СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое артериальное давление, подбор терапии

Здравствуйте! У мамы гипертония, давление повышается до 190/100, иногда выше. Терапевт назначил Телзап плюс 80мг + 12,5 мг и конкор 10 мг. утром, леркамен 20 мг вечером, моксонидин 0,4 мг при кризах, терапия эффекта не давала, давление снижалось до 130, но потом снова повышалось. Назначили другую схему: Леркамен 40 мг, Индапамид ретард 1,5 мг и конкор 10 мг утром, кандесартан 32 мг вечером. После утреннего приема давление снижается до 110/60, но к вечеру снова поднимается до 160, после вечернего снижение до 130, но хватает только на несколько часов, потом поднимается до 180, приходится принимать моксонидин. Маме 74 года, диабет 2 типа, принимает сахароснижающие препараты. Посоветуйте, пожалуйста, более эффективную схему лечения.

Диабет 2 типа, гипертония
74 года
25 Января 2024·Просмотров: 662·Светлана, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, препараты у Вас в максимальной дозе. Можно заменить кандесартан на юперио, он хорошо снижает т давление.
Начните с дозы 50 мг 2 раза в сутки. Предварительно отменить кандесартан.
Постепенно дозу можно увеличить до 100 мг 2 раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо за ответ! Леркамен и индапамид оставить? А не будет давление падать еще ниже после утреннего приема?

Принятый ответ

Да, леркамен и индапамид оставьте. При необходимости можно дозу леркамена уменьшить

Принятый ответ

Здравствуйте замените кандесартан на эдарби 40 мг

Здравствуйте
Телмисартан и кандесартан препараты из одной фармакологической группы.
Рекомендую сменить группу:
Моноприл (фозиноприл) 20 мг утром, 20 мг вечером
Леркамен разделить на 2 приема 10 мг утром 10 мг вечером вместе с моноприлом (при совместном приеме препараты работают эффективнее)
Индапамид заменить на торасемид(тригрим) 5 мг
Конкор оставить (этот препарат , в первую очередь, направлен на удержание пульса)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо за ответ! Раньше мама пила лизиноприл, эффекта не было, поэтому врач посоветовал перейти на сартаны

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.