Интерпретация крови — вопрос №1835441

Question

Интерпретация крови — вопрос №1835441

Анонимный пользователь

148 просмотров

21 января 2024

Здравствуйте, помогите понять анализы . Первый вопрос связан со свертываемостью . Сделала анализ через 36 часов после приема первой таблетки Кардиомагнила. Значения в анализе под его действием или уже нет. Некоторые значения почти на верхней границе, это плохо?
И второй вопрос по поводу холестерина 0.96. почему так упал? Пью аторвастатин 20 мг. Спасибо.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипертония, атеросклероз

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 21 января 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
1. Коагулограмма нормальная.
Кардиомагнил всего лишь снижает агрегацию тромбоцитов, он не влияет на лабораторные маркеры гемостаза.
2. В показателях липидного спектра снижение липопротеидов высокой плотности не имеет существенного клинического значения, при нормальном уровне ЛПНП.
Небольшое повышение мочевой кислоты можно скорректировать гипоурикемической диетой, проконтролировав показатель мочевой кислоты через 2-3 мес.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 января 2024

Клиент

Алексей Cергеевич, про мочевую я знаю, она в прошлом году 470 была. Скажите, дозировку аторвастатина не нужно снизить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 21 января 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Если нет побочных эффектов и нареканий к препарату я бы не рекомендовал менять дозировку. Но проверьте еще печеночные трансаминазы (алт, аст) на фоне лечения.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 января 2024

Клиент

Алексей Cергеевич, в прошлом году были в норме. Все же меня беспокоит верхняя граница показателей на свёртываемость. Как их немного снизить?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 21 января 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Вам не нужно ничего снижать, нормальная коагулограмма у вас.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 января 2024

Клиент

Алексей Cергеевич, спасибо! Ещё вопрос про липиды, аторвастатин не мог так снизить показатель до 0.96? Когда я начала пить аторвастатин он был повышен?!

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 января 2024

Клиент

Алексей Cергеевич, благодарю Вас!

Пожаловаться

Родин Вадим, 21 января 2024

Терапевт, Врач УЗД

Здравствуйте. Фибриноген приактически на верхней границе нормы, то есть есть риск повышенного тромбообразования. Холестерол общий меньше 3,0. Вопрос - кто в таком возрасте назначал Аторвастатин?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 января 2024

Клиент

Вадим, врач назначил. У меня атеросклероз.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 21 января 2024

Терапевт

Добрый день. Кардиомагнил не влияет на показатели свертывания крови. Он влияет только на агрегацию тромбоцитов. Коагулограмма у вас в норме, ничего корректировать не нужно. По биохимии тоже в целом хорошо. По поводу холестерина-нужно знать какие целевые показатели ЛПНП у вас должны быть, кардиолог вам должен был рассказать перед назначением препарата.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 января 2024

Клиент

Виктория Юрьевна, у кардиолога не была ни разу, не отправляли никогда. Назвали аторвастатин терапевт в стационаре. Начинала пить со значения 3,48

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 21 января 2024

Терапевт

Тогда давайте попробуем разобраться каких показателей нужно вам добиться в липидограмме. Ваш возраст, курите или нет? Цифры артериального давления? УЗДГ БЦА делали?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 января 2024

Клиент

Виктория Юрьевна, 42 года, не курю. Давление на фоне приема вальсакора около 110/80. Бывает больше, бывает ниже. При низком хорошо себя чувствую.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 января 2024

Клиент

Виктория Юрьевна, по УЗИ атеросклероз 25%

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 21 января 2024

Терапевт

Если имеются атеросклеротический бляшки по УЗИ в размере 25 %, то риск сердечно-сосудистых заболеваний высокий и в таком случае уровень ЛПНП должен быть 1,8 ммоль/л и менее. У вас он даже ниже, поэтому цифра достигнута. Как давно вы принимаете аторвастатин в такой дозировке?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 января 2024

Клиент

Виктория Юрьевна, с мая 2023 по 20мг

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 21 января 2024

Терапевт

Поняла. Тогда стоит продолжить прием препарата. И если не делали, то контроль печеночных ферментов-АСТ и АЛТ на фоне приема статинов 1 раз в год обязательно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 января 2024

Клиент

Виктория Юрьевна, в прошлом году делала, были в норме. То есть не стоит снижать дозировку? В целом картина не очень?

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 21 января 2024

Терапевт

Снижать дозировку пока не стоит. Вы добились целевых значений именно в данной дозировке и есть риск, что при снижении ее ЛПНП могут возрасти. Но я бы рекомендовала сделать контроль липидного спектра еще через 6 месяцев. Если показатели будут сильно снижены, тогда уже можно будет обсудить с вашим врачом снижение дозировки аторвастатина.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 января 2024

Клиент

Виктория Юрьевна, поняла, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 21 января 2024

Терапевт

Рада была помочь. Если будут вопросы, обращайтесь. Здоровья вам!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 января 2024

Клиент

Виктория Юрьевна, можно ещё Вас спросить по другому вопросу. В прошлом году мочевая кислота была 470, сейчас до этого анализа мне выписали аллопуринол. Я выпила одну таблетку и сдала анализ. Результат вы видите 370. Это таблетка понизила или мочевая сама как-то упала? На диетах не сидела . Стоит ли дальше его пить?
Забыла сказать, если это важно, у меня когда-то был инсульт, я об этом узнала лишь на мрт.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 21 января 2024

Терапевт

То, что был инсульт-очень важно. В таком случае ЛПНП-1,4 ммоль/л и ниже должен быть. так же помимо статинов и гипотензивных вы должны принимать кроворазжижающие препараты в виде кардиомагнила и др.
По поводу мочевой кислоты. Если нет патологий со стороны суставов, нет солей в моче, то можно только придерживаться диеты и контролировать показатели мочевой кислоты 1 раз в год.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 января 2024

Клиент

Виктория Юрьевна, Кардиомагнил начала пить, сказали 1т в двое суток. Суставы не болят, но сидеть на диете не уверена, что смогу. Она очень суровая для меня. Может его курсами пить иногда?

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 21 января 2024

Терапевт

Можно курсами. По 100 мг в день в течение 1-2х месяцев,например, 2 раза в год.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 января 2024

Клиент

Виктория Юрьевна, ещё подскажите, какие ограничения в образе жизни? Например , физические нагрузки, полеты на самолёте и др. Что можно, а что нет?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

8 ответов

4 апреля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Анализы у недоношенного ребенка

5 ответов

9 июня 2023

Елена

Вопрос закрыт

Анализ крови

3 ответа

20 июня 2023

Анастасия, Братск

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

2 ответа

5 ноября 2023

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Моча плохая и кровь

5 ответов

31 января

Дарья, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов крови

3 ответа

13 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 21 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-21T12:57:48+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 21 января 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Аторвастатин в большей степени влияет на липопротеиды низкой плотности, их показатель на целевом уровне.
Повысить ЛПВП могут полиненасыщенные жирные кислоты. Периодически можете принимать биодобавки с Омега-3 в этих целях.

Принятый ответ

Жилкина Виктория Юрьевна, 22 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-22T09:48:33+03:00

Строгих ограничений нет, все по мере переносимости. Физическая активность наоборот нужна. В общей сложности - 150 минут в неделю аэробных нагрузок средней интенсивности или 75 минут высокоинтенсивных нагрузок. Например, по 30 минут ежедневно 5 дней в неделю. Это может быть бег, быстрая ходьба, плавание и др.