Почему падают тромбоциты?Может это вирусный гепатит ? — вопрос №1839492

Question

Почему падают тромбоциты?Может это вирусный гепатит ? — вопрос №1839492

Наталья

530 просмотров

23 января 2024

Почему падают тромбоциты?Какие сдать анализы на вирусные гепатиты?папа болеет глиобластома,50лет , после повторной операции,после выписки АЛТ под 170 ,тромбоциты 80,прокапали капельницы гептрала стало 80 АЛТ,тромбоциты 97,затем через неделю АЛТ снова 150 тромбоциты 67 ,сейчас прокапали ремаксол плюс Урсосан начали ,тромбоциты 52 уже ,почему они падают ?я уже думаю может вирусным гепатитом заразили ?вот такие анализы были неделю назад и сейчас прикрепляю .При Яну не понимаю все же нормально было всегда поднимались хорошо .есть лёгкие пролежни ,и гемоглобин что-то падает ,вроде бы кушает нормально ,пьет может маловато но пьет ,стараемся чтобы пил .кровь когда берут густая очень сильно .кое-как набирают в шприц .

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ

выписки алты

неделя алты

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, сейчас после операции химия была до операции в октябре 2 курса темодала ,после поднялись нормально ,вот как после операции так и не поднимались выше ,а только падают почему то ,не можем начать химию из-за них и из-за АЛТ ,Уже Гептрал прокапали ремаксол и 145показатель ,я уже не знаю что можно капать ?Урсосан пьет для желчного начал прием неделю назад .а имуномодулятор можно при опухоли головного мозга?дексаметазон ставим из-за отека головного мозга ,это же гормональный препарат .сдавали до больницы были отрицательные гепатиты ,боюсь а вдруг в больнице заразился потому как до больницы АЛТ было 80 а после 170 почему то стало вдруг .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сонич Анна Николаевна, 23 января 2024

Терапевт

Поняла Вас, сдайте кровь на вирусные гепатиты В,М. Пройдите УЗИ брюшной полости и нужна консультация гематолога для подбора терапии. Но и АЛТ может возрастать на фоне химиотерапии
Пока попробуйте фосфоглив по 2 капс 3 раза день

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, гепатиты В,С?а на другие не нужно сдать ?спасибо поняла вас .

Пожаловаться

Сонич Анна Николаевна, 23 января 2024

Терапевт

Нет, этих достаточно. Всего вам доброго!

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, спасибо большое

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, сейчас узнала что в детстве болел вроде бы папа какие то проблемы с печенью были Толи австралийский гепатит Толи что-то не помню точно .но анализы то на гепатиты всегда в норме были

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, и ссадины на ногах и синяки долго долго заживают

Пожаловаться

Сонич Анна Николаевна, 23 января 2024

Терапевт

Тут скорее всего все равно на фоне химиотерапии.

Пожаловаться

Сонич Анна Николаевна, 23 января 2024

Терапевт

А это уже связано со свертывающей системой крови, в том числе с тромбоцитами

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, подскажите пожалуйста а что может нематолог назначить ?для тромбоцитов ?или какие вообще причины их падения ?ведь раньге все было идеально .

Пожаловаться

Сонич Анна Николаевна, 23 января 2024

Терапевт

Гемотолог подберёт терапию, учитывая основное заболевание. Вариантов лечения тромбоцитопении несколько.
К сожалению, онкологические заболевания могут привести к такому даже аои стабильном благополучии

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, поняла вас спасибо большое

Пожаловаться

Сонич Анна Николаевна, 23 января 2024

Терапевт

Всего самого доброго! Терпения и сил!

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, а поводу АЛТ и АСТ что думайте ?УЗИ брюшной полости показало увеличение печени но структура печени нормальная обычная ,ещё повышена щелочная фосфотаза ,по узи у папы холестероз желчного пузыря ,принимать стал Урсосан и кал был не оформленный а сейчас оформленный стал .но тромбоциты падают почему то .

Пожаловаться

Сонич Анна Николаевна, 23 января 2024

Терапевт

Щелочная фосфатаза -не показательный фермент, он может повышаться,даже если есть нплеченный кариес. Холестероз- это повышение вязкости желчи, хорошо,что принимаете урсосан.
А вот повышение аст и алс свидетельствует о воспалительном процессе в печени и разрушении клеток. Если гепатиты исключите, нужно исключать метастазы и опять же нельзя забывать о действии химиотерапии, которая тоже может приводить к повышению трансаминаз

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, гепатиты в,с и все ?на другие не нужно сдавать ?а если гепатит выявиться не дай бог то они лечатся?или поддерживаются Ка кто чтобы показатели нормальными стали , имею ввиду что химию надо пить а никак получается ((.метастазов не может быть ,глиобластома матастазирует она только в головном мозге ну ещё может в спинной мозг уйти .

Пожаловаться

Сонич Анна Николаевна, 23 января 2024

Терапевт

Здесь вам больше помогут разобраться гематологи.
Геп В и С пока , остальные не нужно пока что

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, поняла спасибо большое

Пожаловаться

Сонич Анна Николаевна, 23 января 2024

Терапевт

Пожалуйста!

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, густая кровь у папы а в анализе тромбоцитов написано что кол-во тромбоцитов занижено из-за присутствия тромбцитарнвх агрегатов ,что это такое ,надо разжижать кровь ?

Пожаловаться

Сонич Анна Николаевна, 23 января 2024

Терапевт

Значит тромбоциты склеиваются между собой- нарушена система свертывания. Вы к гематологу не записались на консультацию? Боюсь, что более подробно не смогу пояснить в виду не моей специализации

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, сходила сегодня назначила разжижать кровь тромбоасс

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, папа пил транексамовую кислоту недели две ,нейрохирург прописал потому как низкие тромбоциты чтобы не было кровотечений ,это могло повлиять ?

Пожаловаться

Сонич Анна Николаевна, 23 января 2024

Терапевт

Да, это гемостатик, может и он повлиял. Получается сначала "сгущали" кровь,а теперь "разжижжать" нужно. И в итоге имеем сгустки тромбоцитов. Пропьете разжижжающие и через папу недель можно пересдать оак

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, времени то нет ,опухоль растет ,да как же так из-за какой-то транексамовой кислоты время упускаем кошмар какой-то столько времени уже потеряли ужас ,спасибо а Дицинон тоже мог повлиять ?

Пожаловаться

Сонич Анна Николаевна, 24 января 2024

Терапевт

Дицинон -это такой же гемостатик ,как и транексамовая к-та,поэтому да

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, посмотрите пожалуйста коагулограмму ,есть ли отклонения ?

Пожаловаться

Сонич Анна Николаевна, 25 января 2024

Терапевт

Доброе утро! Ачтв немного снижен ( низкий АЧТВ является симптомом гиперкоагуляции, когда система свертывания работает слишком активно, что может привести к риску образования тромбозов и тромбоэмболий) и фибриноген ( но опять же чуть лучше по сравнению с предыдущими показателями) . Фибриноген снизился на фоне приёма гемостатиков. Таким образом, немножко сбилась свнртывающая система ,но показатели прям минимально изменены

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, получается также продолжать тромбоасс верно ?не критично оно же вернуться в русло свое ?

Пожаловаться

Сонич Анна Николаевна, 25 января 2024

Терапевт

Да, все верно!

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2024

Клиент

Анна Николаевна, большое спасибо

Пожаловаться

Сонич Анна Николаевна, 25 января 2024

Терапевт

Пожалуйста!

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2024

Клиент

Вита Григорьевна, химия была в октябре месяце уже все восстановилось после нее а это после операции не можем поднять тромбоциты никак ,они только падают .влили уже гепатрал 8 капельниц ,ремаксол 8 капельниц .

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 23 января 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Проконсультируйтесь с гематологом

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2024

Клиент

Вита Григорьевна, посмотрите пожалуйста коагулограмму ,есть ли отклонения?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 25 января 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте пониженный АЧТВ является симптомом гиперкоагуляции кровь быстрее сворачивается.

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2024

Клиент

Вита Григорьевна, а как это исправить ?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 25 января 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Отклонения не критичные совсем вы уже принимаете аспирин этого достаточно

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2024

Клиент

Вита Григорьевна, поняла вас спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое,посмотрите пожалуйста коагулограмму ,есть л и отклонения ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 января 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, есть снижение незначительное фибриногена, остальные показатели в норме.

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2024

Клиент

Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста прием транексамовой кислоты и дицинона мог повлиять на фибрмноген и тем самым тромбоциты склеились и их не было видно ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 января 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, эти препараты после приема могли понизить количество фибриногена и в конечном итоге понизить количество тромбоцитов, поэтому и рекомендую прием препарата Метилурацил для стимуляции костного мозга по выработке тромбоцитов.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2024

Клиент

Михаил Николаевич, большое спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 37,37-2 ,уже год

1 ответ

5 декабря 2022

Марина, Самара

Вопрос закрыт

Анализ бак посев

1 ответ

25 мая 2023

Александра Гузенко

Вопрос закрыт

Мы пара,на что стоит сдавать анализы для полной проверки организма

5 ответов

27 октября 2024

Альбина

Вопрос закрыт

Гепатоз, увеличена печень

4 ответа

19 ноября 2024

Татьяна, Рязань

Вопрос закрыт

Олигоастенотератозооспермия

4 ответа

23 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сонич Анна Николаевна, 23 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-23T04:24:55+03:00

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какое лечение получает папа по поводу глиобластомы? (Химиотерапия? Может быть знаете название препаратов? Лучевая терапия? ) если что-то есть из перечисленного,то на этом фоне и снижаются тромбоциты. В этом случае назначают гормоны, иммуномодуляторы
На вирусные гепатиты сдаются анализы Hbs Ag, HCvag - это на геп В и геп С
Но это все должны и так вам сделать в условиях стационара

Пикульская Вита Григорьевна, 23 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-23T05:48:05+03:00

Здравствуйте, это вероятней всего цитостатический эффект химиотерапий действующий на трoмбoцитопоэз (образование новых тромбоцитов в организме), данные клетки повреждаются , рекомендую сдавать тромбоциты по Фонио.
Для повышения тромбоцитов иногда рекомендуют отвар крапивы.
Для печени курсом эссенциальные фосфолипиды ( эссенциале )

Ивашев Михаил Николаевич, 23 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-23T18:22:06+03:00

Здравствуйте, рекомендую к приёму Метилурацил в таблетках, препарат обладает анаболической активностью. Оказывает гемопоэтическое, лейкопоэтическое, иммуностимулирующее, противовоспалительное действие. Нормализуя нуклеиновый обмен, ускоряет процессы регенерации в ранах, ускоряя рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию. Показан при тромбоцитопении. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.