Что вас беспокоит?
Постоянные мурашки по рукам и ногам, низкий ферритин и витамин д3
Добрый день! Постоянно чувствую усталость, плохо сплю по ночам, часто просыпаюсь. в ноябре после сильного стресса начались онемения и покалывания в конечностях. обратилась к неврологу, т.к. просыпалась по ночам от онемения. Невролог сказал здорова, лечить голову, выписал Гидроксизин, но мурашки периодически появляются. сдала анализ на ферритин и витамин д3. результаты прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин и витамин Д по анализам низкие.
При дефиците витамина Д врачи рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды.
Низкий Ферритин указывает на дефицит железа. При дефиците железа врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём).
С учетом клиники можно порекомендовать сдать кровь дополнительно на витамин в12 и фолиевую кислоту.
И рекомендуется прием препаратов магния (магнелис, магнерот, магнев6, магний цитрат) по 1 таблетке 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют при снижении витамина Д: витамин Д в дозировке 7000 МЕ (14 капель) в течении 4 недель утром, например аквадетрим, вигантол, затем 2000 МЕ до 2-3 месяцев. Снижение ферритина, это латентный дефицит железа, обычно назначают препараты железа, например сорбифер на 2-3 месяца. Контроль анализов после лечения. Так же при таких симптомах обычно рекомендуют анализы на витамины группы В, фолиевую кислоту и магний.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализах выявлен сниженный уровень ферритина (при норме от 40), что соответствует картине латентного (скрытого) железодефицита. Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Или
Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).
Для коррекции уровня витамина Д рекомендуют препараты «Вигантол», «Детримакс» или «Аквадетрим», в дозе 5000 МЕ (10 капель) во время завтрака в течение 2 месяцев.
Для лучшего усвоения витамина D рекомендуется употреблять его вместе с жирами (яйца, масло, творог, сыр, авокадо, орехи).
Через 2 месяца можно перейти на поддерживающую дозу — 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Анастасия Александровна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, возможны ли подергивания и дискомфорт в низу живота в области малого таза из-за сниженного ферритина и Вит д3?
Подергивания мышц могут быть провоцированы повышенной тревожностью и хроническим стрессом. Во время стресса выделяются медиаторы, которые спазмируют мышцы, перенапрягаясь они могут дрожать или подергиваться.
Дополнительно стоит проверить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты. Эти витамины участвуют в проведении нервного импульса
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам :
-Можно отметить дефицит витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды/ во время еды, 8 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.
-Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.
Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа
Если неприятные ощущения в области желудка, кишечника на фоне терапии железом ,то возможно принимать во время еды, усвоение немного снизится ( курс 4 месяца), но переносимость улучшится.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Наблюдается снижение ферритина, что говорит об истощении запасов железа. При низком ферритине разрушается миелиновая оболочка нервов, что приводит к мурашкам, усталости.
Снижен витамин Д. Его дефицит приводит к нарушению сна, усталости, тревожности.
В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 1 месяц рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужно перерыв 1,5 часа до приема препарата железа. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно мяса? Менструации обильные?Нет ли проблем с желудком и кишечником?
Также рекомендуют прием витамина Д (аквадетрим или вигантол) 7000 ед утром с богатой жирами пищей (яйца, сыр, орехи, авокадо) 2 месяца, затем 2000 ед ежедневно. Через 2 месяца рекомендуют пересдать витамин Д.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте!
Симптомы с большей вероятностью связаны именно с латентным дефицитом железа.
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
В качестве дополнения стоит также сдать вит в9 и в12🙏🏼
Афсана Ровшановна, желудок иногда болит, часто изжога мучает после жареного, томатной пасты или выпечки, бывает состояние, кажется что сжимает грудную клетку, но после отрыжки воздухом все проходит. месячные первые 2 дня обильные, потом нормальные.
Поняла вас, в таком случае важно сделать фгдс и сдать дыхательный тест на хеликобактер, чтобы исключить нарушение всасывания железа в желудке 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20218 ответов
- 5 Февраля 20235 ответов
- 25 Сентября 202313 ответов
- 5 Декабря 202314 ответов