Консультация невролога /

Кровотечение от Эликвиса — вопрос №1839816

363 просмотра

Мама (66 лет) с 2015 года принимает препарат Эликвис в дозе 5 мг. утром и вечером, аторвастатин в дозе 20 мг. 1 раз в день (хотя липидограмма в норме), в связи с перенесенным геморрагическим инсультом. Периодически у нее возникает маточное кровоточение. По женски все норм. Гинеколог сделала вывод, что это на фоне приема лекарств, прописала транескам на 5 дней. Невролог лечащий категорически против отмены или замены Эликвиса. Посоветуйте, чем можно его заменить во избежание побочек?

Возраст: 66

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Коагулограмму сдавали?
Клиент
Марина Алексеевна, нет, даже не назначали

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Первое с чего следует начать это сдача коагулограммы, чтобы оценить эликвис влияет на кровотечения или что-то другое
Клиент
Марина Алексеевна, а вообще можно Эликвис так длительно принимать и в такой дозировке?
Невролог, Рентгенолог
Допустимо, но под контролем коагулограммы. У нее нарушения ритма сердца есть?
Клиент
Марина Алексеевна, хроническая мерцательная аритмия
Невролог, Рентгенолог
Антикоагулянт ей нужен тогда, конечно, потому что без него риск повторного инсульта увеличится
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, с учетом наличия мерцательной аритмии, если мама не получает препараты по поводу аритмии, и аритмия есть относительно регулярно, то нужно с кардиологом обсудить прием пропанорма 150 мг 2-3 раза в день - длительно. Так как риск тромбоза связан именно с фибрилляцией. Также сдать расширенную коагулограмму и с результатами обсудить это с хороший терапевтом если будут явные отклонения (вы сами их увидите по отклонениям, что они есть по сравнению с табличкой - норма) , либо с кардиологом обсудить смену, если со стороны желудка проблем нет, часто меняют при необходимости на тромбо асс, кардиомагнил.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Бесконтрольно эликвис конечно же принимать нельзя . Необходимо сдать Д - димер и коагулограмму. . По результатам данных анализов можно скорректировать дозировки Эликвиса , не уходить на полную отмену . При корректировке возможно и маточные кровотечения уйдут .
Невролог
Здравствуйте! Учитывая анамнез, для начала целесообразно попробовать снизить дозу препарата до 2.5 мг 2 раза в день. Делить таблетку нельзя, необходимо купить новую упаковку таблеток в меньшей дозировке. Если на фоне приёма меньшей дозы кровотечения продолжатся, то следует заменить Эликвис на оригинальный Плавикс 75 мг + тромбоасс 100мг(аспирин содержащий препарат можно применят любой, но дозировка должна быть 100мг). Такая замена, конечно, менее эффективна при нарушениях ритма, но полная отмена препаратов, влияющих на коагуляцию, недопустима.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечения от противозачаточных
20 октября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Как принимать утрожестан
15 декабря 2023
Эльмира
Вопрос закрыт
Кровь после свечей Таржифорт
19 февраля
Дария, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Кровотечение
11 часов назад
700.00 р.
v.a.vinokurova@inbox.ru, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга