СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №1846275

Что вас беспокоит?

Золофт и прикрытие

Здравствуйте. Меня беспокоит сильная тошнота . По гастроэнтерологии все хорошо. Мрт мозга и сосудов норм. Невролог назначил сертралин 100, начиная с 25, увеличивая дозу каждую неделю. Начала пить стрезам, на его фоне состояние ухудшилось, пропал сон, как пьяная весь день. Можно ли начинать пить золофт без стрезама ? ( атаракс тоже мне не подходит) Пол года назад закончила приём ципралекса от этой же проблемы, тошнило меньше, но полностью так и не ушло. И как минимизировать побочки, чтобы было реально работать , возможности взять отпуск нет.

Нет
39 лет
25 Января 2024·Просмотров: 4364·Анна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психотерапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Замените стрезам на другой анксиолитик (фенибут, адаптол) они легче,чем стрезам. Без прикрытия антидепрессанта лучше не оставаться, как минимум первый 3-4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Попробуйте продолжить прием золофта без прикрытия, если тревожность будет сохраняться или физические проявления тревоги, то подключите к лечению грандаксин или тералиджен.
Возникновение побочных эффектов характерно для периода адаптации в первые 2 недели приема, в последующем данные симптомы пойдут на спад. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжела Вильевна, золофт я даже ещё не начала. Начала со стрезама .

Поняла вас, значит стрезам вам не подходит, также минимизировать побочные эффекты можно - начав прием золофта с 12,5 мг и повышать по 12,5 мг каждые 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Анна , вполне можно и без прикрытия. Как вариант могу предложить Тералиджен , он подходит для прикрытия и обладает противорвотным действием.

Принятый ответ

Здравствуйте, золофт можно без стрезама, вы себя не настраивайте, побочные эффекты встречаются не так часто и многие без анксиолитика на антидепрессант заходят, на крайний случай можно тогда алпразолам.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно, помимо препаратов : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой , осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( в вашем случае выписан верно, только на доще 50 мг 2 недели, потом при необходимости увеличите), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,-, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться повторно на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.