Консультация невролога /

Рука, онемение, подмышка — вопрос №2432362

433 просмотра

Добрый вечер!
Лечусь около полугода, но проблема не отпускает: началось с болей в плече, онемение руки вплоть до ладошки, ладошка иногда горела и ее кололо. Потом онемение осталось и начала беспокоить подмышка (боли нет, но неприятные ощущения: тянет, давит, описать не могу).
Что пила и кололи:
-Кетонал и что-то из группы Б (в/м)
-Налгезин форте, Мидокалм, нейромультивит (табл)
- тиогамма и нейромидин 1 мес
Сейчас пью нейроуридин Н.

Онемение стало меньше, но такое чувство, что неприятные ощущения перешли назад за плечо и чуть ниже .
Что еще пройти? И действительно так долго может беспокоить?
МРТ шейного и грудного отдела есть .

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста МРТ?
Клиент
Загрузила !

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По МРТ причин для симптоматики нет, рекомендую выполнить ЭНМГ стимуляционную верхней конечности, если проводимость нарушена, то обследование это покажет.
Из препаратов рассмотрите прием капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При недостаточной эффективности переход на Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6 месяцев
Клиент
Энмг сделала - норма
Невролог, Рентгенолог
Значит периферические нервы и корешки не повреждены, боль носит хроническую форму.
Габапентин подойдет в лечении или Венлафаксин.
Клиент
А к другому специалисту не надо ? Габапентин не вызывает привыкания?
Невролог, Рентгенолог
Можно к травматологу-ортопеду обратиться, может быть будут показания обследовать плечевой сустав
Габапентин не вызывает зависимости
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Ранее были боли в шее? Делали ЭНМГ верхних конечностей?
Клиент
Болей ни в шее, ни в спине не было, энмг не делала, только рентген шоп и мрт
Невролог
Если нет пареза и атрофии мышц,то маловероятно шейный отдел является причиной данных симптомов. Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 3-6 месяцев.
При неэффективности перейти на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту
Клиент
Какую роль играет габапентин?
Невролог
Габапентин используется при лечении нейропатической боли( жжение, онемение, горение, ток и т п).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Симптом Выше 3х мес носит хронический нейропатический характер
Начните принимать габапентин по схеме
Лфк, плавание , сон на ортопедическом матрасе
Клиент
У меня менее двух месяцев назад была секторальная резекция мж, можно ли уже плавать ? Не может ли сейчас быть связь этой руки и мж, это всё на одной стороне.
Невролог
Спустя 1 мес можно уже лфк и плавание
Клиент
А связи нет молочной железы и руки моей левой ? И всех этих дискомфортов ?
Невролог
Нельзя исключить последствия резекции ( пересечение ветвей плечевого сплетения. )
Клиент
А что с этим делать ?
Невролог
Написала вам схему приема габапентина
Невролог
Здравствуйте. Прикрепите результаты мрт.
Сейчас онемение где именно.?
Клиент
Левая рука, начиная от подмышки и до ладошки
Невролог
Какая поверхность: передняя, задняя наружная, внутренняя или по всей окружности?
Клиент
Прикрепила !
Клиент
В данный момент от подмышки по внутренней стороне и до локтя.
Невролог
Внутренняя поверхность плеча инервируется или 2м грудным корешком или медиальоым кожным нервом плеча. Поэтому для уточнения диагноза надо выполнить стимуляционную энмг верхних конечностей.
Клиент
Анастасия, действительно так долго может беспокоить ?
Первый раз такое(
Может ли это быть не неврология? Есть ли смысл идти к другим специалистам? По анализам крови что-то можно определить ? Спасибо!
Невролог
Как вариант модет быть, но для дообследования нужна очная консультация невролога и стимуляционная энмг. Без уточнения причины кровь модкт показать только воспаление и что-то, не связанное с этой проблемой
Клиент
Кровь сдавала: клинику и биохимию, с реактивный белок , соэ, всё в норме , энмг сегодня делаю
Клиент
И я была уже у трех неврологов )
Клиент
Энмг - норма
Невролог
Если энмг в норме, значит корешковый синдром. Сейчас боль еслють, если да, то степень выраженности от 0 до 10 баллов.
Клиент
Это не боль, а чувство дискомфорта . Переживаю очень, что это всё в подмышке(
Невролог
Дискомфорт это ощущение чего-то инородного?
Клиент
Бывает такое, что что-то мешает и непонятно это со стороны ребер подмышкой или с внутренней стороны руки? Но это не всегда чувство мешания.
Невролог
Тогда рекомендовала к хирургу для начала обратиться.
Принятый ответ
Невролог
Пришлите выписку из стационара
Клиент
Я в стационаре не была, сначала была у невролога в пол-ке, потом в центре.
Сейчас рез-ты мрт прикреплю
Невролог
Вам назначали габапентин ?
Клиент
Нет, такой препарат не назначали
Невролог
Рекомендую начать прием
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Клиент
Я прикрепила мрт и рентген
Невролог
Я ознакомилась с исследованием
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Состояние после царапины кота
2 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Передавила джинсами ноги на велике
26 мая 2024
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Золофт и тревога
7 марта
Стеффи, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Шишка за ухом
1 апреля
700.00 р.
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима