Консультация невролога /

Кровотечение от Эликвиса — вопрос №1839816

406 просмотров

Мама (66 лет) с 2015 года принимает препарат Эликвис в дозе 5 мг. утром и вечером, аторвастатин в дозе 20 мг. 1 раз в день (хотя липидограмма в норме), в связи с перенесенным геморрагическим инсультом. Периодически у нее возникает маточное кровоточение. По женски все норм. Гинеколог сделала вывод, что это на фоне приема лекарств, прописала транескам на 5 дней. Невролог лечащий категорически против отмены или замены Эликвиса. Посоветуйте, чем можно его заменить во избежание побочек?

Возраст: 66

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Коагулограмму сдавали?
Клиент
Марина Алексеевна, нет, даже не назначали
Невролог, Рентгенолог
Первое с чего следует начать это сдача коагулограммы, чтобы оценить эликвис влияет на кровотечения или что-то другое
Клиент
Марина Алексеевна, а вообще можно Эликвис так длительно принимать и в такой дозировке?
Невролог, Рентгенолог
Допустимо, но под контролем коагулограммы. У нее нарушения ритма сердца есть?
Клиент
Марина Алексеевна, хроническая мерцательная аритмия
Невролог, Рентгенолог
Антикоагулянт ей нужен тогда, конечно, потому что без него риск повторного инсульта увеличится
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, с учетом наличия мерцательной аритмии, если мама не получает препараты по поводу аритмии, и аритмия есть относительно регулярно, то нужно с кардиологом обсудить прием пропанорма 150 мг 2-3 раза в день - длительно. Так как риск тромбоза связан именно с фибрилляцией. Также сдать расширенную коагулограмму и с результатами обсудить это с хороший терапевтом если будут явные отклонения (вы сами их увидите по отклонениям, что они есть по сравнению с табличкой - норма) , либо с кардиологом обсудить смену, если со стороны желудка проблем нет, часто меняют при необходимости на тромбо асс, кардиомагнил.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Бесконтрольно эликвис конечно же принимать нельзя . Необходимо сдать Д - димер и коагулограмму. . По результатам данных анализов можно скорректировать дозировки Эликвиса , не уходить на полную отмену . При корректировке возможно и маточные кровотечения уйдут .
Невролог
Здравствуйте! Учитывая анамнез, для начала целесообразно попробовать снизить дозу препарата до 2.5 мг 2 раза в день. Делить таблетку нельзя, необходимо купить новую упаковку таблеток в меньшей дозировке. Если на фоне приёма меньшей дозы кровотечения продолжатся, то следует заменить Эликвис на оригинальный Плавикс 75 мг + тромбоасс 100мг(аспирин содержащий препарат можно применят любой, но дозировка должна быть 100мг). Такая замена, конечно, менее эффективна при нарушениях ритма, но полная отмена препаратов, влияющих на коагуляцию, недопустима.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение в середине цикла
30 августа 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Кровотечение при приеме жанин
19 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Как определить кровотечение или месячные
9 мая 2024
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Кровотечение 30 недель. ИЦН коррегированая пессарием
22 мая 2024
Екатерина, Красноярск
Вопрос закрыт
Кровотечение
31 декабря 2024
Катя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу