Консультация терапевта /

Жидкий стул — вопрос №1847753

162 просмотра

Здравствуйте! Я болею вторую неделю ОРВИ: кашель с мокротой, боль в горле, насморк, максимальная температура за весь период была 37,3. Принимала бронхомунал, флуимуцил, тонзилгон, кетопрофен-лор, граммидин, вит С 500 мг, нурофен.
3 дня назад началась сильная слабость (не могла стоять), головная боль, тошнота. На утро следующего дня диарея и рвота однократно. Я вызвала врача-терапевта, он сказал, что у меня бронхит, а рвота и диарея от интоксикации из-за болезни. Назначила Амоксиклав+пробиотики, ингаляцию пульмикорт+беродуал, табл бромгексин и полисорб утром и вечером. Но вот прошло 2 дня, а диарея не прекратилась (за полдня 4 раза ходила в туалет, стул водянистый). Меня это очень волнует. Может всё же это кишечная инфекция и мне нужно другое лечение?

Возраст: 30

Хронические болезни: ГЭРБ, хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Добавьте энтерофурил 200мг 4р 3-5дней
Смекта 1пак 3р 3дня
Между пробиотиком и антибиотиком интервал должен быть примерно 2ч
Клиент
Яна Ринатовна, подскажите пожалуйста, а можно сегодня прервать прием антибиотика Амоксиклав на 1 день, пока диарея не пройдёт?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте
Нет
Перерыв делать не стоит
Клиент
Яна Ринатовна, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию - вирусная инфекция с кишечным синдромом, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ кала на дизгруппу.
Лечение - обильное питье, питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней, по окончанию курса энтерола - бифиформ по 2 таб 2 раза в день в течении 10 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, а сейчас мне пробиотики не пить? Если я Амоксиклав принимаю
Терапевт
Можно сочетать прием амоксиклав и энтерола (это пробиотик).
Необходимость амоксиклава вызывает сомнения, рекомендую сдать указанные выше анализы для решения вопроса о возможности завершения приема амоксиклава.
Клиент
Сергей Николаевич, ясно. Благодарю Вас!
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Терапевт
Здравствуйте. По лечению ОРВИ:
Обильное питье (теплое).
При t тела > 38,0-38,5 ºС: ПАРАЦЕТАМОЛ по 500 мг до 4 раз/сут. (не более 4 г в сутки)
Промывать нос р-рами на основе морс.воды (Aqualor, Линаква, Аква Марис, Долфин 3 и более раза/сутки) 7 дней.
Назальные капли -при заложенности (Ксилометазолин 0,1%, Оксиметазолин по 1-2 дозе в каждую ноздрю 2 раза в сутки; Риностоп, Снуп, Ксилен по 1-2 дозе в каждую ноздрю 3 раза в сутки) не более 7 дней.
Орошать горло р-ом Мирамистина/ Фурациллина (так же можно солевым раствором, раствором ромашки) 3-4 раза/сут и чаще 5-7 дн.
При боли в горле: Табл. Стрепсилс Интенсив 1 таблетка каждые 3-6 часов (не более 5 табл/сут) 3 дня.
При влажном кашле: Таблетки Амброксол по 30 мг (1 табл.) 3 раза/сут или АЦЦ (после еды) по 2 табл. шипучие 100 мг 3 раза в сутки или 2 пак. АЦЦ® гранул для приготовления раствора 100 мг 3 раза/сут 5-7 дн. - принимать в первой половине дня, максимум последний прием - за несколько часов до сна, так как препараты стимулируют кашель (для выведения мокроты).

Если есть ингалятор (при температуре ниже 37.5 ) - ингаляции с физ раствором + Амброксолом (1 к 1) 2 раза в сут 7 дней, Пульмикорт 2 раза в день 7 дней или же Ингаляции физ.раствором 3-4 раза в сутки (несколько раз в сутки, но не перед сном), до 7 дней.

Если появятся еще какие-то симптомы - сдать анализ крови (клинический + СОЭ, это минимум).

По счет диареи и рвоты - не так похоже на интоксикацию (учитывая, что температура у вас не выше 38 была), добавьте Энтерофурил 200мг по.1 капс 4 раза в сут на 3 дня, Сметка (или другой любой сорбент) по 1 пак 3 раза в сут, очень важно пить больше жидкости (так как сейчас вы ее теряете).

Стул простоя водянистый? Слизи, изменения цвета, примесей крови нет?
Клиент
Кристина Викторовна, водянистый, практически без твердых частиц, слизи, крови нет. А в чём причина диареи тогда может быть?
Это может быть реакция на большое количество употребленных лекарств за последнее время?
Терапевт
ОРВИ может быть просто с кишечными проявлениями - чаще все думают, что ОРВИ это только насморк, большое горло и кашель, но нет, диарея, тошнота, рвота может встречаться и при ОРВИ.
Клиент
Кристина Викторовна, поняла, у меня такое впервые. Спасибо большое за ответ!
Терапевт
Если вдруг у Вас появятся вопросы - обязательно пишите.

Поправляйтесь!
Клиент
Кристина Викторовна, уточните пожалуйста, какой промежуток должен быть между приемом Энтерофурила и другими лекарствами (антибиотики например)?
Терапевт
Лучше около 2 часов.
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна,
Терапевт
Здравствуйте ! ОРВИ может протекать с такой симптоматикой как у вас , поэтому не переживайте , добавьте к лечению : энтерофурил 200 мг 4 раза в сутки 5 дней . Смекта 1 пакетик 4 раза в сутки 5 дней.
Обильное питье ( морсы , компоты ) восполняем утерянную жидкость .
Клиент
Мадина Максутовна, уточните пожалуйста, какой промежуток должен быть между приемом Энтерофурила и другими лекарствами (антибиотики например)?
Терапевт
Должно пройти хотя бы 2 часа
Клиент
Мадина Максутовна, спасибо большое!
Терапевт
Скорейшего выздоровления вам !
Клиент
Мадина Максутовна, благодарю Вас!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Это орви с кишечным синдромом
К лечению добавьте нольпазу 20 мг два раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ужасные боли при менструации
14 сентября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Болит живот, диарея, слизь в кале
20 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Мучает диарея
31 июля 2024
Евгения, Красногорск
Вопрос закрыт
Антибиотик ассоциированная диарея
2 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна