СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ спермограммы

Здравствуйте. Не получается зачать ребёнка. Сдал анализ на спермограмму, проконсультируйте, пожалуйста, по её результатам.

Нет
37 лет
2 Ноября 2024·Просмотров: 122·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Также повышены лейкоциты. Вероятен воспалительный процесс.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Необходимо выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать и женский фактор бесплодия.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендую начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.

И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки.
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день).
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Галина Александровна, спасибо огромное за ответ.

Пожалуйста!

Принятый ответ

Добрый вечер.Как давно планируете беременность?Дети есть?Физически что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Луиза Римихановна, здравствуйте.
Физически не беспокоит вообще ничего. Пытаемся забеременеть в течение года. Детей нет, но очень хотим. Спасибо, что откликнулись на наш вопрос. Я сейчас уеду в командировку на полтора месяца и пройти обследование, как рекомендовал первый врач не смогу. Из ответа мы узнали, что есть воспаление, но ничего такого я не чувствую. Возможно есть какой-то универсальный антибиотик, я бы мог его пропить за время работы, а затем приступить к приёму Андродоза. Скажите, пожалуйста, свое мнение, для нас это очень важно.

Алексей,не обосновано принимать антибиотик крайне не желательно,так как курс длительный.У Вас есть возможность пройти минимум?Мазок на 12 иППП,посев эякулята и УЗИ органов мошонки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Луиза Римихановна, к сожалению уезжаю уже во вторник. Город у нас маленький и есть проблема со специалистами. Если Вы не против, по возвращению мы поедем обследоваться в другой город и я бы хотел обсудить результаты с Вами.

Алексей,без результаатов дообследования я не стану рекомендовать и не рекомендую вам пропивать антибиотик.Как только вернетесь ,сдайте анализы и тогда обсудим курс лечения .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Луиза Римихановна, Спасибо огромное. Как буду готов, свяжусь с Вами. Еще раз спасибо.

Пожалуйста.Будьте здоровы!

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Владимир Александрович, здравствуйте. Спасибо огромное за ответ. Скажите, пожалуйста, Андродоз и Андрокомплекс СВ это одно и тоже?

По действию да, взаимозаменяемы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.