Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3479335

Что вас беспокоит?

Перелом проксимальной фаланги пятого пальца правой стопы

Добрый день. 19 07 2025 случилась травма, обратилась за экстренной помощью в травм пункт. Лейкопластырем зафиксировали палец к четвертому пальцу 29. 07.2025 обратилась в частном порядке, был сделан снимок, по результатом которого была рекомендована операция. Вопрос, нужна ли она или достаточно фиксации

Выявленных нет
37 лет
29 Июля 2025·Просмотров: 681·Надежда

Принятый ответ

Добрый день. Чтобы возможно было ответить на все ваши вапросы необходимо увидеть рентген снимки стопы в 2х проекциях сделанные в день травмы. Прикрепите пожалуйста рентгеновские снимки к вопросу......

Ольга Андреевна, спасибо

Ольга Андреевна, Добрый день. Прикрепила снимки

По снимкам косой перелом проксимальной фаланги 5го пальца с небольшим смещением. Оперативное лечение в настоящий момент возможно но не по экстренным показаниям. Такой перелом возможно вести консервативно, если пальцы замотаны лекопластырем то его не снимать неделю и носить башмак Барука или наложить гипс чтобы разгрузить пальцы при ходьбе. Через неделю выполнить рентген снимок повторно, если отломки будут на тех же местах то довести консервативно, если сместяться тогда только оперативно. Срок срощения такого перелома 4-6 недель.

Ольга Андреевна, это снимки на 10 день после перелома. В поликлинике, снимки сделанные в день перелома не представили есть только описание снимков

Если это снимок на 10 йдень тогда точно смысла оперировать нет, нужно обеспечить покой для пальца и он сростется, на функции стопы не скажется,через 4 недели от момента травмы выполнить контрольный снимок.

Принятый ответ

Здравстуйте,Надежда! что бы понимать нужна ли операция-необходимо хотя бы видеть снимки перелома.Пожалуйста,подгрузите снимочки к вопросу.
Постараемся Вам помочь!


______________________________________________________

Олеся Сергеевна, Добрый день. Прикрепила снимки

Надежда,спасибо,я просмотрела! да,в таких случаях лучше прооперировать перелом,т.к сам по себе нестабильный,есть большая вероятность,что произойдет вторичное смещение костных фрагментов.
Можно,попробовать оставить всё как есть,носить гипс.НО не исключено,что когда на 7 сутки с момента наложения гипса,на контрольной РГ-может быть смещение.
Поэтому,да-лучше отдать предпочтение операции-так Вы быстрее быдете мобильной,сама консолидация будет проходить немного быстрее,т.к ось кости будет восстановлена, и по срокам консолидации ,такие переломы в среднем срастаются за 4-5 нед.

Олеся Сергеевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте Надежда !
На представленных рентгенограммах перелом основной фаланги 5 пальца стопы с допустимым смещением .
В такой ситуации операцию можно не делать
.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Лейкопластырная фиксация 5 пальца(фиксация 4 и 5 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым ) до 4 нед ;
возможна ходьба на пятке илив обуви Барука
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед( для определения степени консолидации перелома)


Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Несомненно, операция в данном случае предпочтительна, нежели обычная фиксация.
Если не делать операцию, то палец будет короче и не факт, что срастется.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.