Что вас беспокоит?
Ятрогенная травма мочеточника
Здравствуйте, во врем удаления матки с придатками (миома) были травмированы оба мочеточника (предположительно их усекли).На второй день после удаления больную перевели в урологию. Прикладываю выписку. Прошу ответить в какой самый ранний срок возможно реконструировать мочеточники, какие этапы подготовки, обследования и операции. особенно интересуют сроки и прогноз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.Ситуация не простая.Если бы повреждение было установлено интраоперационно,параллельно присоединилась бригада урологов и на месте восстанавливают целостность мочеточника после чего устанавливают стент.Тут видимо проблема выявилась после,когда уже оперативное лечение было завершено.Потому наложили нефростомы,чтобы почки адекватно дренировали мочу.Как только пациентка реабилитируется по поводу гинекологической операции и показатели биохимии и оьщекомнические будут все в норме,показан второй этап-реконструкция.Технически операция сложная и прогноз вам никто не даст,все будет зависить от того,как сформируется анастомоз,будет на его месте стриктура или нет-все это дело времени.Метод реконструкции определяет врач,исходя из того на каком уровне повреждение,насколько пересечены мочеточники и протяженность измененных тканей.
Луиза Римихановна, подскажите, пожалуйста, какие клиники имеют успешную практику реконструкции
Доброго времени суток. Однозначного ответа здесь не может быть. Оптимально реконструктивные операции делать, когда полностью разрешился воспалительный процесс в зоне операции, на это может уйти и несколько месяцев.Плюс, я так понимаю, присутствует онкология, по поводу чего и была сделана операция. Это тоже может оказывать влияние.
Владимир Александрович, подскажите, пожалуйста, какие клиники имеют успешную практику реконструкции
Принятый ответ
НИИ урологии г. Москва
https://new.nmicr.ru/
Принятый ответ
Если задренировали сразу и затеков не было - то через месяц уже можно. Если были затеки - то 3-х месяцев можно подождать
Принятый ответ
Обращайтесь в НИИ урологии или клиника урологии первого МГМУ
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20191 ответ
- 22 Декабря 20196 ответов
- 19 Марта 20203 ответа