Что вас беспокоит?
Температура у ребенка (повторно через 3 дня)
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, ребенок 1г3м , 11 января поднялась температура 38.2 в течении 4 суток поднималась до 38,5 , сбивалась нормально до 37,2-37,4 , жаропонижающее в течении первых 2 суток примерно 2 раза , потом 1 раз/ сутки . На пятые сутки сдали ОАК и ОАМ , по анализам все спокойно по формуле вроде как . Дополнительно на протяжении болезни были сопли +кашель (влажный) , не сказать чтобы изнуряющей , но мокроты много откашлять не может до конца . Врача вызывали , в легких чисто . Из лечения только обильное питье и жаропонижающее.16.01 температура нормализовалась , остался кашель и насморк . Сегодня 19.01 , температура опять поднялась 38,1 … участковый врач назначает антибиотик «на всякий случай» Подскажите что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
В анализе крови нет данных за бактериальную инфекцию; повышение моноцитов указывает на вирус, также небольшое снижение тромбоцитов характерно для вирусной инфекции.
В анализе крови снижены эритроцитарные индексы, что косвенно может говорить о латентном дефиците железа, необходимо сдать ферритин, железо сыворотки после выздоровления.
Моча в норме.
Антибиотики не назначаем без подтверждения бак инфекции.
При вирусной инфекции температура тоже может повышаться волнообразно.
Сейчас рекомендую сдать анализ крови повторно, так как прошло 3 дня, это поможет разобраться наслоение бактериальной инфекции или течение вируса.
Пока продолжайте симптоматическое лечение.
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
-Туалет носа солевыми растворами.
-При заложенности носа- називин до 5 дней.
-Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
Валентина, посмотрите пожалуйста сегодняшний анализ ??
Стоит ли переживать , и как действовать дальше ?
Анна, в анализе крови от 19.01 также нет признаков бактериальной инфекции ( уровень лейкоцитов, нейтрофилов в норме), но есть признаки вирусной инфекции ( еще больше выросло значение моноцитов), тромбоциты нормализовались.
Показаний для антибиотиков нет. Это течение вирусной инфекции, иногда протекает волнообразно
Принятый ответ
Здравствуйте, категорически против назначений антибиотиков "на всякий случай". По анализам нет данных за бактериальную этиологию. Антибиотик не показан. Рекомендую по выздоровлении дообследование на анемический профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста , что думаете по ходу заболевания ?(температура нормализовалась, и снова вверх )
Сейчас в течении дня выше 38.0 не поднимается, сама спадает до 37,4-37,6
это положительная динамика, иммунитет справляется.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20191 ответ
- 17 Октября 201922 ответа
- 27 Октября 201919 ответов