Что вас беспокоит?
Задержка менструации
Была задержка менструации, на 44 день цикла была овуляция, на 55 день началась менструация, с сильными болями и сгустками. Узи на 5 день, показал эндометрий 4мм, контуры ровные, чёткие. Врач для восстановления цикла назначила норколут, с 16 по 25 д.ц.,на 3 месяца. ФСГ на 4 д.м.ц 15,7, Лг 6,8, пролактин 365., 44 года, есть Аит, 2 маленьких узла в ЩЖ. Был ещё скрининг Впч, пришли средне высокие титры по впч 56,58,82, врач рекомендует ещё диагностическое выскабливание цервикального канала, жидкостная цитология в мае-июне, норма.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
После 40 лет женщина вступает в пременопаузальный период. Менструальный цикл может укорачиваться до 21 дня либо удлиняться до 50,60 дней. Патологией это не является. В коррекции цикл не нуждается.
Прикрепите протокол УЗИ. Оценить яичники, количество фолликулов
Принятый ответ
Здравствуйте. Если цитология в норме, то операция не нужна. Впч не лечится никакими препаратами. Можно принимать норколут, а можно поставить спираль мирена
Здравствуйте.
Вы желаете отрегулировать цикл? Начать заместительную гормональную терапию?
Прикрепите пожалуйста результаты. УЗИ, онкоцитологии
Принятый ответ
Здравствуйте
В Вашем случае выскабливание не показано
Все показатели говорят в пользу менопаузы
Норколут 3 месяца , а далее контроль узи
Здравствуйте! В чем Ваш вопрос?
По поводу выскабливания цервикального канала- не очень понятны показания к этому обследованию, ведь у Вас по цитологии норма. При наличии ВПЧ для нас важен результат цитологии, если по ней все в норме, ВПЧ наблюдаем.
Екатерина Владимировна, добрый день! Да, вопрос по необходимости приёма норколута и выскабливания, врач настаивает. И есть ли связь между впч и сбоем цикла
Принятый ответ
Здравствуйте! Это первый эпизод сбоя цикла? Есть жалобы на приливы, потливость, частую смену настроения? Если мазок на онкоцитологию хороший, нет атипических клеток, то выскабливание делать не нужно, наличие ВПЧ не является показанием. Можете прикрепить УЗИ и мазок на онкоцитологию?
Елена Александровна, добрый день! В течение 2023 3-й раз задержка, самая длительная, в начале 2023 3 цикла было по 21-23 дня, потом задержка, потом выравнивается на 2 месяца на 28-29,потом снова цикл с задержкой. Небольшие приливы бывают не постоянно, потом проходят. Года 3 периодически принимаю ременс. Возможности сейчас нет прикрепить результаты
ФСГ начинает расти, это связано с фазой менопаузального перехода. Если беспокоят климактерические жалобы, то можно начать прием ЗГТ, например, Фемостон 2/10. Если нужна только регуляция цикла, то лучше выбрать Дюфастон по1т*2р в день с 16 по 25 д.м.ц. Норколут в данной ситуации тяжеловат будет. Также можно курсом принимать Ци-Клим аланин для снятия климактерических жалоб.Выскабливать цервикальный канал не нужно, если мазок на онкоцитологию хороший. Наличие ВПЧ просто требует ежегодного контроля его и мазка на онкоцитологию. Если появляются изменения в мазке, то проводим кольпоскопию и биопсию сначала
Принятый ответ
То, что Вы описали, относится к связанным с возрастом снижением стройной работы яичников. Да, чтобы избежать кровотечений, можно применять Норколут.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20201 ответ
- 1 Июля 202016 ответов