СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Средний отит 10 дней

Здравствуйте, 11.01 поставили средний отит, с 10.01 была температура, поднималась до 39,8, с 16.01 температура не поднималась. Сначала выписали анауран и антибиотики, до 15.01 капали анауран, после повторного приема у ЛОР врача сменили капли на Комбинил. Ухо заложено, боли прошли, но по определенным причинам прервали курс лечения на 3 дня, антибиотики пропили 7 дней, сегодня 22.01 снова поднялась температура 38,5 и не сильная боль в ухе, можно ли продолжить капать Комбинил и закончить курс?

Нет
21 год
22 Января 2024·Просмотров: 2212·Михаил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. На сегодняшний день есть и заложенность? Нет никакого отделяемого из уха? Как дышит сейчас нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Татьяна Владимировна, заложенность в ухе есть, нос дышит хорошо, насморка нет

Капать Комбинил можно, или заменить на отипакс (как обезболивающее средство) но это совсем не базовое лечение среднего отита, так как перепонка целая, и ничего через себя не пропускает. Основное лечение проводится только через нос и системно. в течении 2-3х дней всё же используйте сосудосуживающие капли в нос, капайте их по боковой стенке носа немного наклонив голову в эту же сторону по две-три капельки. Таким образом капельки попадают больше на соустье слуховой трубы, что улучшает ее работу и вентиляцию среднего уха. В нос также спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день 10 дней.
Дополнительно проводите упражнения для слуховых труб, их можно найти в интернете, самопродувание ушей, массаж барабанных перепонок нажатие на козелок создавая вакуум в ухе.

Принятый ответ

Здравствуйте
При остром среднем отите нет смысла капать капли в уши, так как лекарство не проникнет через сохранную барабаную перепонку
Снимать отек в среднем ухе и слуховой трубе нужно через нос

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Маргарита Александровна, понял вас, оак не сдавал, не назначали

Если симптомы будут сохраняться, нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы оценить активность воспаления

Принятый ответ

Добрый день. Какой антибиотик и в какой дозе пили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ольга Васильевна, амоксициллин + клавулановая кислота 875мг+125мг 1 табл 2 раза в сутки, 7 дней

Тогда возможно в среднем ухе осталась слизь . Сейчас я бы посоветовала в нос Назонекс по 1 дозе два раза в день 14 дней
АЦЦ Лонг по 600 мг раз в день 5 дней
Самомассаж барабанных перепонок, если боль в ухе,то покапать отолорин теплые капли по 3 кап три раза в день 4 дня.самопроувание ушей , если в течение недели улучшения не будет, то вам необходимо посетить врача сурдолога для выполнения тональной аудиометрии.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Можно продолжить комбинил . Подключить в нос спрей Назонекс по 2 дозы спрея 2 раза в день в обе половины носа с противовоспалительной целью и дать разгрузку на слуховую трубу
Учитывая длительность процесса Вам рекомендовано сдать общий анализ крови с целью оценки общего состояния, исключения бактериальной инфекции.
Так же рекомендовано проведение тимпанометрии .
На основании результатов принимать решение о дальнейшей тактики лечения. И конечно очный осмотр ЛОР врача.

Принятый ответ

Здравствуйте! Как у вас дышит нос ? Есть выделения из носа? Стекание слизи по задней стенке глотки? На козелок больно нажимать? Горло не беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Мадина Хабилевна, сейчас выделений из носа нет, нос дышит хорошо, стекание по задней стенки нет, горло не болит, примерно с 28.12 по 07.01 был кашель и насморк

В ухо продолжайте капать комбинил , по подъеме температуры выше 38,5 парацетамол. В нос обязательно сосудосуживающие препараты Снуп/Тизин по 2 впр 2 раза 5 дней, затем промыть солевым раствором нос , отсморкаться закрывая одну ноздрю, далее Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза 2 недели . Ухо и нос связаны между собой слуховой трубой , поэтому обязательно нос надо лечить .
Если есть возможность сделайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
При сильных болях Нимесил по 1 пак.

Здравствуйте.
Продолжить капать и как можно скорее показаться очно врачу.

Здравствуйте

Какие антибиотики принимали внутрь, в какой дозировке и сколько дней?

Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сдайте общий анализ крови для исключения бактериального воспаления

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен или ибуклин 3 раз в день до 3 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.