Что вас беспокоит?
Рука, онемение, подмышка
Добрый вечер! Лечусь около полугода, но проблема не отпускает: началось с болей в плече, онемение руки вплоть до ладошки, ладошка иногда горела и ее кололо. Потом онемение осталось и начала беспокоить подмышка (боли нет, но неприятные ощущения: тянет, давит, описать не могу). Что пила и кололи: -Кетонал и что-то из группы Б (в/м) -Налгезин форте, Мидокалм, нейромультивит (табл) - тиогамма и нейромидин 1 мес Сейчас пью нейроуридин Н. Онемение стало меньше, но такое чувство, что неприятные ощущения перешли назад за плечо и чуть ниже . Что еще пройти? И действительно так долго может беспокоить? МРТ шейного и грудного отдела есть .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста МРТ?
Загрузила !
По МРТ причин для симптоматики нет, рекомендую выполнить ЭНМГ стимуляционную верхней конечности, если проводимость нарушена, то обследование это покажет.
Из препаратов рассмотрите прием капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При недостаточной эффективности переход на Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6 месяцев
Энмг сделала - норма
Значит периферические нервы и корешки не повреждены, боль носит хроническую форму.
Габапентин подойдет в лечении или Венлафаксин.
А к другому специалисту не надо ? Габапентин не вызывает привыкания?
Принятый ответ
Можно к травматологу-ортопеду обратиться, может быть будут показания обследовать плечевой сустав
Габапентин не вызывает зависимости
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Ранее были боли в шее? Делали ЭНМГ верхних конечностей?
Болей ни в шее, ни в спине не было, энмг не делала, только рентген шоп и мрт
Если нет пареза и атрофии мышц,то маловероятно шейный отдел является причиной данных симптомов. Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 3-6 месяцев.
При неэффективности перейти на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту
Какую роль играет габапентин?
Принятый ответ
Габапентин используется при лечении нейропатической боли( жжение, онемение, горение, ток и т п).
Здравствуйте
Симптом Выше 3х мес носит хронический нейропатический характер
Начните принимать габапентин по схеме
Лфк, плавание , сон на ортопедическом матрасе
У меня менее двух месяцев назад была секторальная резекция мж, можно ли уже плавать ? Не может ли сейчас быть связь этой руки и мж, это всё на одной стороне.
Спустя 1 мес можно уже лфк и плавание
А связи нет молочной железы и руки моей левой ? И всех этих дискомфортов ?
Нельзя исключить последствия резекции ( пересечение ветвей плечевого сплетения. )
А что с этим делать ?
Написала вам схему приема габапентина
Здравствуйте. Прикрепите результаты мрт.
Сейчас онемение где именно.?
Левая рука, начиная от подмышки и до ладошки
Какая поверхность: передняя, задняя наружная, внутренняя или по всей окружности?
Прикрепила !
В данный момент от подмышки по внутренней стороне и до локтя.
Внутренняя поверхность плеча инервируется или 2м грудным корешком или медиальоым кожным нервом плеча. Поэтому для уточнения диагноза надо выполнить стимуляционную энмг верхних конечностей.
Анастасия, действительно так долго может беспокоить ?
Первый раз такое(
Может ли это быть не неврология? Есть ли смысл идти к другим специалистам? По анализам крови что-то можно определить ? Спасибо!
Как вариант модет быть, но для дообследования нужна очная консультация невролога и стимуляционная энмг. Без уточнения причины кровь модкт показать только воспаление и что-то, не связанное с этой проблемой
Кровь сдавала: клинику и биохимию, с реактивный белок , соэ, всё в норме , энмг сегодня делаю
И я была уже у трех неврологов )
Энмг - норма
Если энмг в норме, значит корешковый синдром. Сейчас боль еслють, если да, то степень выраженности от 0 до 10 баллов.
Это не боль, а чувство дискомфорта . Переживаю очень, что это всё в подмышке(
Дискомфорт это ощущение чего-то инородного?
Бывает такое, что что-то мешает и непонятно это со стороны ребер подмышкой или с внутренней стороны руки? Но это не всегда чувство мешания.
Принятый ответ
Тогда рекомендовала к хирургу для начала обратиться.
Пришлите выписку из стационара
Я в стационаре не была, сначала была у невролога в пол-ке, потом в центре.
Сейчас рез-ты мрт прикреплю
Вам назначали габапентин ?
Нет, такой препарат не назначали
Рекомендую начать прием
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Я прикрепила мрт и рентген
Я ознакомилась с исследованием
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 201926 ответов
- 4 Января 202110 ответов
- 10 Апреля 20214 ответа
- 27 Января 202217 ответов