СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен Фекальный Кальпротектин

Здравствуйте, на протяжение года переодически беспокоят ноющие тупые боли чуть выше пупка( выше пупка на 2-3 см ) и левее , делала в мае фгс написали атрофический гастрит но биопсию не брали , пропила ребагит , боли ноющие , я бы даже не сказала что это боли а просто ощущение как будто что то тянет или мешает в одном месте где описала выше , на протяжении года так , 2 недели ноет 2 нет , месяц ноет 2 недели нет , иногда вообще думаю не может ли быть это нервное ? Потому что когда забываюсь и что то делаю не замечаю даже , терапевт посоветовала сдать анализ на кальпротектин и на скрытую кровь имунохимическим методом , биохимию крови и общий анализ крови , все сдала , биохимию и общий приложила в фото , кал на скрытую кровь имунохимическим методом пришел результат отрицательный! Но меня очень напугало результат кальпротектина он 215!!!!!! Про норме до 160 вроде как ! Такое повышение кальпротектина о чем может говорить ? Это рак кишечника??? Или болезнь крона ? Или ВЗК ?скажите пожалуйста такое повышение кальпротектина (215) это показание к колоноскопии ????? Колоноскопию никогда не делала , мне 27 лет только . Может можно как то повременить с колоноскопией ???? Или 215 это уже очень много и надо бежать делать ????? Скрыта кровь отрицательная ! Фото крови общей и биохимии прикрепила ! Еще месяцев 8 назад делала дыхательный тест СИБР было отрицательно всё ! И так же 8 месяцев назад сдавала тоже на скрытую кровь тоже было отрицательно ( имунохимическим методом ) еще прикрепила капрограмму ! Но больше всего беспокоит кальпротектин !!! Это сильное повышение ??? Это рак ? Еще забыла написать что делала узи брюшной полости все в норме . И 8 месяцев назад делала узи аорты так как пульсировала там у меня , мне сказали что в боль аорты очень много лимфоузлов было прям очень очень много ( не увеличены ) но как мне объяснила гастро, что они есть у всех в разных количествах , и еще когда я показала врачу где болит она сказала что это скорее тонкий кишечник и посоветовала мне пропить 7 дней энтрофурил (3 раза в день )а потом 10 дней энтерол( 2 раза в день по 2 таблетки ) я пропила это всё и вот через неделю сдала кальпротектин и он 214.и еще главный вопрос может ли быть такое повышение из за всегда повышенного билирубина ? Билирубин прикрепила ,25! Еще сдавала анализ кальпротектина когда все в семьи болели кашляли , кроме меня .и еще вопрос , сдала анализ мочи , лейкоциты 7-8-10, а плоский эпителий 8-10-12, это плохие анализы ? ( фото прикрепила ) это может быть как то связанно что из за этого кальпротектин повышен ?

Гастрит
27 лет
27 Января 2024·Просмотров: 13253·Яна, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
Подскажите пожалуйста а что со стулом у вас сейчас ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна Михайловна, стул раз в 2 дня , всегда оформленный , но вот когда именно сдавала кальпротектин был как кашеобразный ?а всегда нормальный

Крови или слизи в стуле не отмечали никогда?
Препараты на момент сдачи не принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна Михайловна, крови нет , слизь была желтая совсем чуть чуть несколько раз , за неделю до сдачи кальпротектина пила энтерол (10 дней ) и до энтерола пила 7 дней энтрофурил , поноса не было просто пила потому что врач сказала что болит тонкий кишечник и надо попить энтерол

Температура не повышалась при этом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна Михайловна, была температура 37,3 (14 дней )но у меня болело горло по утрам а в течении дня проходила

При простудный симптоматике не было кишечных расстройств?
Антибиотики не принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна Михайловна, энтрофурил только за 14 дней до сдачи , вообщем никто не может ответить на вопрос )

Мы спрашиваем у вас и собираем анамнез
Так как причин повышенного кальпротектина просто массу
Прежде чем пациенту реуомендовать проведение колоноскопии с биопсией
Но в вашем случае я бы рекомендовала бы провести её

Принятый ответ

Здравствуйте. До сдачи анализа кала на кальпротектин не было ли расстройства кишечника, не болели ли вирусной инфекцией?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Мария Алексеевна, именно когда сдавала анализ на кальпротектин был стул как кашеобразный , именно когда анализ взяла , а так всегда сформированный , и когда сдавала на кольпротектин все члены семьи болели кашляли все кроме меня

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Мария Алексеевна, скажите пожалуйста что по анализам мочи ? Сильно плохое ?

Кальпротектин повышается при любом воспалении в кишечнике. В том числе и при вирусных инфекциях с кишечными проявлениях. При этом величина показателя (кальпротектина) не связана с выраженностью воспалительного процесса (бывает небольшое повышение при выраженном воспалении и наоборот).
Поэтому рекомендую анализ кала на кальпротектин повторить. По копрограмме ничего плохого нет. Активного воспаления нет, лейкоциты в норме.
На данный момент диету пособлюдайте.
Из рациона жирное, острое, жареное, копченое уберите.

В анализе крови- косвенные признаки латентного железодефицита.
Нужно сдать кровь на ферритин. При уровне ферритина на же 30 нг/мл нужен будет приём препарата железа.
В анализе мочи признаки воспаления. Лейкоциты, эпителий.
Рекомендую повторить общий анализ мочи для контроля, сдать анализ мочи по Нечипоренко.
Если будут изменения по анализу- сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Сдать анализ мочи на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам. И пролечиться по результату.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Мария Алексеевна, а анализ мочи ?

Дополнила ответ выше. Повторить для контроля+ по Нечипоренко.

По биохимии немного глюкоза ниже нормы.. Уровень глюкозы крови тоже надо бы повторить. Если показатель будет ниже нормы- у эндокринолога дообследуйтесь.
По поводу билирубинов- изменения в анализе характерны для синдрома Жильбера. Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости. И сдать генетический анализ крови на с-м Жильбера. Лечения он не требует при отсутствии жалоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Мария Алексеевна, здравствуйте скажите пожалуйста а могу я сейчас пропить Альфа Нормикс 400 мг -2 раза в день каждые 12 часов ? 2 раза в день получается , можно его попробовать попить ? Из за того что кальпротектин повышен

Не вижу смысла.
Вы пропили уже энтерофурил. Препараты разные, но со схожим механизмом действия.
Если вы переболели ОРВИ до сдачи анализа, и при этом у вас был кашицеобразный стул, то вероятнее всего вирусная инфекция была с кишечными проявлениями. (Ротавирусная, энтеровирусная, коронавирусная..... эти инфекции могут вызывать энтероколит, а кальпротектин повышается при воспалительном процессе в кишечнике).
Может быть нпвс принимали при температуре. Нпвс тоже могли повлиять на результат.
Рекомендую пересдать для контроля кал на кальпротектин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Мария Алексеевна, я уже купила альфа нормикс 400 мг 14 штук может не плохо будет пропить 7 дней хотя бы по 2 таблетки в день ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Мария Алексеевна, можете пожалуйста посмотреть последнее фоток прикрепила место где у меня уже на протяжении года ноет и болит уже год почти , что в этом месте находится ? Фото прикрепила посмотрите пожалуйста ?

Либо кишечник, либо почки.
Рекомендации уже давала выше:
"В анализе мочи - признаки воспаления. Лейкоциты, эпителий.
Рекомендую повторить общий анализ мочи для контроля, сдать анализ мочи по Нечипоренко.
Если будут изменения по анализу- сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Сдать анализ мочи на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам. И пролечиться по результату."
С результатами показаться нужно будет урологу.
По поводу альфа нормикс: Если сейчас жалоб со стороны пищеварения нет, стул регулярный и оформленный, то не нужно принимать альфа нормикс "на всякий случай".
Кал на кальпротектин повторите.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стул сейчас какой консистенции?
Есть запор или послабление?

Фекальный кальпротеткин не очень высокий, но нужно разбираться в чем причина.

Боль слева больше похоже на воспаление поджелудочной железы. Скажите, когда боль началась, с чем вы связываете её появление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анастасия Владимировна, боль слева от пупка , поджелудочная выше ведь , и не боль это а как ноет просто и так на протяжении года , скажите пожалуйста такой кал протектин пишут рак кишечника или болезнь крона может быть это так ? И еще скажите пожалуйста если бы было сильное воспаление в кишечнике типо язвы рака соэ в крови было бы повышено ? Сейчас опять температура 37.3 но у меня в семье болеют дети кашляют у меня симптомов нет , температура 37,2-37,3 уже месяц это может быть связано с кишечником ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анастасия Владимировна, стул оформленный всегда раз в 2 дня но вот именно когда сдавала анализ на кальпротектин был стул кашеобразный почему то ( один раз )

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анастасия Владимировна, и посмотрите пожалуйста анализ мочи лейкоциты 7-8-10 это что значит ? И плоский эпителий 12

Поджелудочная может отдавать в разные стороны и слева и справа. То, что вы рассказываете очень характерно для нее. Как раз она может давать и повышение температуры тела и жидкий стул.
Кальпротектин повышается при любом воспалении в кишечнике, в том числе язвенный колит и болезнь Крона, но так же и когда поджелудочная неправильно работает.
Не всегда будет повышенное СОЭ, может быть в норме.
Нужно восстановить работу поджелудочной железы. Принимайте фестал по 3 драже во каждого приема пищи в течение 2 недель.

По поводу лейкоцитов в моче и эпителия. Делали ли узи почек и мочевого пузыря?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анастасия Владимировна, вот именно что я делала узи поджелудочной, по узи с ней всё нормально , а из за поджелудочной может быть повышен кальпротектин ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анастасия Владимировна, что лучше фестал Креон или эрмиталь ? Планирую еще ребагит начать пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анастасия Владимировна, может быть такое что по узи с поджелудочной все хорошо а она болеть ? Узи то хорошее , а из за билирубина может быть высокий кальпротектин ????? Вы что думаете 215 кальпротектин это показание к колоноскопии ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анастасия Владимировна, я прикрепила фото где болит посмотрите пожалуйста

Необязательно, что по узи будут изменения.
Кальпротектин может быть повышен из-за того, что поджелудочная неправильно перерабытывает еду и каловые массы попадают не в совсем надлежащем виде, поэтому кишечник может реагировать.

По поводу билирубина. Вы сдавали анализ крови на синдром Жильбера? Билирубин скорее всего не связан с поджелудочной

Повышенный кальпротектин является показанием к колоноскопии. Но если после курса ферментов он восстановится, тогда можно повременить.

Креон или эрмиталь 25 тыс ед (они одинаковые по механизму действия).
Ребагит пока не нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анастасия Владимировна, 25 тысяч 3 раза в день по 1 штуке ? Это не много ? Может 20 тысяч взять ? Ребагит мне сказала пропить из за желудка , ребагит и креон можно пить вместе ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анастасия Владимировна, и по поводу анализа мочи это плохие анализы ? Лейкоциты 7-8-10 эпителий 8-10-12, сдала анализ приехала домой и начались месячные через 3 часа но когда сдавала не было месячных

Это нормальная доза для взрослого, иногда даже прибегаем к назначению 50 тыс. Доза менее 25 тыс может оказаться неэффективной.
Ребагит и Креон можно

По поводу анализа мочи. УЗИ почек проводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анастасия Владимировна, пол года назад где то делала узи да все нормально было может месяцев 8 назад

Возможно влияет забор перед менструациями.
Вы проводили гигиенический душ перед забором мочи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте скажите пожалуйста а могу я сейчас пропить Альфа Нормикс 400 мг -2 раза в день каждые 12 часов ? 2 раза в день получается , можно его попробовать попить ? Из за того что кальпротектин повышен

Да, совместно с Креоном обладает положительным результатом

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анастасия Владимировна, не поняла , Креон и альфа Нормикс вместе пить ?2 раза в день альфа нормикс и 3 раза в день Креон ?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.