Консультация детского дерматолога /

Что делать, малыш постоянно чешется — вопрос №1832432

126 просмотров

Малышу 3,5 месяца, ставят атопический дерматит, крема прописали эмульсию ла кри, крем липо беиз. Мажем, но изменений нет. На теле красные шаршавые пятна, больше всего на ножках, ещё есть на сгибе рук и на лице на лбу. Началось всё когда малышу был месяц, всё началось с щечек, были маленькие прыщики, потом всё переросло в высыпания, и потом на теле появились эти красные пятна. Щёчки сейчас попрошли. Была на голове сзади корочка, сейчас прошла. Ужаснее всего что он чешется постоянно, ноги чешет, лицо и голову. Что делать? Может анализы какие-то сдать, что бы выяснить причину. Мы сейчас на ИВ, мы кушаем смесь Нан супрем. По началу был на смешанном питание, с рождения Наном докармливали. Первый месяц всё было хорошо. Потом началась эта проблема.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Анастасия,здравствуйте
Прикрепите фото всех локализаций.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, добрый вечер! Я прикрепила. Сейчас пятна плохо видно на фотографии, они светло розовые, но шаршавые.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Анастасия,поняла Вас!
На фото действительно атопический дерматит,обычно как раз начинается в 2-3 месяца ,рекомендую :
-фенистил 2 кап на 1кг веса -это суточная дозировка,ее разделить в 3 приема 10 дней -крем адвантан (наносим на все участки воспаления,кроме лица!) очень тонким слоем 1 р в день 7-10 дней,далее крем элидел (наносить на лицо сразу и после адвантана с8-11 дня на тело и конечности)2 р в день охлажденным 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия.
Прикрепите пожалуйста фото высыпаний.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, добрый вечер! Я прикрепила. Сейчас пятна плохо видно на фотографии, они светло розовые, но шаршавые.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Есть признаки атопического дерматита.
Необходимо сдать кал на углеводы.
Рекомендую по лечению
Внутрь Фенистил по 2кап на кг веса разделить на 2 - 3 приёма на 7дней.
Наружно продолжить эмолиенты для кожи и для купания, например Биодерма Атодерм интенсив ежедневно 2 р в день, масло для купания по 5мин.
Соблюдать температурной режим одежды.
Увлажнение воздуха 55 градусов.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Анастасия,посмотрела фото,сделайте,пожалуйста снимки не в воде ,в воде они могут выглядеть иначе !
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия
На фото я вижу проявления атопического дерматита
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева
В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил)в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю
- 2 раза в день 2 раза в неделю
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима
Гипоаллергенный порошок
Убрать ковры, паласы
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо за информацию, а ещё такой вопрос, я хотела с 4 месяцев вводить прикорм, можно или пока не стоит?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вопрос питания вам надо обсудить с педиатром
Педиатр
Здравствуйте
По фото проявления атопического дерматита, необходимо увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Биодерма Атодерм, Атопик, наносить щедрым количеством, после купания

Для исключения аллергии к белку коровьего молока сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Это атопический дерматит
Обязательно очное наблюдение у дерматолога
Наружно крем комфодерм 2 р в день 5-7 дней
Фенистил по весу на 7 дней
Смягчение эмолентами в течение дня регулярно почаще
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на атопический дерматит. Ограничить водные процедуры, поставить увлажнитель воздуха, внутрь антигистаминные капли и наружно крем адвантан или комФодерм к и далее постоянное увлажнение кожи , использовать эмоленты
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна
15 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Детский дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита