Консультация детского лора /

Постоянные сухие зеленые корки в носу — вопрос №1838710

791 просмотр

Здравствуйте. Ребенку 1.7. На протяжении наверно года у него в носу постоянный сухие корки в носу. Утром после ночи всегда размачиваю и вытягиваю аспиратором. Иначе нос забит ими и не дышит совсем. Выходят всегда зеленые корки со слизью и бывает с примесью крови. Сдали анализы прикрепила . Как лечить?

Вопрос закрыт
нос
крови
зеленая корка

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Носительство пиогенного стрептококка требует санации антибиотиком

Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Какой вес ребенка? Нет ли аллергии на лекарства?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, ни каких антибиотиков не пил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, вес 16.5 аллергии нету
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Начните Амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 8 мл 2 раза в день через каждые 12 часов вместе с приемом пищи строго до 10 дней для санации пиогенного стрептококка - из рассчета 50 мг на кг массы тела
А мазок из носа на флору вы не сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, они наверное нам не правильно взяли. Надо было из носа а они из зева. Нам надо еще и из носа теперь сдать ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Если корки в носу- безусловно из носа необходимо было сдавать материал на посев

Но пиогенный стрептококк в горле требует санации
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, нам сначала пересдать из носа а потом уже лечение или начать лечение сразу
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте дополнительно из носа, лечение лучше начать с учетом полученных мазков
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо завтра сдадим
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста в семье еще 2 ое детей. Нужно ли всем проверится сдать мазки?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Сколько лет детям?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, 9 лет и 6 месяцев
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
9 летнему лучше сдать мазок из зева на флору, в 6 месячном возрасте данная микрофлора не живет в миндалинах поэтому младшему сдавать не нужно
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте хотела спросить почему вы написали по 8 мл /2 раза. В инструкции написано при тяжёлых инфекциях даже если взять вес 17 кг указано 4.5 мл× 3 раза. То есть суточная 13.5
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Назначаем согласно клиническим рекомендациям исходя из 50 мг на кг массы тела в сутки

17*50 = 850 мг в сутки необходимо антибиотика
250 мг суспензии содержится в 5 мл
Соответственно в 17 мл -850 мг
Делим на 2 приема- получаем 8,5 мл 2 раза в день
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, поняла . Для чего тогда эти инструкции))
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В приоритете у нас всегда клинические рекомендации
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, если нет синусита антибиотик системный не нужен.
Наносите на слизистую носа Левомеколь 2 р.д. 5 дней , затем мазь Флеминга 2 р.д. 10 дней .
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Юрьевна, беспокоят только ежедневные зеленые корки которыми забит нос. Так же подхрыпывание и сопение ночью
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке у вас пиогенный стрептококк - это патогенная бактерия, который подлежит санации
Какие антибиотики принимают за последние три месяца? Какой вес ребёнка?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, никаких антибиотиков не пили. Вес 16.5 кг. Но нам перепутали взяли мазок из зева. А из носа забыли. Нам нужно еще и из носа пересдать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Пересдавать мазок сейчас не надо
Начните принимать Амоксиклав из рассчета 50мг/кг в сутки - 825 мг в сутки - 412 мг 2 раза в день
Суспензия 400мг/5мл - 5,2 мл 2 раза в день - 7 дней

Через 14 дней после окончания антибиотика пересдайте мазок из носа и зева

Нос орошайте Аквамарис плюс по 2 дозы 3-4 раза в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и регенерирующее действие

В комнату поставьте увлажнитель норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите а то что нашлось в зеве то эти же микроорганизмы и в носу находятся? Просто переживаю. Вылечится ли то что в носу этим антибиотиком?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Микрофлора может быть разной
Но пиогенный стрептококк в любом случае подлежит санации, так как может давать осложнения на органы-мишени - сердце, суставы, почки
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, поняла. Скажите он еще сопит ночью и подхрапывает. Что можно от этого принимать?и нужно ли обследоватб всю семью и других детей сдать мазки?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Начните антибиотик и лечение, как я вам написала выше
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте а если суспензия 250 то какая дозировка?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда по 8,2 мл 2 раза в день - 7 дней
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, ок
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте у ребёнка на фоне антибиотика жидкий стул начался. Что можно давать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Начните Бексеи беби по 1 пак 1 раз в день - 10 дней
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, ок
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Все выявленные бактерии требуют антибактериальной терапии,
Согласно результату анализа все три чувствительны к Амоксициллин+клавулановая кислота.
Рекомендован прием
Суспензия Амоксиклав 250 мг в 5 мл в дозировке 8 мл 2 раза в день, каждые 12 часов. Во время приема пищи. Курс лечения 7-10 дней
Через 14 дней рекомендован контроль посева.
Обязательно сдать посев из полости носа.
Возможно добавить мазь Банеоцин или Бактробан 1-2 раза в день смазывать полость носа до 7 дней
Пожаловаться
Клиент
Александра Михайловна, нам не взяли посев из носа ! Его после антибиотиков уже пересдать или до их приёма?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Рекомендую после курса антибиотика сдать контрольный посев из зева ! и посев из носа. Сразу . В один день !
Нет необходимости сейчас сдавать посев из носа. Амоксиклав это препарат выбора и плюс по результатам анализа он подходит ко все трем бактериям , и вероятнее всего какая - то и/или все находятся и в полости носа.
Добавьте мазь еще в нос . Она также хорошо подойдет на данные бактерии.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Так же не используйте часто аспиратор , во избежании дополнительной травматизации, отечности
Пожаловаться
Клиент
Александра Михайловна, я вас поняла. Доставать нужно ватными жгутами? еще подскажите в семье еще есть дети. Нужно ли всей семье сдать мазки?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Доставать корки? Вы можете использовать физиологический раствор для закапывания с целью размягчения и далее аспирация ( но не более 4 раз в день )
Начнете лечение антибиотик + мазь и корки будут уменьшаться, соответственно необходимость в аспирации будет меньше.
Да, детям я рекомендую сдать анализы.
Пожаловаться
Клиент
Александра Михайловна, всё поняла спасибо
Пожаловаться
Клиент
Александра Михайловна, здравствуйте а вы можете скинуть на почту рецепт на Амоксиклав. Не дают так в аптеке . Почта ups.net@mail.ru
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , к сожалению я не могу этого сделать - правило сайта - консультирование осуществляется только в пределах данного сайта.
Рецепт можно взять у участкового педиатра , показав результаты анализов !
Пожаловаться
Клиент
Александра Михайловна, подскажите последний флакон забрали в аптеке ( объездили 5 аптек нигде нету суспензии. Чем можно заменить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Заменять не целесообразно
Данный антибиотик подходит для всех 3-х бактерий . Если производить коррекцию , тогда необходимо добавить еще один антибиотик .
Не рекомендую
Есть большое количество приложений ( аптека) где есть возможность посмотреть аптеки или заказать в определенную аптеку лекарственные препараты
Пожаловаться
Клиент
Александра Михайловна, спасибо нашли ))
Пожаловаться
Клиент
Александра Михайловна, еще раз уточню по поводу дозировке. Нам принимать по 8 мл 2 раза в день? То есть 16мл в сутки ?просто смотрю инструкцию там меньше дозировка
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
да , все верно 16 мл . Дозу делим на 2 части , получается по 8 мл 2 раза в день, во время приема пищи, каждые 12 часов
Пожаловаться
Клиент
Александра Михайловна, а в инструкции при тяжёлых инфекциях на нащ вес 16.5. Беру даже 17 кг там указано 4.5 ×3 раза в день
То есть в сутки 13.5 мл. Почему так ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР

По клиническим рекомендациям исходя из 50 мг на кг массы тела в сутки

16,5 кг * 50 = 825 мг в сутки / 250 = 3,3 * 5 = 16,5
(250 мг суспензии содержится в 5 мл )

Делим на 2 приема получаем 8,25 мл 2 раза в день ( = 8 мл , округляем )
Пожаловаться
Клиент
Александра Михайловна, хорошо спасибо
Пожаловаться
Клиент
Александра Михайловна, здравствуйте у него на фоне антибиотика жидкий стул начался. Что можно дать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Баксет Бэби применяют у детей с рождения
1 Саше ( пакетик ) во время приема пищи
Возможно развести в воде , молоке, соке добавить в детское питание
14 дней прием
Пожаловаться
Клиент
Александра Михайловна, поняла спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Пиогенный стрептококк лечится только антибиотиками курсом 10 дней,не меньше
Важно всем членам семьи сдать ПЦР из зева на Пиогенный стрептококк и при + результате одновременно санироваться

Также важно слизистую носа увлажнять. Используется мазь Метилурацил, ею смазывают слизистую оболочку носа 1 раз в день 7 дней

Влажность воздуха во время сна должна быть 40-60%

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не дышит нос
3 ответа
14 июня 2024
Игорь
Вопрос закрыт
Постоянно течет нос
5 ответов
6 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи детские лоры
Анна Юрьевна Сорокина
334 отзыва
Анна Сорокина
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна Карпенко
36 отзывов
Татьяна Карпенко
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Марина Решетникова
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы детским лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Татьяна Карпенко
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com