Консультация пульмонолога /

Расшифровка анализов. Чувство раздраженных бронхов — вопрос №1843875

81 просмотр

Добрый день! Жалобы- сухой кашель по утрам, чувство раздраженных бронхов часто. По рентгену "признаки бронхита". Врач инфекциони сказал- что по свистящему дыханию похоже на аллергический бронхит. Так же часто краснеют дужки горла, тоже списывают на аллергию.
Хотя аллергических реакций у меня никогда в жизни небыло.
Сказали- если ничего с этим не делать, то перерастет в астму.
Обратите пожалуйста внимание, сдала:
1.Эозинофильный катионный белок- выше нормы 29
2. Аллергия на пыль, вроде не обнаружено <0.1
3. lgE вроде в норме.
Сдавала анализ при приёме Зодак и Монтелар 1т на ночь.
Что мне дальше делать? Боюсь астмы
Так же в анализах общий анализ крови и биохимия.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Сделайте спирометрию с бронхолитиком для исключения бронхообструкции.
Продолжайте приём Монтелара 10 мг и Зодака до 1-2-х месяцев.
Начните препараты железа (Сорбифер Дурулес 2 р в день 3 месяца) и вит.Д 2 тыс. МЕ в сутки до весны.
Пульмонолог
Лучше сдать полную респираторную или универсальную аллергопанель для исключения причинных аллергенов.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! А то, что иммуноглобулин Е не повышен, это разве не говорит о том, что нет аллергии? И критичен ли уровень эозинофильного катионного белка и что он может означать?
Пульмонолог
Повышение ЭКБ может означать аллергию, склонность к бронхоспазму.
Нет аллергии если только общий ИГЕ 0.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спирометрия с бронхолитиком отрицательная, есть нарушения дыхания, свист при резком выдохе. Предположили обычный бронхит. Но мокроты нет.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания, ща сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции, чтоб получить достоверные результаты. С учетом того, что igE нормальный, а ЭКБ и эозинофилы высокие, сдайте кал методи Парасеп, анализ крови igG к основным инвазиям на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхоз. Продолжайте прием Монтелукаст 10мг х 1р 1 месяц. Принимацте препарат железа (Мальтофер можно в каплях, витамин Д до 2000ЕД, он поможет восстановить легочную ткань, Омега 3 1000 в сутки.
Клиент
Виктория Викторовна, у меня эозинофилы наоборот- НИЖЕ нормы. Подскажите, если пойду очно к аллергологу-иммунологу, он сможет расшифровать спирометрию? Или нужно именно к Пульмонологу?
Пульмонолог, Фтизиатр
Аллергологи и пульмонологи оценивают спирометрию одинаково, но если надо выставить диагноз после спирометрии бронхиальной астмы, то необходимо посещение именно Пульмонолога. При высоком ЭКБ надо искать источник его повышения, он незначительно повышен, скорей всего могут быть лямблии обычные. ЛОР врач осматривал? Исключали аденоиды, тонзиллит?
Клиент
Виктория Викторовна, тонзиллита точно нет, за аденоиды не знаю, думала у взрослых они не воспаляются. Сделала сейчас спирометрию с бронхолитиком. Бронхолитик результата не дал. Значит не астма. При выдохе свист. Скорее всего бронхит? Так а кашель сухой, мокроты нет вообще. Записалась к терапевту- аллергологу через час.
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, если проба отрицательная, астму можно исключить, и у вас igE в норме, коклюш иногда может такую реакцию давать, стоит пройти обследование на коклюш, так как эпид.ситуация сейчас не благополучна, сдать лучше igM и G к коклюшу методом ИФА (Bordetella pertussis). Также сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций, тем более, что дужки красные. И ЛОР врачу покажитесь, пусть оценит лимфатическое кольцо за дужками.
Принятый ответ
Пульмонолог
Если свист то как минимум обструктивный бронхит. Начните Беродуал 2 вдоха 2 р в день 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли делать БЦЖ?
27 января 2020
Николай
Вопрос закрыт
Не помогает лечение
22 сентября 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Больше недели держится температура у ребёнка
15 декабря 2024
Олеся, Воронеж
Вопрос закрыт
Кашель не проходящий.
18 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос