Консультация педиатра /

Желтуха, конъюнктивит — вопрос №1828875

198 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 21 дней, в роддоме на 3 сутки появилась желтуха, 1 день лежали под лампой, потом нас выписали, билирубин сдали было 240, сегодня заметила на уголке глаз желтое, педиатр приходил ничего не сказал насчёт желтухи, воду пить и воздушные ванны принимать. Мы на гв, редко кушаем смесь, писает, какает хорошо, долго ещё желтуха будет проходить? Педиатр ещё назначил аквадетрим, разве можно пить если нам ещё месяца нет? В роддоме ещё гноился глазик, мазали тетрациклиновой мазью, дома тоже начал гноится, я начала капать окомистином, протирать фурацилином, теперь с утра только немного гной появляется, подскажите что ещё сделать?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Повторно не сдавали билирубин?
Кефалогематомы нет?
Витамин д начинайте с месяца жизни.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, а почему она тогда сейчас назначает?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Камиля Ильдусовна, нет не сдавали, сказали в роддоме в норме и выписали нас
Педиатр
Есть мнение у специалистов, что можно начинать прием витамина д уже с рождения. Я считаю, что лучше начинать с месяца жизни. При условии, что уже сейчас есть прогулки днём на свежем воздухе.

По поводу желтухи: все же нужно сдать анализ крови на общий и прямой билирубин, эти показатели можно посмотреть и по капиллярной крови (из пальчика). Если же будут колоть вену , то посмотрите как и АЛТ АСТ.
Если показатель общего билирубина будет более 160 - нужен курс фототерапии.

Красные флаги при желтухе:
Быстро Нарастающая желтушность кожных покровов
Желтушность ладошек и стоп
Белый или очень светлый стул
Темная моча
Вялость сонливость
Не прибавляет вес
Плохо сосет грудь или бутылочку
Частые обильные срыгивания
Судороги
Клиент
Камиля Ильдусовна, из этого ничего нет, все хорошо
Педиатр
Тогда сдадите кровь - приложите, я посмотрю.
Клиент
Камиля Ильдусовна, каждый день не гуляем из-за того, что на улице холодно
Педиатр
Конечно, понимаю. Если есть балкон - одевайте малыша как на улицу, в коляску и на балкон с открытым окном.
Педиатр
Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Если желтизна только в глазках, то есть и чего не нужно.
Для своего спокойствия можно сдать кровь на биллирубин.
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.

В глазки продолжаем капать окомистин 10 дней, и туалет глаз просто физраствором по потребности.
Если после такого лечения снова появятся выделения необходим осмотр окулиста

Водой на ГВ не допаиваем.
Витамин Д начинаем с 4 недель
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, стул после каждого кормления, есть хорошо, фурацилином тогда больше не принимать, а так на теле ребёнка видно желтушку?
Педиатр
Да, фурацилин не нужно.

По фото кожа обычного цвета
Клиент
Ангелина Альбертовна, а желтушка так страшна? А то на приём только в месяц пойдём, чтоб взять направление
Педиатр
Нет, ничего страшного нет.
Биллирубин опасен при показателе более 300, но это выраженная желтуха по всему телу.
Клиент
Ангелина Альбертовна, у нас на теле уже не видно, только на уголке глаз я заметила
Педиатр
У Вас судя по описанию и фото ничего критичного нет, это нормальное течение физиологической желтушка со стиханием.
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо
Педиатр
Будьте здоровы!
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Добрый вечер, Анна.
Желтуха новорожденного проходит постепенно, токсическими показателями является уровень общего билирубина 300-350 и выше, а так же если он не имеет тенденции к снижению. Склеры достаточно длительно могут оставаться желтушными, кожные покровы у вас розовые. Если заметите нарастание желтушности именно кожных покровов (лицо,живот, руки) - пересдайте билирубин в динамике.
По поводу глаза - необходим очный осмотр врача-офтальмолога, чтобы определиться: инфекция это первично или имеет место быть сужение носослезного канала, а инфекция присоединилась вторично. Туалет глаз проводите не 2-3 раза в день, а по мере скапливания отделяемого.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) в норме желтуха проходит полностью к 3-4месяцам жизни.
Фототерапия нужна только при билирубине выше 160. Остальные методы лечения не имеют доказательной эффективности.
Если показатель ниже лечить не нужно, желтуха самостоятельно пройдёт.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Витамин Д3
19 января 2023
Александра
Вопрос закрыт
Диарея от витамина Д3. Ребёнок 6 месяцев
10 января 2024
Кристина, Краснодар
Вопрос закрыт
Как и в каких доза пить витамин Д 3
14 июня 2024
Виолетта, Саратов
Вопрос закрыт
Уровень витамина д3
27 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Витамин д3
2 августа 2024
Таня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита