Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1848777

Что вас беспокоит?

Узи поджелудочной железы

Добрый день.Делала узи внут.органов.Прошу посмотреть результат,в особенности поджеоуд.железу.Не много предъистории:узи проходила доя профилактики!Месяц назад делала ФГДС,диагнос Кандидос пищевода 3 недели пила фоуконозол 150 мг 1р.в день.прием прекратила 2 нед.назад.Затем заболела ангиной и в данный момент пью антибиотики сначала 3 дня Азитромицин,сейчас 3 дня Панцеф + триазаверинв дополнение ко всему Детралекс 1000 по схеме неделю,со вчерашнего дня по 1 в день.Подскажите лекар.препараты могли повлечь за собой повышение эхогенности подж.железы.Стоит ли этого опасаться?Врач УЗИ диагн.сказала что измен.не значительные и возможно на др.аппарате их вообще могли не увидеть(ссылаясь на то что этот аппарат очень хороший)

Нет
33 года
26 Января 2024·Просмотров: 297·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте, по УЗИ так может выглядеть абсолютно здоровая поджелудочная железа.
Золотой стандарт диагностики поджелудочной КТ ОБП с контрастом, а также кал на фекальную эластазу

Марина Константиновна, т.е.паниковать не стоит и это может быть вариант нормы?

Да, это вариант нормы

А симптомы есть? По поводу фгдс....маловата доза для кандидозного эзофагита

Марина Константиновна, еще был висмут по 2 т.2р.в день и омепрозол 2 р.в день тоже 3 недели.А какие должны быть симптомы?

Марина Константиновна, а какая должна быть доза флуконазола?т.е.не факт что я его вылечила?нужно опять делать фгдс?

Кандидозный эзофагит часто сопровождается тошнотой. Доза миленькая,
но в редких случаях эффективна на пациента. Если ничего не беспокоит, то не раньше чем через 6 мес

Марина Константиновна, подскажите по какой схеме нужно было пить?ск.мг в день в течении какого времени?Если бы не пошла делать ФГДС так сказать для профилактики,я даже бы не знала что он есть,но связываю его появление с тем,что дышала пульмикортом и пила антибиот.т.к.был COVID

Обычно Флуконазол 150 мг 2-3 раза в день 14-21 день , все зависит от клиники, анализов , заключения эгдс

Марина Константиновна, а какие нализы нужно сдавать?

Обычные рутинные анализы, оак , бак(аст, алт, ггт, щф, срб, общий белок, билирубин и его фракции) - это для оценки общего состояния жкт, копрограмма

Марина Константиновна, анализы я сдавала СРБ 4.3,АЛТ 25.8, АСТ 20.7,Билируб.общий 7.5.,анализы были сделаны во время COVID.Лечение кандидоза начала за 4 дня до сдачи анализов.Общий анализ крови без отклонений.это те анализы,которые вы перечислили и которые у меня есть,др.не сдавала из списка.Диагноз по ФГДС :кандидос пищевода ст.А

При той ситуации что вы описали , я бы назначила Флуконазол 300 мг в сутки, но учитывая что вы пропили 150мг, моя тактика бы была- обновление как минимум ОАК , СРБ и далее решение вопроса о тактике

Марина Константиновна, подскажите,была не большая еденичная эрозия,я ее пролечила,сейчас назначили препарат железа(сорбифер) можно ли его принимать,не спровоцирует ли он эрозию?

Здравствуйте да можно, не спровоцирует

Марина Константиновна, добрый вечер,подгрузила анализы,Вы не могли бы посмотреть?

Здравствуйте, ознакомились с вашими анализами , у Вас все хорошо

Марина Константиновна, спасибо.Могу не перживать,а то уже накрутила всякого))

не накручивайте, а то может начаться функциональная диспепсия или синдром раздраженного кишечника , это расстройство жкт на фоне стресса

Марина Константиновна, подскажите,то что понижен гемоглобин,за это стоит переживать?т.к.анализы основные в норме,то в принцепи в организме все спокойно...

у вас гемоглобин 119, норма от 177, эритроциты нормальные не бледные , достаточно наполнены гемоглобином

Принятый ответ

Здравствуйте! Изменение структуры поджелудочной железы возможно, на фоне нарушения обменных процессов в железе. в том числе на фоне прима лекарственных препаратов, на фоне хронического панкреатита. С целью уточнения работы панкреатобилиарной системы рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, амилаза панкреатическая, альфа- амилаза, липаза, СРБ) анализы крови, копрограмму, анализ кала на панкреатическую эластазу.

Марина Юрьевна, подскажите эти изменения опасны?критичны ли они для жизни?Анализы сдавала месяц назад.АЛТ,АСТ,БИЛИРУБИН,глюкоза,холестерин,срб и общий анализ был в норме,без отклонений.Остальные не сдавала.

Здравствуйте! Со стороны поджелудочной железы воспалительного процесса нет. изменения некритичны, для уточнения характера изменений и наличия или отсутствия нарушения функции железы рекомендую дообследоваться. Контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев.

Марина Юрьевна, здравствуйте,прдгрузила анализы,только нет результата липазы(еще не пришел)вы не могли бы посмотреть?

Здравствуйте! Анализы все в пределах нормы. Лично я не вижу никакого криминала по результатам УЗИ. Есть некоторые диффузные изменения структуры поджелудочной железы. Какой у Вас вес тела? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?

Марина Юрьевна, вес 70 кг.принимаю Детралекс и начала сорбифер 1т 1р.в д.Неделю назад была агина пила Панцеф и триазаверин.Переболела COVIDом в конце декабря,тоже пила триазаверин.

Старайтесь придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, выполните контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев в другом месте.

Марина Юрьевна, Вы считаете что по УЗИ могла быть погрешность?Если да,то в какую сторону склоняетесь?стоит ли волноваться?

Я уже писала, что по описанию УЗИ ничего критичного по поджелудочной железе не вижу.

Марина Юрьевна, спасибо.

на здоровье!

Марина Юрьевна, добрый день,пришел анализ липазы-38,я так понимаю,что это в пределах нормы...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.