Что вас беспокоит?
Средний отит 10 дней
Здравствуйте, 11.01 поставили средний отит, с 10.01 была температура, поднималась до 39,8, с 16.01 температура не поднималась. Сначала выписали анауран и антибиотики, до 15.01 капали анауран, после повторного приема у ЛОР врача сменили капли на Комбинил. Ухо заложено, боли прошли, но по определенным причинам прервали курс лечения на 3 дня, антибиотики пропили 7 дней, сегодня 22.01 снова поднялась температура 38,5 и не сильная боль в ухе, можно ли продолжить капать Комбинил и закончить курс?
Принятый ответ
Здравствуйте. На сегодняшний день есть и заложенность? Нет никакого отделяемого из уха? Как дышит сейчас нос?
Татьяна Владимировна, заложенность в ухе есть, нос дышит хорошо, насморка нет
Капать Комбинил можно, или заменить на отипакс (как обезболивающее средство) но это совсем не базовое лечение среднего отита, так как перепонка целая, и ничего через себя не пропускает. Основное лечение проводится только через нос и системно. в течении 2-3х дней всё же используйте сосудосуживающие капли в нос, капайте их по боковой стенке носа немного наклонив голову в эту же сторону по две-три капельки. Таким образом капельки попадают больше на соустье слуховой трубы, что улучшает ее работу и вентиляцию среднего уха. В нос также спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день 10 дней.
Дополнительно проводите упражнения для слуховых труб, их можно найти в интернете, самопродувание ушей, массаж барабанных перепонок нажатие на козелок создавая вакуум в ухе.
Принятый ответ
Здравствуйте
При остром среднем отите нет смысла капать капли в уши, так как лекарство не проникнет через сохранную барабаную перепонку
Снимать отек в среднем ухе и слуховой трубе нужно через нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?
Маргарита Александровна, понял вас, оак не сдавал, не назначали
Если симптомы будут сохраняться, нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы оценить активность воспаления
Принятый ответ
Добрый день. Какой антибиотик и в какой дозе пили ?
Ольга Васильевна, амоксициллин + клавулановая кислота 875мг+125мг 1 табл 2 раза в сутки, 7 дней
Тогда возможно в среднем ухе осталась слизь . Сейчас я бы посоветовала в нос Назонекс по 1 дозе два раза в день 14 дней
АЦЦ Лонг по 600 мг раз в день 5 дней
Самомассаж барабанных перепонок, если боль в ухе,то покапать отолорин теплые капли по 3 кап три раза в день 4 дня.самопроувание ушей , если в течение недели улучшения не будет, то вам необходимо посетить врача сурдолога для выполнения тональной аудиометрии.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Можно продолжить комбинил . Подключить в нос спрей Назонекс по 2 дозы спрея 2 раза в день в обе половины носа с противовоспалительной целью и дать разгрузку на слуховую трубу
Учитывая длительность процесса Вам рекомендовано сдать общий анализ крови с целью оценки общего состояния, исключения бактериальной инфекции.
Так же рекомендовано проведение тимпанометрии .
На основании результатов принимать решение о дальнейшей тактики лечения. И конечно очный осмотр ЛОР врача.
Принятый ответ
Здравствуйте! Как у вас дышит нос ? Есть выделения из носа? Стекание слизи по задней стенке глотки? На козелок больно нажимать? Горло не беспокоит?
Мадина Хабилевна, сейчас выделений из носа нет, нос дышит хорошо, стекание по задней стенки нет, горло не болит, примерно с 28.12 по 07.01 был кашель и насморк
В ухо продолжайте капать комбинил , по подъеме температуры выше 38,5 парацетамол. В нос обязательно сосудосуживающие препараты Снуп/Тизин по 2 впр 2 раза 5 дней, затем промыть солевым раствором нос , отсморкаться закрывая одну ноздрю, далее Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза 2 недели . Ухо и нос связаны между собой слуховой трубой , поэтому обязательно нос надо лечить .
Если есть возможность сделайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
При сильных болях Нимесил по 1 пак.
Здравствуйте.
Продолжить капать и как можно скорее показаться очно врачу.
Здравствуйте
Какие антибиотики принимали внутрь, в какой дозировке и сколько дней?
Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
Сдайте общий анализ крови для исключения бактериального воспаления
Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков
Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен или ибуклин 3 раз в день до 3 дней
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20171 ответ