Что вас беспокоит?
Зуб после отклейки ретейнера
Здравствуйте! Отклеился ретейнер на резце нижнем, оторвала нечаяно суперфлоссом, капу изготавливать не стала. Прошло менее суток, приклеила у другого ортодонта и он мне сказал что и с капой 100% мне бы не было гарантии что зуб бы не сместился. Теперь он мне мешает этот зуб и давит на верхний резец, вызывая боль, стала переодически приоткрывать рот чтобы избежать этих неприятных ощущений. Мой ортодонт сказала что можно опять либо брекеты частично поставить, либо капой в несколько раз его задвинуть, либо сепарировать чтобы не было суперконтакта. На что я не согласилась это + по деньгам и сепарация есть варворство на мой взгляд над здоровым зубом, тем более что сепарацию боковых частей зубов мне проводили уже неоднократно. Вопрос в том, что неужели нельзя отклеить старый ретейнер и путём давления на зуб приклеить новый, зуб возвращался на место при надавливании щелчком, речь о доле милиметра, а мне расписали уйму вариантов без которых на мой взгляд можно обойтись?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.
Прикрепите, пожалуйста фото зубов в широкой улыбке с сомкнутыми и слегка разомкнутыми зубами и данные рентгеновского обследования,панорамный снимок челюстей. ,тут на сайте. Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос. Но судя по описанию ситуации,боюсь,что предложенный Вами пусть,не сработает.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, фото прикрепила, там где только фото нижних зубов сверху видно о каком зубе речь, по клею на нём и то что он режущим краем явно выстуает. Снимка нет, есть только старый до брекетов
Спасибо за информацию, на мой взгляд,при появлении подобных жалоб, поступить,как Вы предлагаете ,не получится скорее всего. Но чтоб точно понять что происходит,нужно а первую очередь убрать фиксацию ретецнера с зуба ,который стал беспокоить. Оценить положение зуба без нагрузки ретецнера. Исходя из этого делаются уже дальнейшие выводы. Возможно сипарация а пределах эмали ( для зуба безвредна) наилучший выход из ситуации. Но, повторюсь ,не отклеев ретейнер и не проверив все происходящее с зубом ,на мой взгляд нельзя делать какие-либо выводы. В конце концов отклеели и подклечли на место до принятия окончательного решения. Это моё мнение послушайте пожалуйста что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса. Но обследование специальное рентгеновское в таких ситуациях делается обязательно по протоколу .
Андрей, спасибо за ответ.
Андрей, здравствуйте! Хочу спросить Вас ещё по поводу сепарации в моём случае, чтобы резцы поменяли угол наклона. Стоит или нет? Проводили сепарацию уже 2 раза и сверху и снизу, врач мой говорит, что если делать ещё раз, то может появится чувствительность. Просто нужно ли это и чем грозит, если сейчас больше ещё снять. Имеется кариес, на 4 зубе сверху, который хорошо залечить получится только после снятия брекетов. Является ли это обсалютным противопоказанием?
Только описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа. Но без особой нужды и раз сам доктор не уверен в безвредности столь частых сепараций, я бы не делал, Тут трудно говорить об абсолютных противопоказаниях,особенно не анализируя ситуацию в полости рта,но я бы поостерёгся от лишних действий если тем более у доктора очно видевшего ситуацию,есть сомнения на этот счёт.
Андрей, спасибо!
Принятый ответ
Вам необходимо сделать итоговый снимок ТРГ в боковой проекции, измерить по нему межрезцовый угол, а так же угол наклона резцов верхней челюсти к основанию черепа и угол наклона резцов нижней челюсти к краю нижней челюсти.
Данные показатели важны для вас прогноза степени вероятности рецидива.
Теперь касательно формы зубов. На фото я вам пометил "черные треугольники", они говорят об убыли костной ткани в данных участках, то есть природное удержание зубов в этой области проблемное и они будут "гулять" при любом удобном случае, что вы и наблюдаете сейчас.
Одним из способов стабилизации является сепарация резцов для придания им формы прямоугольника и увеличения площади прилегание друг другу.
Да, соглашусь, что для обывателя это созвучно с варварством, но для сепарации боковых поверхностей существует определенный протокол, как и для любых препарирований в медицине.
И задача врача была донести это до вас с примерами и обоснованием, но видимо, в этом направлении работа не проводилась.
И еще одно правило, золотое.
Всегда необходимо иметь съемный ретейнер для возможности временной фиксации результатов. Хотя бы при аварии с несъемным.
Черные треугольники https://ibb.co/c8Zg3T2
Как все вернуть на место? Ваш ортодонт должен напрячь извилины и решить этот вопрос. Теперь это его проблема.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.
Эрик, сепарацию боковых частей делали уже 2 раза. На большее и я уже не соглашусь, думаю и так там допустимое уже сняли. А про капу тот ортодонт что приклеивал зуб сказал, что это всё равно не гарантия.
Черные треугольники были у резцов и до лечения, а теперь после лечения эти треугольники появились ещё и у жевательных зубов практически у всех. Форма у зубов треугольная такая.Выходит не надо было тогда вобще брекеты ставить? Ставила их из-за открытого прикуса и из-за большой стираемости жевательных зубов
Вы про ТРГ надеюсь прочитали.
Так вот ТРГ до лечения, во время лечения и после лечения.
Вот это обязательно надо было делать. Причем так не только в вашем случае, так при любом ортодонтическом лечении.
Насчет показаний к ортодонтическому лечению - мало исходных данных, чтоб однозначно утверждать были противопоказания или нет.
Про трг читала. Что оно даёт? Только оценку рецидива? Я понимаю что он рецидив возможен не только в моём случае, а совершенно у всех, кто носил брекеты. За удержание зубов нужно теперь пожизненно бороться, капы ретейнеры и прочее. И только соблюдение правил ношения всех приспособ будут стоять на месте и то в процессе жизни всё равно подвижны
Вот он у меня случился этот рецидив, и что теперь!? Врач описала пути решения и вот готовь снова денег. Что толку от этих снимков теперь?Как бездонная бочка это. Пожалела что вобще их ставила, лучше бы к ортопеду в процессе жизни ходила и коронки ставила по сточеным зубам. А сейчас и денег уйма ушла и результат на сутки не хватило, зуб сместился. Хотя везде во всех статьях пишут что до 4 суток возможно ходить с отклееным зубом. И врач изначально по желанию капу предлагала на нижнте зубы
ТРГ нужно для оценки вашего лечения, например в суде или прокуратуре.
А так же для вынесения экспертного заключения ортодонтом-экспертом для судьи.
За этим у меня все, подождите мнение других ортодонтов и стоматологов.
Спасибо за консультацию. В суд точно не пойду, мне бы эти походы по врачам закончить
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20227 ответов
- 17 Июля 202243 ответа
- 26 Июля 202246 ответов
- 23 Октября 20226 ответов