Консультация андролога /

Очень низкий тестостерон 1,49 нг/мл — вопрос №1843182

266 просмотров

Добрый день!
Тестостерон - 1,49 нг/мл
Своб. тест. - 13,56 пг/мл
ИСА - 51,7%
ГСПГ - 10 нмоль/л
Пролактин 6,4 нг/мл
Эстрадиол 21,8 пг/мл
Витамин D 20,9 нг/мл
Предстательная железа в порядке.
Данные показатели наблюдаю более года.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет. Почки, печень предстательная железа по данным узи в норме.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый! Вес, рост, образ жизни? Жалобы? Что принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, добрый день!

Рост 172 см, вес 76 кг, работаю в офисе, живу в частном доме идет несколько лет ремонт, т.е. лежать не приходиться, не курю, алкоголь по случаю (крепкие напитки, вино,пиво).
Жалобы: повышенная утомляемость, ленность, снижение либидо, на протяжении примерно 2-2,5 лет., также при возникновении желания помочиться, трудно сдерживать выход мочи, особенно если рядом туалет. Низкий тестостерон обнаружил в конце декабря 2022 г. По несколько месяцев применял "андрогель" с перерывами, в моменты применения наступало улучшение.

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
У уролога ранее не обследовались? ТРУЗИ, ПСА(окомаркер), инфекции (ПЦР ИППП), секрет простаты?
что-то пробовали принемать? если да, что и какой эффект? (кроме андрогеля)
Дети? Планы на беременность?
Клиент
Дмитрий Владимирович,
Кроме андрогеля, начал принимать витамины/минералы B,D, С, цинк, селен, магний.
Инфекционных заболеваний не было, анализ на секрет простаты сдавал 2 раза, все нормально, заключение адролога/уролога прикрепил.
Детей трое (мальчики).
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Прикрепите бланк с референтными значениями лаборатории. Какие у Вас жалобы? По какому поводу сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, добрый день!
Рост 172 см, вес 76 кг, работаю в офисе, живу в частном доме идет несколько лет ремонт, т.е. лежать не приходиться, не курю, алкоголь по случаю (крепкие напитки, вино,пиво).
Жалобы: повышенная утомляемость, ленность, снижение либидо, на протяжении примерно 2-2,5 лет., также при возникновении желания помочиться, трудно сдерживать выход мочи, особенно если рядом туалет. Низкий тестостерон обнаружил в конце декабря 2022 г.
Клиент
Галина Александровна,
Анализы прикрепил.
Жалобы: - повышенная утомляемость, ленность, снижение либидо, на протяжении примерно 2-2,5 лет., также при возникновении желания помочиться, трудно сдерживать выход мочи, особенно если рядом туалет. Низкий тестостерон обнаружил в конце декабря 2022 г.
Уролог, Андролог
Да, есть изменения. Вам необходимо дообследоваться. Сдать свежее. Это микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор.
Также сдайте кровь на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. К эндокринологу обращались?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, добрый день!

Нет. Обращался к урологу и андрологу, однозначного диагноза нет.
Андролог, Уролог
Осмотр и описание урологом - очень даже адекватное. Что в итоге с гематологом? Не увидел информации ТРУЗИ и ПСА (тем более на фоне опыта Андрогеля).
Есть действительно - андрогенный дефицит, неясного генеза, для возраста - рановато. По воспалительной части 0 вроде как не критично.
Я бы рекомендовал сдать свежий комплекс гормонального фона - утром 9.00-11.00 выспавшись, без стрессов и физ. нагрузок накануне (почти полгода прошло) + обязательно ПСА общ и своб, 25-ОН, выполнить ТРУЗИ + остаточная моча. Заполнить опросник IPSS и МИЭФ-5.
Клиент
Дмитрий Владимирович, здравствуйте!
Подгрузил дополнительно анализы: ПСА сдавал в 2022 (см. анализ от 28.10.2022), УЗИ предстательной железы 2022, 2023 г., относительно свежий анализ тестостерона от 30.11.2023, к сожалению там нет показателей ИСА, свобод. тестостерона и ГСПГ. Все анализы крови в т.ч. на гормоны сдавал в утреннее время до 09:00, без физической нагрузки накануне и спустя несколько дней после приема андрогеля.
У гематолога не был.
Андролог, Уролог
Тестостерон лучше смотреть в комплексе с ГСПГ (а также ЛГ и ФСГ) и естественно в динамике.
ПСА СДАТЬ НУЖНО ЕЖЕГОДНО!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Какие жалобы? Что послужило поводом для обследования?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте!

Жалобы: - повышенная утомляемость, ленность, снижение либидо, на протяжении примерно 2-2,5 лет., также при возникновении желания помочиться, трудно сдерживать выход мочи, особенно если рядом туалет. Низкий тестостерон обнаружил в конце декабря 2022 г. , это и послужило поводом сдать анализы на тестостерон.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Проверьте уровень Zn в крови ещё
Клиент
Владимир Александрович,
Хорошо, попробую, но цинк я принимал систематически, а перед последним анализом от 30.11.2023 г., месяца 2 точно.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Разок проверить не помешает.
Клиент
Владимир Александрович,

При следующем обследовании сдам.

Спасибо!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачки давления
15 ноября 2019
Михаил
Вопрос закрыт
Неприятные ощущения в пальцах ног
14 июня 2021
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
2 октября 2021
Теа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
120 отзывов
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Евгений Станиславович Грамович
1 отзыв
Андролог, Уролог
2013-2019, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна