Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1831902

Что вас беспокоит?

Плохой ОАК

Добрый вечер. У мужа, 46 лет, несколько дней было высокое давление, на фоне праздников. Терапеат назначил ОАК и биохимию. Сегодня пришли результаты. Все перекошено. К врачу только через неделю..помогите пожалуйста

Нет
46 лет
19 Января 2024·Просмотров: 179·Ольга, Дмитров

Принятый ответ

Здравствуйте. Жду прикрепления анализов

Наталья Юрьевна, загрузилп

По анализам повышен холестерин за счет плохого. С учетом мужского пола и возраста видимо придется принимать статины вашему мужу. Сперва нужно определиться с питанием: исключить жареное, компченое, острое, жирное, кушать больше овощей и фруктов, красной рыбы, увеличить физические нагрузки. И начать прием статинов (например, розувастатин (крестор)) 10 мг вечером после ужина под контролем липидограммы и ферментов печени через 1,5-2 месяца.

Наталья Юрьевна, а то сто лейкоциты и gra повышен, это же то же не норма

Вы не загрузили общий анализ крови. Два раза один скрин

Наталья Юрьевна, сейчас добавила

Лейкоцитоз за счет гранулоцитов обычно признак бактериальной инфекции. Не курит?

Наталья Юрьевна, курит

Возможен такой лейкоцитоз у курильщиков за счет хронического бронхита курильщика. У многих сохраняется постоянно на фоне курения.

Принятый ответ

Здравствуйте, вижу только биохимию, прикрепите общий анализ крови тоже
По биохимии повышен ЛПНП, так называемый «плохой» холестерин. Это повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому необходимо привести этот показатель в норму с помощью приема статинов (например, роксера 20мг вечером, через 8 недель контроль липидограммы, аст, алт для оценки эффективности и коррекции дозировки при необходимости). Также нужно придерживаться средиземноморского типа питания, поддерживать физическую активность хотя бы 30 мин в день и выполнить УЗДГ сосудов шеи для исключения атеросклеротического поражения артерий.

Наталья Евгеньевна, уже прикрепила

Есть данные за воспалительный процесс, мужчина случайно не курит? Нет ли температуры, хронического кашля? Давление впервые повысилось ?
Желательно также вести дневник давления, записывать утром и вечером систолическое/диастолическое и пульс. Если систематически повышается, то нужно дообследоваться (смад, экг, эхо-кг, узи почек) и подбирать таблетки для постоянного приема.

Наталья Евгеньевна, курит

Наталья Евгеньевна, повышалось давление пару лет назад разово. Кашель курильщика присутствует по утрам

В таком случае это хронический бронхит на фоне курения дает такие изменения, гранулоциты это разновидность лейкоцитов, MCH и гемоглобин повышаются как реакция на гипоксию вследствие курения, может быть еще из-за нарушения питьевого режима.

Наталья Евгеньевна, спасибо Вам. Немного успокоили. Будем принимать инив

Если эпизоды повышения уже были раньше, целесообразно выполнить смад (суточный мониторинг давления), и далее отталкиваться от этого, нужны таблетки или пока нет

Наталья Евгеньевна, меры

Пожалуйста! Рада была помочь?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам крови повышение холестерина- необходимо УЗИ сосудов Н/к, головы и шеи. Далее решать вопрос о назначении статинов.
Если признаки нарушения питьевого режима- необходимо увеличить количество потребляемой жидкости 30 мл * на кг массы тела. ( такое может быть на фоне курения)
Так же есть повышение лейкоцитов( возможно курение было перед сдачей анализов, если сейчас жалоб нет)

Евгения Сергеевна, а то сто гемоглобин повышен и мнсм??? И gra#

Это я все описала выше: нарушение питьевого режима вследствие курение , вызывает сгущение крови и такие показатели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.