Нужна ли операция — вопрос №2112044

Question

Нужна ли операция — вопрос №2112044

Дмитрий

130 просмотров

10 мая 2024

В сегменте L5-S1 отмечается левостороняя медианно-парамедианная грыжа МПД по 6.6 мм с каудальноц миграцией до 6мм, с компресией дурального мешка и корешковых воронок, больше слева, размеры позвоночного канала сагиттальной 15мм( норма 15-18) поперечный 28мм( норма 20-21)
Умеренная левостороняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника
Дегенератисэвно-дистрофическое поражение поясничного отдела позвоночника остеохондроз, споидилез на уровне L4-L5 аротузии диска на уровне L5-S1 грыжа диска

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нужна ли операция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 11 мая 2024

Клиент

Азамат Аскерович, жалобы давно усугубились год назад, боли в пояснице, простреливали ноги до колена, были моменты когда отказывали ноги

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дмитрий, 11 мая 2024

Клиент

Азамат Аскерович, в дальнейшем не могут ноги отказать

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 11 мая 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Необходимо смотреть диски и очную консультацию чтобы предметно сказать необходимо ли операция, если оценивать и судить только по результатам обследования, то на данный момент абсолютных показаний для операции нет, но для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками

Пожаловаться

Дмитрий, 11 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, жалобы давно усугубились год назад, болит поясница простреливает до колен, были моменты отказывали ноги

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 11 мая 2024

Невролог

Габапентин или прегабалин вы принимали ? Вас очно нейрохирург смотрел ?

Пожаловаться

Дмитрий, 11 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, ранее смотрел, сейчас нет пока нет возможности поехать к нему, просто нужно знать как серьёзно или нет мрт

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 11 мая 2024

Невролог

По МРТ не критично . Важна клиническая картина. Лучше очно оценить неврологический статус , пробы , чувствительность и т д. Рекомендую стационарное лечение с целью дообследования и подбора терапии

Пожаловаться

Дмитрий, 11 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, ваше мнение тобишь операция не нужна верно

Пожаловаться

Дмитрий, 11 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, то что у меня тут компрессия дурального мешка? Это не страшно

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 11 мая 2024

Невролог

Нет ,это не страшно . Моё мнение , лечение консервативное , если в течение 3х мес не будет улучшений , тогда очно к нейрохирургу

Пожаловаться

Дмитрий, 12 мая 2024

Клиент

Марина Алексеевна, курс был пройдёт

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 12 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

Если все, что было написано сделано, тогда только оперативное лечение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Камни в желчном пузыре

1 ответ

13 ноября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Болят колени!

2 ответа

19 января 2024

Роман

Вопрос закрыт

Асептичекий некроз головки правой берц. кости

2 ответа

15 октября 2024

Павел

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бер Азамат Аскерович, 11 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-11T07:36:44+03:00

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 11 мая 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Здравствуйте, какие у Вас жалобы? Как давно? Лечились консервативно? Если да, то Какой эффект ?

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 11 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-11T09:17:27+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 11 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. Опишите вашу симптоматику . Лечились консервативно ?

Принятый ответ

Жданов Дмитрий Валерьевич, 11 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-11T11:24:07+03:00

Добрый день! По описанию грыжа сдавливает левый корешок. Если есть боли и онемение в левой ноге, то вариант с операцией не исключен. Для окончательного решения вопроса об операции необходимо смотреть снимки и посетить очно нейрохирурга.

Фатнева Марина Алексеевна, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T18:58:26+03:00

Здравствуйте!
По МРТ грыжа умеренных размеров с тенденцией к миграции и отрыву от основной части, компрессией нервного корешка.
Оперативное лечение рассматривается в случае, когда нарушена функция тазовых органов, функции ходьбы и самообслуживания, также в случае неэффективности медикаментозной терапии в течение 3-х месяцев.
Попробуйте полечиться препаратами, можно капельницы, блокады, физиолечение,лфк и только когда весь курс лечения будет пройден рассматривать операцию.