времени? Действие у него начинается с 2-3 недели приема

Пожаловаться

Иван, 17 января 2024

Клиент

Марина Алексеевна, неделю наверно

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 января 2024

Невролог, Рентгенолог

Этого достаточно мало для любого препарата
Еще можно рассмотреть нейролептик Хлорпротиксен, он обычно хорошо переносится

Пожаловаться

Иван, 17 января 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 17 января 2024

Невролог, Врач УЗД

Здравствуйте! Золофт какой период времени принимали и какой дозировке?

Пожаловаться

Иван, 17 января 2024

Клиент

Анна Олеговна, пил в районе месяцы вместе с атараксом. Дозировку не помню.

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 17 января 2024

Невролог, Врач УЗД

Как правило в молодом возрасте проблемы со сном и все сопутствующие симптомы это депрессия. Лечится приемом антидепрессантов в адекватных дозировках в течении 1 года. Слишком мало принимали золофт, он еще не начал работать. Рабочая дозировка от 100 мг. Можно золофт комбинировать с Триттико до 150 мг.

Пожаловаться

Иван, 17 января 2024

Клиент

Анна Олеговна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу уснуть от антилепрессантов

1 ответ

23 июня 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Трудности с засыпанием, 10 лет.

4 ответа

11 января 2023

Мария

Вопрос закрыт

Помогите что это

4 ответа

1 июля 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Разбор анализов

6 ответов

9 февраля 2024

Александр, Тула

Вопрос закрыт

Вздрагиваю во время засыпания

3 ответа

19 июля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 17 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-17T23:26:13+03:00

Прием флувоксамина (феварин, рокона) начинают с 50 мг вечером после еды и повышают дозировку по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Тералиджен начинают по 1/2 таб за 1 час до сна, если на следующий день нет сонливости, то можно принимать по 1 таб на ночь.