Контрацептив с лечебным эффектом — вопрос №1835608

Question

Контрацептив с лечебным эффектом — вопрос №1835608

Ольга, Дмитров

250 просмотров

21 января 2024

Здравствуйте. У меня был эндометриоз и полип в матке. Удаляла дважды с интервалом в два года. После назначили лечение :установка спирали "Мирена". Через восемь месяцев по неизвестным причинам она с огромными сгустками вывалилась. По результатам узи диффузная форма аденомиоза, киста левого яичника .Назначили Жанин, но спустя десять дней после начала приема стало опухать лицо и чаще стала болеть голова.Хочу поменять на другой препарат. Что посоветуете?

Возраст: 44

Вопрос закрыт

препарат

неизвестная причина

спирали

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2024

Клиент

Вера Николаевна, назначили контрацептивы чтоб не было рецидивов полипов

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 21 января 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

По современным данным исследований прием КОК не снижает рисков образования полипов эндометрия. В качестве профилактики прием препаратов не показан.

Если же вас беспокоит аденомиоз, есть боли, кровянистые выделения по причине аденомиоза, растет киста эндомтериоидная на яичнике, тогда можно рассмотреть прием визанна(аналог зафрилла, алвовизан).

Если же нужна контрацепция, то можете заменить препарат на клайра. Он больше подходит под ваш возраст

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2024

Клиент

Вера Николаевна, У того врача у которого я была мне было сказано или удалять орган или пить таблетки. Я согласилась на таблетки. Перед удалением полипа у меня была обильная менструация и стали приходить через 15-20дней. После удаления ,поставили "Мирену" с лечебным эффектом. На протяжении этого времени была каждодневная мазня, на что мне сказали что так привыкает мой организм. В итоге спираль выпала и поэтому посадили на таблетки.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 21 января 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Из-за аденомиоза и однократного случая полипа матку нет показаний удалять. Это нецелесообразно. тем более, если нет жалоб.
Зачем так радикально настроен врач-вам никто не ответит. Из вашего рассказа я тоже не понимаю "зачем".

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2024

Клиент

Вера Николаевна, я дважды удаляла полипы

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 21 января 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Суть в том, что в первый раз могли не полностью удалить ножку полипа и он мог вполне вырасти снова.

В плане борьбы с полипами лучше детально разобраться с причиной:
Это может быть хронический эндометрит(посмотреть пайпель-биопсию на предмет наличия CD_138 в полости матки)
Сдать полноценно гормоны(на фоне кок можно посмотреть только ТТГ, т4, ат к ТПО, ат к ТГ в любой день, пролактин ан 2-3 день цикла. Если есть тенденция к повышенному весу, то провести глюкозотолерантный тест с определением инсулина и исключить инсулинорезистентность, которая тоже часто дает образование полипов. Исходя из результатов принимать решение о профилактики. Корректировать факторы риска возникновения полипов.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2024

Клиент

Вера Николаевна, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2024

Клиент

Юлия Николаевна,спасибо. Зачем тогда назначают таблетки

Пожаловаться

Слепнёва Юлия Николаевна, 21 января 2024

Гинеколог, Акушер

Скорей всего по старой методике, раньше всегда назначили.
Причин у полипов очень много, надо сдать анализы, чтобы определить причину и устранить. Чаще всего у полипов инфекционная причина, сдайте анализы на иппп, впч.

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2024

Клиент

Юлия Николаевна, Про ИППП могу сказать что там все норм., а анализ на ВПЧ делала правда давненько. Помойму он положительный и что то вроде прописывали мне так припоминается, а назначали мне его потому что у меня мастопатия и искали причину

Пожаловаться

Слепнёва Юлия Николаевна, 21 января 2024

Гинеколог, Акушер

Понятно. Перейдите на кок клайра, через 3 мес сделайте узи ещё раз, оценить кисту и эндометрий

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2024

Клиент

Юлия Николаевна, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, В общем никаких. Что мне тогда делать чтоб полипов больше не было?

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 21 января 2024

Акушер, Гинеколог

К полипам приводят заболевания матки и придатков воспалительного характера;
хронические инфекции половых органов;
травмы во время родов, абортов, выскабливаний.
Предрасположенность к полипозу матки обуславливает дисфункция яичников с повышением уровня гормонов эстрогенного ряда. К полипам эндометрия склонны женщины с избыточной массой тела, эндокринными нарушениями (сахарный диабет, тиреоидные патологии), отягощенным семейным анамнезом.

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, Это то понятно, а мне что делать?

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 21 января 2024

Акушер, Гинеколог

Попробуйте кок Клайра
Отлично переносится,уменьшит обьем менструации и самочувствие будет лучше

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, Болей нет и даже при обильных месячных когда были боли тоже не было, раньше принимала Линдинет 20 не было никаких побочек, а потом после операций стояла Мирена. При ней была одна мазня. Сейчас если не буду пить КОК не знаю какие будут месячные обильные или нет.Мне в данный момент нужна профилактика от рецидива полипов и чтоб минимум побочки

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 21 января 2024

Акушер, Гинеколог

Профилактику рецидива полипов КОК не гарантирует; но если менструация обильная, конечно гормональный препарат нужен.

Если выбирать из КОК, можно Клайру попробовать. Еще многие сейчас хвалят Импланон (это имплант, в руку устанавливается), тоже купирует обильные менструации

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, Спасибо. С обильным кровотечением понятно, а что делать с профилактикой полипов?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 21 января 2024

Акушер, Гинеколог

Никакие гормональные препараты не обеспечивают 100% профилактику рецидива полипа эндометрия. Самая высокая эффективность в профилактике у Мирены.

Пожаловаться

Ольга, 22 января 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, да, но она у меня не прижилась, выпала

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 22 января 2024

Акушер, Гинеколог

Да, я понимаю, Вы это указали в вопросе. У остальных гормональных препаратов эффект слабее, но рецидив полипа на фоне приема КОК выше, чем при приеме контрацептивов без эстрогена (это тот же Импланон).

Пожаловаться

Ольга, 22 января 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, Получает что мне нужен обязательно эстроген?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 22 января 2024

Акушер, Гинеколог

Нет, это сейчас не принципиально есть эстроген в контрацептиве или нет.

Пожаловаться

Ольга, 22 января 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо, но честно говоря я уже запуталась.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 22 января 2024

Акушер, Гинеколог

Ольга, Вам в первую очередь нужно купировать обильную менструацию, что Вы для этого выберете - КОК или имплантат Импланон, это уже зависит от вашего удобства.
100% профилактики рецидива полипа Вы все равно никаким препаратом не добьетесь.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, Спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мидокалм при менингиоме

2 ответа

28 апреля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Красное горло. Нужно ли лечить это свечами виферон, не будет ли подавлять иммунитет у ребёнка?

3 ответа

27 мая 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Можно заменить препарат Нолипрел А форте табл. На аналоговый препарат

3 ответа

21 августа 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цветкова Вера Николаевна, 21 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-21T13:52:07+03:00

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 21 января 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
Что вас беспокоит? Какия киста по УЗИ? Эндометриоидная?

Само наличие аденомиоза по УЗИ не является показанием к лечению.

Принятый ответ

Слепнёва Юлия Николаевна, 21 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-21T14:01:48+03:00

Здравствуйте. Кок не профилактирует образование полипов в матке, тем более у вас есть киста яичника, на кок она не уйдёт. Нужно сделать узи контроль, посмотреть что с кистой в итоге. Как вариант можно потом начать визанну, это от эндометриоза. Но это не кок.
Если хотите просто заменить жанин, то можно начать приём препарата клайра.