СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1829569

Что вас беспокоит?

Могут ли гипертрофированные аденоиды 1 степени обусловливать постоянную головную боль после эндоскопической сфеноидотомии?

Ребенок, 10 лет, после эндоскопической сфенотомии острая головная боль прошла сразу же после операция, но тупая постоянная головная боль в области темени над левой клиновидной пазухой, из которой удалили гной, осталась неизменной, не проходит даже ночью. Ребенок просыпается несколько раз за ночь, жалуясь на головную боль. Давящая головная боль к вечеру усиливается. Ребенок лежит всё время. Продолжительное время стоять и сидеть болит голова. После операции назначен курс антибиотиков, нестероидный противовоспалительный препарат и промывание носа. Вопрос: педиатр считает, что гипертрофированные аденоиды 1 степени виной непрекращающейся головной боли и их необходимо удалять. Отоларинголог еще не акцентировал внимание на аденоидах. Действительно ли виноваты аденоиды? Или на 16 день после операции еще рано говорить? Ребенок каждые 2-3 минуты жалуется на боль в голове в области темечка над клиновидной пазухой. Так было до операции, также и сейчас после. Знаю, что аденоиды могут способствовать развитию синусита, гайморита, фронтита, но головной боли отдельно?

Нет
40 лет
18 Января 2024·Просмотров: 181·Ирина Сергеева

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Аденоиды 1 степени являются вариантом нормы для ребенка и не могут приводить к головным болям и прочей симптоматике.

Ребенку смотрели носоглотку эндоскопом после операции? Выполняли общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения воспаления?

- отвечает СпросиВрача –
Ирина Сергеева
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Еще нет, не смотрели. Визит к врачу назначен на послезавтра лишь

Эндоскопом обязательно нужно осмотреть область соустья клиновидной пазухи, так как оно может закрыться после операции и содержимое в пазухе вновь накапливаться

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина Сергеева
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое!

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
Гипертрофированные аденоиды не могут быть причиной постоянных головных болей
Вы выполняли КТ после операции?
Сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?

- отвечает СпросиВрача –
Ирина Сергеева
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо за ответ. Еще нет, визит к врачу послезавтра. Потом постараюсь прикрепить снимки. Или уж заново задам вопрос. Спасибо!

Тогда прикрепите исследования, как будут готовы

Сейчас проводите местное лечение

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц - чтобы снять остаточный отек

Принятый ответ

Здравствуйте. Аденоиды 1 степени не дают головную боль, и даже при 2 и 3 степени также не жалуются на головную боль,другие жалобы.
Думаю,что причину нужно искать в пазухах. Обычно послеоперационный отек спадает а течение месяца . Возможно, снова накопился секрет. Если головная боль не будет уходить,проводится КТ ППН.
Для снятия отека и ускорения выздоровления используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам все же нужно обратиться к оперировавшему хирургу, возможно, сделать повторную КТ околоносовых пазух.
Аденоиды не могут быть причиной головной боли.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина Сергеева
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ! К сожалению, наш врач стоит на том, что операция с его стороны проведена успешна, жалоб быть не может. С его позиции, головная боль данная должна лечиться в области психологии, ребенок уже привык к этой боли и она служит некой защитной реакцией. Его точка зрения меня убила

Прежде чем делать такие выводы все же нужно исключить риногенное происхождение боли.
Я думаю, что всё же не лишним будет КТ.
А далее по результатам КТ.
Если там будет чисто, то исключить повышенное давление, неврологические причины, мигрень и уже только потом приходить к таким выводам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.