Что вас беспокоит?
Неделю болит живот
Здравствуйте,с понедельника болит живот,чувство тошноты,рвоты не было.Сначало болел желудок и отдавал под правое ребро,не могла кушать сразу чувство переполнено желудка и ощущения , что еда не переваривается.два дня как начала принимать креон 10000 два разв в день получается,так как боль не проходит с правой стороны в области печени и подробном боюсь кушать.на третий день появился жидкий стул.сегодня первый раз выпила дюспаталин облегчения не принёс. Так же тупая боль с правой стороны, ноющая .облачалась в приемный покой, предложили лечь, но я так не поняла , что со мной написала отказ. Ещё пью разо с один раз в день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана
Были ли накануне погрешности в питании? стрессы? прием лекарственных препаратов или БАДОВ?
Обследования посмотрела, в целом, ничего критичного, рекомендую вам выполнить ФГДС
Рекомендую вам на данный момент придерживаться диеты, исключить продукты, которые на ваш взгляд могут усиливать или провоцировать симптомы, прием пищи частый, дробный, небольшими порциями.
Из препаратов:
1 продолжаете РАЗО 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды
2 Добавить Ганатон или Итопру 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды
Курс препаратов 4 недели, препарат убирает ощущение тяжести, переполнения.
3. Дюспаталин можно заменить на Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, он восстанавливает моторику органов жкт
После ФГДС возможна коррекция терапии
Полина Дмитриевна, спасибо за ответ. Да были погрешности в еде. По результатам нет необходимости лечится в стационаре ? А что может болеть неделю , если анализы нормальные . И есть у меня панкреатит или холецистит ? Скажите пожалуйста, ещё беспокоит по узи печени паренхима фиброзы ? Это плохо
Дело в том, что при заболеваниях желудка кровь в большинстве случае без отклонений, поэтому единственным достоверным методом диагностики является ФГДС.
По узи, контуры органов ровные, четкие, не увеличены, это хороший признак, стенки утолщены в желчном - но это не признак холецистита. Насчет перипортального фиброза, тут я бы посоветовала вам дополнительно выполнить эластометрию печени со сдвиговой волной и эластографией для более детального уточнения нарушений структуры печени. но судя по анализам, функции органа не нарушены, дополнительно хорошо бы досдать ГГТП , щелочную фосфатазу и билирубин общий с фракциями
Полина Дмитриевна, а из за чего мог появиться фиброз ? Его год назад не было( я так понимаю это очень плохо и только ухудшатся будет ?
Гельминтозов не было за прошедший год? Перипортальная форма фиброза может развиваться на фоне гельминтозов
Полина Дмитриевна, нет, я и не сдавала анализы на гильменты .
А сколько живут с фиброзом ? В интернете все плохо пишут .
Можно сдать кровь на антитела к 4 гельминтам, в хеликсе или ивнитро данный анализ есть, там эхинококки, токсоплазма, аскариды, описторхоз.
При фиброзе допустимы случаи восстановления, но нужно уточнить всё-таки насколько он выражен и насколько обильно затронул ткани, поэтому тут поможет такой метод исследования как эластометрия.
Полина Дмитриевна, а желчный увеличен 99? Как лучше поступить сначала исследование провести , чтоб узнать фиброз или анализы сдать? Если гильментов нет ? На что сдать
Вы можете сдавать одновременно, значения не имеет, кровь и сделать эластометрию , всё по возможности, как получается, так сразу и проводить исследования. Если на эластометрии подтверждается выраженный фиброз можно выполнить скрининг аутоиммунных поражений печени
Полина Дмитриевна, у меня Бехтерев тоже аутоиммунное , неужели второе подключилось
Полина Дмитриевна,а какие нибудь препарата нужно сейчас для печени или это все бесполезно
Будем надеяться, что ничего серьезного, но обязательно обследуйтесь
Пока препараты не нужны, нужно точно понять причину, дело в том, что по узи еще может быть искаженный результат, метод исследования очень субъективный и довольно часто встречающаяся ситуация, когда идет наслоение эхосигнала и это визуализируется как изменение состояния тканей, поэтому лучше всего эластометрия
Полина Дмитриевна, спасибо , обязательно запишусь в ближайшее время на эту процедуру. И ещё вопрос как уменьшить желчный он больше нормы , как мне врач объяснил
Размер пузыря никак не уменьшить, нужно обеспечивать адекватный желчеоотток, не перерастягивать стенки, то есть регулярный прием пищи, можно частое дробное питание небольшими порциями, очень хороша средиземноморская диета
Полина Дмитриевна, спасибо большое за консультации
Полина Дмитриевна, возник вопрос, хочу записаться на эластографию. Подскажите есть разница двиговой волны или они все с двиговой волной делаются , просто где то указано с этим методом, а где то просто эластография написано, запуталась
нужна именно эластометрия со сдвиговой волной и эластографией
Полина Дмитриевна, здравствуйте, я прошла эластометрию печени, я совсем поняла результат , посмотрите пожалуйста. F 0-F1 это начало фиброза
Добрый вечер! Да, начальные элементы фиброза выявлены в единичном количестве - это неплохой показатель, выраженного поражения нет. Скажите пожалуйста, а маркеры вирусных гепатитов В и С вы сдавали?
Полина Дмитриевна, выходит фиброз начинается все же ? Я сдавала перед в декабре кровь из Вены на гипатиты все отрицательно. Теперь будет только прогрессировать , а узистка уверила, что все хорошо ничего нет ,печально
Не расстраивайтесь, F0-F1 это начальные проявления, возможно обратное развитие и восстановление структуры органа , так как повреждение небольшое.
Рекомендую вам выполнить скрининг аутоиммунных поражений печени.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 202010 ответов
- 23 Декабря 202135 ответов
- 2 Января 20235 ответов
- 22 Июня 34 ответа