Консультация детского лора /

Отит средний — вопрос №1845542

102 просмотра

Здравствуйте, ребенок (2,5г) в прошлую субботу заболел, резко поднялась температура, кашель, потом насморк присоединился, выздоровел в прошлый четверг, все было нормально, но позавчера ночью проснулся от боли в ухе, температура 37,6 , насморк небольшой, дала нурофен и отипакс в уши, боль больше не беспокоила, температура по сей день 36,8-37. Во вторник были у лора, посмотрела, сказала экссудативный отит, который у него уже с декабря не проходит, в одном ухе был меньше в другом больше. Прописал лор в нос полидекса капли, в уши отипакс, лечимся так со вторника. Прикрепляю фото с домашнего отоскопа, как получилось, такая же картина была и в тот день, когда были на приеме, но антибиотики никакие не прописывали. Вопрос: нужны ли все же антибиотики или может какое то лечение эффективнее?

Возраст: 2

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как общее самочувствие ребенка? Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок? Как дышит нос?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, самочувствие нормальное, не больно, нос дышит нормально тоже, после как каплями стали капать насморк стал проходить
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно у вас симптомы экссудативного отита

Сдайте общий анализ крови для оценки активности воспаления

В вашей ситуации основной механизм развития отита: нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом. В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Клиент
Анна Юрьевна, а то, что перепонка как то выбухает это нормально при таком отите, просто до этого смотрела, она не выбухала
Детский ЛОР, ЛОР
Наблюдайте за ребенком, если нет выраженной температурной и болевой реакции- это может быть и серозный экссудат

Сдайте общий анализ крови
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Если нет снижения слуха, то это хороший признак
Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить носовое дыхание. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 2 раза в день 5 дней
Через 15 мин Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней, затем по 1 впр 2 раза в день ещё 3 недели
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин

Антибиотики нужны при ухудшении,снижении слуха,гнойном секрете
Из физио хороший эффект оказывает электрофорез с калием йодита на заушную область 7 раз по возможности, как дополнение
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При экссудативном отите за барабанной перепонкой скапливается жидкость
Снимать отек в среднем ухе нужно через нос
В уши нет смысла капать лекарства, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

От боли Нурофен/Парацетамол в возрастной дозировке
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, а то, что на фото похоже на экссудативный отит? Просто в другом ухе и в этом ранее перепонка не была выбухшая
Детский ЛОР, ЛОР
При скоплении экссудата может такое быть
Наблюдайте за ребенком
Если не будет положительной динамики, то нужно подключать антибиотики
Какие антибиотики принимали за последние три месяца? Какой вес ребёнка?
Клиент
Маргарита Александровна, в ноябре была ангина, кололи цефтриаксон, в начале декабря принимали амоксиклав, тоже из за горла прописывали. 13 кг с небольшим вес. Когда должны быть видны улучшения в ухе? В понедельник в любом случае конечно записаны на очный прием
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда в понедельник на очном осмотре нужно оценить динамику
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увелечение шейных лимфоузлов
2 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Можно ли заменить назонекс другим?
11 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Высокий СРБ, СОЭ, двусторонний отит
12 февраля 2023
Лина, Уфа
Вопрос закрыт
Отит и затяжной насморк
12 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Экссудативный отит
25 августа 2023
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Отит можно ли выходить на улицу гулять
26 ноября 2023
Степан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья