СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Триттико приём

Здравствуйте! Стоит диагноз тревожно фобическое расстройство с ипохондрией , был сильный страх сна плохо спал , был на дневном стационаре принимал некоторое время ,а именно 4 месяца оланзапин, все это время спал , но на нем появились побочки и препарат отменили , начались опять проблемы со сном , ночь сплю , потом следующую просыпаюсь часа в три ночи и до 6 утра заснуть не могу , потом снова засыпаю , часа на 2-3 , след ночь просыпаюсь каждый час , на след день разбитый и потом сплю сутки норм и так картина по кругу , страх сна присутствует, назначили триттико 1/3 таблетки 50 мг в первые 4 дня спал как то , но с пробуждениями , так же утром и вечером принимаю атаракс 1/2 , потом на 5-6-7 день спал чуть лучше даже были моменты что выспался , а сейчас не понимаю что делать , вчера выпил триттико так же 50 мг это уже 8 день и через час стало плохо , появилась прям сильная седация , неприятные ощущения в области сердца , но давления и пульс в норме , заболел кишечник , тело совсем ватное , и такое ощущение что вот вот умрешь сильный страх при этом и тошнота , ночью проснулся все вокруг совсем мокрое , футболка хоть выжимай и ноги болели , ещё и ночью сильные кошмары снились как умерли все родные , подскажите что делать ? К врачу попаду только во вторник , что это за симптомы ?я не помогу? я могу снизить дозировку до 25 мг ? Или мне отменить препарат ?

31 год
21 Января 2024·Просмотров: 1345·максим, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Максим , эти симптомы возникли на фоне повышенного уровня тревожности, они не опасны. Ваше лечение не совсем корректно. Вероятнее всего нарушения сна возникли на фоне тревоги. Препаратами выбора в данном случае являются антидепрессанты из группы СИОЗС (предпочтительно золофт или ципралекс). Триттико сейчас можете просто отменить.

 - отвечает  СпросиВрача –
максим
Клиент

Ирина Вячеславовна, а могу я выпить 25 мг

Можете.

 - отвечает  СпросиВрача –
максим
Клиент

Ирина Вячеславовна, Здравствуйте был у врача! вчера выпил 50 мг и через час примерно все нервы как то напряглись и прям не мог находиться в постели , все стало резко раздражать и невозможность расслабиться, как итог поспал 1час . Сегодня врач сказала я бы оставила триттико так же 50 на ночь и еще прописала вторую схему если я не усну амитриптилин 1/4 вечером и 1/4 на ночь и атаракс 25мг на ночь, так как я не принял триттико последний раз и выпил только фенозепам и не уснул все равно, сейчас я в расстеренности , толи амитриптилин принимать а побочек боюсь а у меня тревога зашкаливает или же еще раз пробовать триттико, помогите советом?

Я думаю , что не стоит прыгать с одного препарата на другой. Так мы не сможем оценить эффект. Нужно вернуться к приему Триттико.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего данный антидепрессант вам не подходит, можете его отменить одномоментно, не снижая дозировку. Вам лучше рассмотреть другой антидепрессант, допустим флувоксамин, он обладает выраженным противотревожным действием и способен накапливать мелатонин, в связи с чем дополнительно нормализует сон.
Также желательно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию - это основное лечение ипохондрии.

 - отвечает  СпросиВрача –
максим
Клиент

Анжела Вильевна, подскажите а могу я выпить 25 мг

Можете, но таблетку будет очень тяжело поделить и плюс дозировка не терапевтическая

 - отвечает  СпросиВрача –
максим
Клиент

Анжела Вильевна, 50 мг тоже не терапевтическая же ? А от того что я 25 мг приму хуже не станет ?

Хуже не станет, 50 мг низкая терапевтическая

 - отвечает  СпросиВрача –
максим
Клиент

Анжела Вильевна, Здравствуйте был у врача! вчера выпил 50 мг и через час примерно все нервы как то напряглись и прям не мог находиться в постели , все стало резко раздражать и невозможность расслабиться, как итог поспал 1час . Сегодня врач сказала я бы оставила триттико так же 50 на ночь и еще прописала вторую схему если я не усну амитриптилин 1/4 вечером и 1/4 на ночь и атаракс 25мг на ночь, так как я не принял триттико последний раз и выпил только фенозепам и не уснул все равно, сейчас я в расстеренности , толи амитриптилин принимать а побочек боюсь а у меня тревога зашкаливает или же еще раз пробовать триттико, помогите советом?

Можно попробовать амитриптилин только 1/2 или 1 таб на ночь, 1/4 таб эффекта не даст

Принятый ответ

Здраствуйте, смысла в приеме 50 мг триттики нет, 150 мг минимальная дозировка, первые нед приема АД процесс адаптации, описанные симптомы характерны для психосоматики, ув тревожности для облегчения состояния требуется заменить атаракс на тералиджен.

 - отвечает  СпросиВрача –
максим
Клиент

Анастасия Юрьевна, менял на тиралиджен , от него тахикардия , скажите а 50 мг не может разве спровоцировать , началось просто через час приема , я могу выпить 25 мг например а не 50 сегодня ? А завтра если что вернуть 50 ?

50 мг триттики слишком малая дозировка чтобы повлиять на выше описанные жалобы. а вот атаракс мог вызвать выше описанную симптоматику.

 - отвечает  СпросиВрача –
максим
Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите а я могу выпить сегодня 25мг? а завтра если что 50 так можно? или дальше пить 50
?

так делать нельзя, нужно принимать 50 мг с постепенным ув дозировки до эффективной иначе в смысле приема АД нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
максим
Клиент

Анастасия Юрьевна, если я 25 сегодня приму , то может стать плохо ? Я просто из за вчера очень сильно переживаю !

произойдет ухудшение состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
максим
Клиент

Анастасия Юрьевна, Здравствуйте был у врача! вчера выпил 50 мг и через час примерно все нервы как то напряглись и прям не мог находиться в постели , все стало резко раздражать и невозможность расслабиться, как итог поспал 1час . Сегодня врач сказала я бы оставила триттико так же 50 на ночь и еще прописала вторую схему если я не усну амитриптилин 1/4 вечером и 1/4 на ночь и атаракс 25мг на ночь, так как я не принял триттико последний раз и выпил только фенозепам и не уснул все равно, сейчас я в расстеренности , толи амитриптилин принимать а побочек боюсь а у меня тревога зашкаливает или же еще раз пробовать триттико, помогите советом?

Триттика не требует замены, добавлять к терапии амитриптилин иррационально, ув риск появления побочных действий

Нужно ув дозировку триттики до как минимум 150мг+тералиджен, мес

 - отвечает  СпросиВрача –
максим
Клиент

Анастасия Юрьевна, тиралиджен не подошел , триттико пью 13 дней 50мг позавчера один раз не выпил писал выше вам , наращивать уже сегодня ?

Да, сегодня ув триттику до 100мг+ув дозировку Атаракса

 - отвечает  СпросиВрача –
максим
Клиент

Анастасия Юрьевна, вчера увеличил триттико , было сильное головокружение, поспал всего один час , но увеличил до 75 , мне наверное не подходит триттико? Как мне его отменить вообще ? Подскажите пожалуйста

Каж 3 дня ум дозировку по 25 мг до полной отмены.

 - отвечает  СпросиВрача –
максим
Клиент

Анастасия Юрьевна, сразу отменить нельзя, мне даже от 50 мг совсем плохо

Одномоментно отменять АД возможно при приёме их меньше месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
максим
Клиент

Анастасия Юрьевна, я пил 13 дней 50 мг и 75 вчера , получается 2 недели , получается можно ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Смысла в снижении дозы никакого нет!!! Вы либо настолько тревожны , что усиливается и так вначале терапии, либо препарат не подошел,( склоняюсь к первому). Можно заменить на феварин по назначению врача ! Также принимается на ночь. Кроме того атаракс нужно выйти на схему 1/2 три раза в день если нет проблем с сердцем( выставленных диагнозов).

 - отвечает  СпросиВрача –
максим
Клиент

Татьяна Александровна, Здравствуйте был у врача! вчера выпил 50 мг и через час примерно все нервы как то напряглись и прям не мог находиться в постели , все стало резко раздражать и невозможность расслабиться, как итог поспал 1час . Сегодня врач сказала я бы оставила триттико так же 50 на ночь и еще прописала вторую схему если я не усну амитриптилин 1/4 вечером и 1/4 на ночь и атаракс 25мг на ночь, так как я не принял триттико последний раз и выпил только фенозепам и не уснул все равно, сейчас я в расстеренности , толи амитриптилин принимать а побочек боюсь а у меня тревога зашкаливает или же еще раз пробовать триттико, помогите советом?

Пробуйте триттико…

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можете принимать 25 мг триттико до визита к врачу, а на приеме уже с врачом обсудите замену препарата, например на флувоксамин.

 - отвечает  СпросиВрача –
максим
Клиент

Екатерина Николаевна, Здравствуйте был у врача! вчера выпил 50 мг и через час примерно все нервы как то напряглись и прям не мог находиться в постели , все стало резко раздражать и невозможность расслабиться, как итог поспал 1час . Сегодня врач сказала я бы оставила триттико так же 50 на ночь и еще прописала вторую схему если я не усну амитриптилин 1/4 вечером и 1/4 на ночь и атаракс 25мг на ночь, так как я не принял триттико последний раз и выпил только фенозепам и не уснул все равно, сейчас я в расстеренности , толи амитриптилин принимать а побочек боюсь а у меня тревога зашкаливает или же еще раз пробовать триттико, помогите советом?

Можно принять амитриптилин и атаракс как вам рекомендовал ваш врач

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.